Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61
Старый 07.09.2018, 13:02  
Lenkaggg Lenkaggg вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.11.2017
Город: Белгород
Сообщений: 104 Lenkaggg *
Большое спасибо! Галина Афанасьевна,я понимаю,что между ттг и т4 обратная зависимость:то есть в моем случае при ттг =0 т4 свободный должен быть по идее выше нормы и тогда нужно уменьшать тироксин.

а у меня по анализам получается т4 свободный средних значений. Тогда и ттг по логике должен быть не нулевым. А получается,что при нормальном т4 ттг на нуле ((
  #62
Старый 07.09.2018, 19:19  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,167 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем еще раз( не знаю, зачем Вам это)
Разбиваю предыдущий текст на фразы
__________________
Г.А. Мельниченко
  #63
Старый 07.09.2018, 19:20  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,167 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Set point ТТГ\ тироксин устанавливается ИНДИВИДУАЛЬНО (!!!!!!!!!!!!!!!!!!!) с логарифмической обратной зависимостью в нашем пубертате -

Иными словами, ТТГ счтает, что Ваш нормальный св Т4 , нпрм, 12 и падает до нуля, когда он 14.
НО вот зачем Вам сии размышлизмы ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #64
Старый 07.09.2018, 20:17  
Lenkaggg Lenkaggg вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.11.2017
Город: Белгород
Сообщений: 104 Lenkaggg *
Спасибо большое за разъяснения!Галина Афанасьевна,я пью эутирокс,а он же еще есть в дозировке 112.Может мне эту дозировку попробовать?или все-таки 5 дней по 100 и два по 125?для моего веса 67.5 кг не мало будет?
  #65
Старый 07.09.2018, 20:25  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,167 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Много или мало, скажет ТТГ
Ну , пожалуйста, (100х 5) + (112 х2)
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #66
Старый 08.09.2018, 18:05  
Lenkaggg Lenkaggg вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.11.2017
Город: Белгород
Сообщений: 104 Lenkaggg *
Добрый вечер, Галина Афанасьевна!прошу прощения за очередное беспокойство. Мне хотелось уточнить: могу ли я,имея Московскую прописку, встать на учет в ЭНЦ по ОМС в связи с моим диагнозом папиллярный рак? Или я могу получать консультации только платно? По телефону в Энц сообщили,что я могу получить только одну консультацию один раз бесплатно, а в интернете вроде нашла, что с заболеваниям щит.железы можно и по ОМС там наблюдаться.
  #67
Старый 08.09.2018, 19:24  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,167 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что значит “ встать на учет» ?
Формально лица с онкологическими заболеваниями=“ состоят на учете “ в онкологическим диспансере.
А вот лечить и консультировать Вас ЭНЦ может.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #68
Старый 08.09.2018, 20:09  
Lenkaggg Lenkaggg вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.11.2017
Город: Белгород
Сообщений: 104 Lenkaggg *
Спасибо большое за ответ! То есть по ОМС я могу наблюдаться в ЭНЦ?для этого нужно направление из поликлиники?странно,по телефону ЭНЦ сказали мне, что я могу рассчитывать только на одну единственную консультацию...
  #69
Старый 08.09.2018, 20:49  
Lenkaggg Lenkaggg вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.11.2017
Город: Белгород
Сообщений: 104 Lenkaggg *
Хочется довериться в профессиональные руки и получать лечение,а не просто встать на учет в онкоцентр по месту жительства)Галина Афанасьевна,извините за неудобные вопросы,а что нужно сделать, чтобы обследоваться в ЭНЦ по ОМС?направление от врача из поликлиники?его каждый раз нужно брать у врача для получения консультации?
  #70
Старый 08.09.2018, 20:50  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,167 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
« наблюдаться» можете, но только в рамках консультаций.
Москва оплатит консультативный приём по ОМС, вероятно, почти всем обратившимся, может быть, оплатит сцинтиграфию, но не станет оплачивать оценку тиреоглобулин и аттг, поскольку деньги эти должны остаться в московском бюджете, a не в бюджете выедерального центра.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #71
Старый 14.10.2018, 13:50  
Lenkaggg Lenkaggg вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.11.2017
Город: Белгород
Сообщений: 104 Lenkaggg *
Галина Афанасьевна,добрый день! Помогите,пожалуйста,с дозировкой эутирокса. Напомню,диагноз папиллярный рак щит.железы,йодотерапии не было. Мой вес 67.5 кг,принимала эутирокс 125×5 и 100×2. Результаты анализов

Ттг <0.011
Т4 св. 16.65 (9-20)

Эндокринолог мне сказал,что дозировку менять не нужно,так как т4 свободный в средних значениях,несмотря на то,что ттг не определяется. Сказала,что в моем случае чем ниже ттг,тем лучше.Подскажите,пожалуйста,нужно все-таки изменить дозировку или нет?или попробовать перейти на эутирокс 112? Спасибо!
  #72
Старый 14.10.2018, 16:32  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,167 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь у Вас микрокарцинома - зачем такая степень супрессии ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #73
Старый 15.01.2019, 17:27  
Lenkaggg Lenkaggg вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.11.2017
Город: Белгород
Сообщений: 104 Lenkaggg *
Здравствуйте,Галина Афанасьевна!Прошу Вас помочь с расшифровкой анализов.Напомню,что в декабре 2018 удалена щит.железа полностью,папиллярный рак 1 ст. Радиойода не было.
С октября 2018 поменяла дозировку,так как ттг=0,стала принимать эутирокс 112. В ноябре,спустя 6 недель после смены дозировки, сдала анализы:
Ттг 0.03 (0,34-5,6)
Т4 св. 0,98 (0,54-1.24)
Тг 0,02 (1,15-130)
Анти Тг 0 (0-4)

Выяснилось,что я перепутала блистеры и принимала около двух недель до сдачи этих анализов эутирокс 100 .Поэтому в январе 2019 пересдала анализы на дозировке 112
анализы:
Ттг 0.022 (0,34-5,6)
Т4 св. 1,15 (0,54-1.24)
Тг 0,03 (1,15-130)
Анти Тг 0,98 (0-4,11)

Галина Афанасьевна,у меня вопрос про антитела к Тг. Раньше они были 0,максимум 0,1 при норме от 0 до 4. Но в последних анализах антитела к Тг стали 0.98.
1. Подскажите,это сильное увеличение за 1.5 месяца? То есть увеличение почти на единицу.
2. Мешает ли это уровень Антител к Тг (0,98 при норме от 0до 4.11) истинному определению Тг?Другими словами,не маскируют ли антитела в таком значении Тг?

Из жалоб в последнее время ломит кости,боль в пояснице и тянет шею со стороны,где была опухоль. Кальций на нижней границе нормы,а вот витамин Д в дефиците (15,8 при норме от 30). Вот боюсь,вдруг метастазы....

Спасибо за помощь!
  #74
Старый 15.01.2019, 17:31  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,167 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот любопытно, на хрена мы отвечаем Вам? Ответов Вы не читаете, занимаересь ерундой, ничем Вам колебания уровня ТГ не грозит
__________________
Г.А. Мельниченко
  #75
Старый 15.01.2019, 17:32  
Lenkaggg Lenkaggg вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.11.2017
Город: Белгород
Сообщений: 104 Lenkaggg *
Галина Афанасьевна,опечатка в предыдущем сообщении. Операцию мне сделали в декабре 2017.
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.