Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61
Старый 07.11.2011, 14:09  
Andrey099 Andrey099 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.11.2010
Город: N-ск
Сообщений: 111 Andrey099 *
то, что пока не прошли обследование у гинеколога, и КОК еще не отменяли.
Ответить с цитированием
  #62
Старый 07.11.2011, 14:21  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь ТТГ уже был неоптимален для планирвания - более 2, 5
Еще раз - даже 100 анализов не заменят ПОНИМАНИЯ ситуации .
Платные \ бесплатные , утром \ вечером , сопли \ лекарства - все это созадет массу волнующих Вас , но по сути не очень важных смущающих ситуаций .
Раз планируете - ТТГ дб в районе 2 , 5 и ниже .
Малость подскочил - скорее всего забыла один день выпить , запила кофе и тд.
В любом случае и было 3 с хвостом ( надо был увеличвать ) и стало 5 с хвостом - опять же надо увеличивать...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #63
Старый 07.11.2011, 14:34  
Andrey099 Andrey099 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.11.2010
Город: N-ск
Сообщений: 111 Andrey099 *
т.е. сечас дозу 75 мкг.
через 2 месяца если ТТГ не будет меньше 2,5 то увеличиваем до 100 или нечто промежуточное между 75 и 100? (рассчетная доза на 55 кг. веса 88-99 мкг.)
Ответить с цитированием
  #64
Старый 07.11.2011, 17:08  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проще увеличить до 100
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #65
Старый 19.12.2011, 16:39  
Andrey099 Andrey099 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.11.2010
Город: N-ск
Сообщений: 111 Andrey099 *
Добрый день
сразу напишу с историей.
1 ноября супруга сдавала анализы результат
ТТГ - 5,4 (норма 0,3-4)
доза была 50мкг. +прием КОК

с 5 ноября дозу увеличили до 100 мкг (как и советовали)

13 декабря сдавали анализы. только сегодня (19) получил результат
ТТГ 0,6 (норма 0,4-4)
нужно ли немного уменьшить дозу эутирокса (до 75мкг) рассчетная доза по весу составляет около 80мкг.
Ответить с цитированием
  #66
Старый 19.12.2011, 19:05  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зачем что-то менять , получив искомое ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #67
Старый 19.12.2011, 19:12  
Andrey099 Andrey099 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.11.2010
Город: N-ск
Сообщений: 111 Andrey099 *
0.6 не слишком мал уровень ТТГ?
после отмены КОК ведь еще ниже будет.
Ответить с цитированием
  #68
Старый 19.12.2011, 19:16  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Разве принц бросил Золушку потому , что у неё была маленькая ножка ? всех пришедших в обувной отдел отправляют на операцию по наращиванию ног ? Чем ИДЕАЛЬНОЕ референсное значенеие вам не угодило?
Разве вы не планируете беременность ? Это покруче КОК снижает ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #69
Старый 19.12.2011, 19:26  
Andrey099 Andrey099 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.11.2010
Город: N-ск
Сообщений: 111 Andrey099 *
вот теперь я вобще ничего не понимаю.
ТТГ < нормы (<0.4) разве не будет препятствием к планируемой беременности?
до какого значения безопасно снижение ТТГ?
в других статьях и в ваших рекомендациях написано про целевые значения ТТГ 1,5-2 к планированию беременности. а тут уже у самой границы.
в общем будем делать как скажете. если безопасно такое значение ТТГ.
Ответить с цитированием
  #70
Старый 19.12.2011, 21:02  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы немного запутались: ТТГ 0,6 (уровень у Вашей жены) больше 0,4 МЕ/л (нижнего референсного значения). При планировании беременности целевые значения ТТГ 0,4 до 2,5 МЕ/л, т.ч. все в порядке
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
  #71
Старый 08.06.2012, 08:18  
Andrey099 Andrey099 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.11.2010
Город: N-ск
Сообщений: 111 Andrey099 *
Доброго времени суток.
подскажите пожалуйста
при дозировке эутирокса 75 мкг и приеме КОК 17 апреля результат ТТГ был 1,1 (норма 0,3-4,0)
были сданы все необходимые для планируемой беременности анализы, противопоказаний невыявлено, были отменены КОК.
через месяц 29 мая сданы анализы на ТТГ - 0,5 (норма 0,3-4,0) здесь вроде как все отлично.
заодно супруга сходила сделала узи
результат прикладываю.
теперь беспокоится по поводу узлов, и нет ли тут противопоказаний для планируемой беременности.
спасибо.
зы очная консультация обязательно будет, хотелось ыб только быть подготовленным к ней.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: uzi.jpg
Просмотров: 19
Размер:	1.67 Мб
ID:	33839  
Ответить с цитированием
  #72
Старый 08.06.2012, 08:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ УЗИ щж не входит в протокол обследования при подготовке к беременности
2. имеющиеся отклонения от идеальной нормы клинически незначимы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #73
Старый 08.06.2012, 08:25  
Andrey099 Andrey099 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.11.2010
Город: N-ск
Сообщений: 111 Andrey099 *
узи супруга сделала перед очной консультацией эндокринолога. т.к. сказали приходить с результатами анализа и узи.
и еще вопросик, после подтвержения зачатия, увеличивать дозу ненадо будет?

спасибо.
Ответить с цитированием
  #74
Старый 08.06.2012, 12:16  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз - для доктора . Каждое лишнее обследвоание влечет лишние проблемы
УЗИ не входит в число нужных при планировании беременности исследований , если только врач при обследовании не находит каких - либо проблем
Да , при беременности доза тирокина увеличивается на 25-50 мкг
Алгоритм ведения четко расписан
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #75
Старый 24.06.2013, 10:42  
Andrey099 Andrey099 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.11.2010
Город: N-ск
Сообщений: 111 Andrey099 *
Доброго всем дня.
с февраля супруга наблюдается у гинеколога, т.к. забеременнеть так и не получилось.
после очередного осмотра и заключения гинеколога, что "все было хорошо, но овуляция не произошла и почему непонятно" поехали сдавать анализ на ТТГ (16.04.2013), в результата ТТГ 3,3 (0,3-4) доза эутирокса 75мкг.
соответственно дозу величили до 87,5 (50 + 1/2 от 75).
дальше наблюдение у гинеколога не получилось (5 день выпал на майские праздники) попали только в серелине цикла, и гинеколог подтвердила, что произошла овуляция и назначила ХГЧ и дюфастон.
в конце мая сдали анализ на ТТГ (супруга стала жаловаться, что когда жарко ее начинает душить) но долго не могли получить результаты анализа и вот в итоге ТТГ 0,2 (0,3-4,0) при дозировке 87,5.
21.06.2013 супруга сделал экспрес тест - и как результат слабовидимая вторая полоска.
сегодня (24,06,2013) еще тест полоска поярче. к гинекологу опять не попали (на больничном) ждем конца недели, все будет известно.

вопрос такой - надо ли сейчас срочно увеличивать дозу эутирокса? или дождаться результатов анализа и что скажет гинеколог?
когда нужно будет сделать анализ ТТГ для корректировки дозы эутирокса (если конечно же все получилось)?
спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.