#1
|
||||
|
||||
Тиреотоксикоз при грудном вскармливании
Здравствуйте! Помогите определиться, не могу решить, что мне делать
2 года назад я уже лечила тиреотоксикоз. Начинала пить тирозол, далее тирозол+эутирокс и в конце тирозол отменили и пили только эутирокс. Два года я лечилась, вылечилась... отменили все таблетки. Прошёл год и я забеременела, во время беременности все было хорошо с гормонами, никаких лекарств не принимала гормональных. Мой эндокринолог назначала пить йод 200 в день, для ребёночка и посоветовала пить пока кормлю. Вот прошло 4 месяца после родов и я начала ощущать симптомы тиреотоксикоза (панические атаки, жар, тошнота, головокружение, тремор, сердцебиение, волосы клоками лезут) Сдала анализы : Т3св 27.8 (2.6-5.7) Т4св 39.34 (9-19.05) Ттг <0.0025 (0.4-4.0) АТ к рТТГ 25 Врач говорит смысла лечить опять нету, надо удалять, я испугалась и отказалась, попросила ещё раз полечить попробовать. Выписала она мне тирозол по 30мг два раза в день и анаприлин. Запретила кормить грудью. Приехав домой я начала осмыслять все происходящее, я ооочень хочу кормить грудью, дочери всего 4 мес( молока очень много, как не кормить(( Собственно вопрос... 1. можно ли отложить лечение на пару месяцев, не хочу чтобы ребёнок через молоко тирозол получал (хоть и пишут в инете, что это вроде как безопасно) И мои повышенные гормоны как-то попадают в молоко? На ребёнка как-то отражается мой тиреотоксикоз? 2. Если всё-таки лечить, через месяц например гормоны упадут, я сделаю операцию, месяц повостанавливаюсь и начну опять кормить... это реально? Эутирокс вроде как совместим с грудным вскармливанием Или оставить уже эту затею с кормлением? Схожу с ума, жалко дочку |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Небольшие дозы тирозола вполне совместимы с грудным вскармливанием. Начинаем обычно с 15-20 мг. Ни одного случая гипотиреоза у младенца в мире не описано при приеме таких доз. Ситуация очень распространенная, рецидивы после родов встречаются часто. Действительно, нужно будет думать о радикальном лечении, но обычно между операцией и радиойодом женщины выбирают уже после того, как ребенок немного подрос. А до того компенсируют тиреотоксикоз приемом небольших доз тиреостатика, сохраняя грудное вскармливание
В Москве есть врачи, которые знакомы с принципом лечения ДТЗ у кормящих, точно знаю ) Подсказать?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Да конечно, спасибо большое
|
#4
|
||||
|
||||
А это не может быть послеродовой тиреотоксикоз?
И что будет если не лечить и дальше кормить? Хотябы ещё пару месяцев. |
#5
|
||||
|
||||
Это не может быть послеродовый тиреоидит, это рецидив болезни ГРейвса. Что будет через 2 месяца: Вам будет плохо, тиреотоксикоз может стать более выраженным, увеличивается риск поражения глаз и возникновения осложнений тиреотоксикоза, большие количества тироксина в молоке - возможно, тоже не очень хорошо, и, самое главное - в шесть месяцев прекратить ГВ практически так же трудно, как в четыре.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#6
|
||||
|
||||
Скажите пожалуйста, везде пишут, что эутирокс можно при лактации пить, а педиатр нам сказала, что хоть это и тот же гормон щитовидки, но поступает из вне и поэтому вредно для ребёнка... и мама с бабушкой меня пугают, что таблетки гормональные по-любому скажутся на здоровье ребёнка в будущем. Может ли развиться у ребёнка заболевание щитлвидки лет через 10 после приёма молока матери принимавшей эутирокс?
|
#7
|
||||
|
||||
Почему именно Вы систематически оказываетесь на крнсультациях у неграмотных врачей?
Почему бы не подарить педиатру учебник ?или не дать денег на курсы повышения квалификации?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
В октябре у Вас был выраженный тиреотоксикоз, что-то изменилось?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#9
|
||||
|
||||
удалили ЩЖ
|
#10
|
||||
|
||||
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#11
|
||||
|
||||
тема-дубль))
Цитата:
|