Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 13.07.2002, 06:08  
Vladimir_AZ
Гость
 
Сообщений: n/a
Анализы

Здравствуйте, доктор! Пожалуйста, прокомментируйте результаты последних анализов крови на гормоны ЩЖ.
Мне 53 года, инженер.
Декабрь 2000г: подострый тиреоидит
----------------------------------------------------
МАРТ 2000г. Т3=1,97(1,2-2,8) Т4=99,9(60-160) ТТГ=0,93(0,3-5,5) АТ-ТГ=5,98(до50) Исходный. Сдавался по поводу экстрасистолии.

---------------------------------------------------
ЯНВАРЬ 2001г. Т3=5 Т4=200 ТТГ=0,36 АТ-ТГ=140,4 Анализ через 1,5 месяца приема L-тироксина.
МАРТ 2001г. Т3=1,36 Т4=83,06 ТТГ=3,34 АТ-ТГ=67,4 Анализ после отмены L-тироксина, прием мерказолила и брустана.
НОЯБРЬ 2001г Т3=2,03 Т4=81,6 ТТГ=5,18 АТ-ТГ=413,9 Тимоген, иммунал, витамины

29 МАРТА 2002 Т3=1,71 Т4=112,4 ТТГ=5,5 АТ-ТГ=213,7 Тимоген, иммунал, витамины
13 ИЮНЯ2002 Т3=1,79 Т4=112,13 ТТГ=5,57 АТ-ТГ=223,15
02 ИЮЛЯ 2002 - - ТТГ=2,4 АТ-ТГ=841,3

Требуется ли лечение, может ли быть связано повышение АТ-ТГ с другими заболеваниями, например вирусной инфекцией?
(Последнее время охриплость голоса. Лор = дв.отечный краевой хордит, хр. катаральный фарингит)

PS. Описание последних УЗИ:

Декабрь 2001
Vпр=6,12 Vлев=6,12, перешеек=3,5
Эхогенность понижена диффузно, структура неоднородная, васкуляризация умеренно усилена, дилятация сосудов выражена. В области перехода правой доли в перешеек определяется зона подобная узлу 6х8х10

28 июня 2002
Vпр=8,3 Vлев=4,5, перешеек=4
Эхогенность умеренно, почти равномерно снижена; структура неоднородная, мелко и средне ячеистая.
В перешейке слева зона пониженной эхогенности без четкого контура 9х5 мм. Вдоль нижних контуров, больше слева сохраняется повышение васкуляризации и умеренная дилятация сосудов. РЛУ в норме.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 13.07.2002, 07:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во время подострого тироидита наблюдаются закономерные изменения деятельности щитовидной железы -вначале повышение уровня гормонов железы - Т3 и Т4 ( не повышение выработки , а именно повышение уровня .поскольку железа временно разрушается под воздействием вирусной атаки ) ,затем снижение уровня гормонов ,что сопровождается как в первом ,так и во втором случае закономерным обратным измнением уровня ТТГ - это гормон гипофиза ,начальство над железой ,находящееся с ней в обратной логарифмической связи .
Ни мераказолил ,ни так называемые иммуномодуляторы абсолютно не нужны при подостром тироидите .
Функция жлезы восстанавливается самостоятельно через полгода - год после начала заболевания .
Только у небольшого количества людей ( примерно каждый четвертый ) может в будущем развиться гипотиреоз.
Никакой необходимости следить за уровенм антител к ТГ нет - эти антитела не убийцы , а прсто свидели того ,.что с железой что-то было .
Воздействие на них невозможно и не нужно .
В сухом остатке - контроль ТТГ раз в 6 мес ,при его стойком повышении - тироксин .контроль УЗИ раз в 6 мес .при наличии реаульного узла более 1 см- пункция .
Здоровья Вам . у ВАс нет особых оснований для тревоги .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.