#1
|
||||
|
||||
Нужно ли пить гормоны?
Добрый День! Сдавала анализы на гормоны:
Т3 своб. 3,1 при норме (2,6-5,7) Т4 своб. 16,5 при норме (9,0-22,0) ТТГ 0,855 при норме (0,4-4,0) АТ-ТГ 4,1 при норме <18,0 АТ-ТПО 133,9 при норме <5,6 Спустя год сдала еще раз: Т3 своб. 2,69 при норме (2,6-5,7) Т4 своб. 11,77 при норме (9,0-22,0) ТТГ 4,11 при норме (0,4-4,0) АТ-ТГ 4,1 при норме <18,0 АТ-ТПО 45,73 при норме <5,6 Врач сказала, что у меня субклинический гипотериоз, но гормоны не назначила, сказала пока не надо. Однако самочувствие уже в теч. 2-х лет ужасное: Отеки, бледное лицо, постоянно мерзну, головокружения, слабость ужасная, давление стало пониженным. Как быть? Действительно нужно подождать с приемом лекарств? Просто наблюдаться. Просто это состояние очень изматывает, самочувствие действительно плохое. |
#2
|
||||
|
||||
Ваше самочувствие никак не может быть связано с верхненормальным ТТГ, надо искать другую причину. Верхненормальный ТТГ требует коррекции только при планировании беременности.
|
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Сдала повторно: (06.08.2013) T3 свободный 3.1 пмоль/л (норма 2.6 - 5.7) Т4 свободный 7.3 * пмоль/л (норма 9.0 - 22.0) ТТГ 74.3 * мЕд/л (норма 0.4 - 4.0) АТ-ТГ 264.3 * Ед/мл (норма 1000.0 * Ед/мл (норма < 5.6) Год назад результаты были такие: Т3 своб. 2,69 при норме (2,6-5,7) Т4 своб. 11,77 при норме (9,0-22,0) ТТГ 4,11 при норме (0,4-4,0) АТ-ТГ 4,1 при норме <18,0 АТ-ТПО 45,73 при норме <5,6 Я так понимаю, что у меня гипотиреоз? Стоит ли принимать гормоны ЩЖ? |
#5
|
||||
|
||||
Да. реализовалась трехпроцентная вероятность развития манифестного гипотироза. http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...ya/gipoterioz/ Теперь нужен прием тироксина.
|
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
Сейчас анализы такие: ТТГ ультрачувств. - 2,19 (0,35-4,94) (Это на фоне приема 100 мг) Т4 своб. - 19,43 (9-19,05) Т3 своб. - 4,47 (2,63-5,70) Перед анализом выпила таблетку, не знала, что надо после. Волосы по прежнему выпадают, и не растут. Помогите разобраться пожалуйста. |
#7
|
||||
|
||||
Жизненный цикл волоса составляет около шести месяцев - значит, сейчас выпадает то, что было повреждено 6 месяцев назад и это никак не связано с таблеткой тироксина. Доза в 100 мкг адекватна, продолжайте прием, контроль ТТГ через 6 месяцев. Изменять дозу тироксина "по самочувствию" нельзя - только по уровню ТТГ. И любые "симптомы", которые имеются или появляются при нормальном ТТГ, не имеют и никогда не имели ни малейшего отношения ни к гипотирозу, ни к тироксину.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
|
#8
|
||||
|
||||
То есть это выпадают волосы, те, что были повреждены гипотериозом? Дело в том, что у меня сначала развился гипертиреоз, потом перешел в гипотериоз. Выпадение я так понимаю не остановить, видно, что они мертвые, но и новые не растут..... страшно мыть голову...
|
#9
|
||||
|
||||
Волосы посреждают и гипо- и гипертироз, обычно после нормализации ситуации , если нет других проблем, всеипотихоньку устаканивается- нотместные средсьва стоит использовать, убедиться, что нет анемии
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#10
|
||||
|
||||
А как мне узнать нет ли у меня гипертиреоза? У меня повышен т4 своб. и ттг 2.9, снизился за месяц с ттг 74,3. Это не быстро? Может как раз сейчас у меня и развился гипертиреоз...поэтому и волосопад? Причем выпадают по всей голове, с корнями. ( Может на эутирокс заменить препарат? Только его вроде больше дозировка нужна?
|
#11
|
||||
|
||||
Если ТТГ нормален - НЕТ ни гипо-, ни гипертироза. Все остальные анализы просто не надо было сдавать. Контроль за лечением гипотироза ведется по ТТГ. И ТТГ не "быстро снизился" - произошла компенсация гипотироза, что и было нужно.
Еще раз - выпадение волос НЕ СВЯЗАНО И НЕ МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНО с тироксином как препаратом. Поэтому и в смене названия тироксина нет никакого смысла.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#12
|
||||
|
||||
Спасибо за ответы! Я так понимаю, ттг показывает ситуацию на месяц назад? И что лучше эутирокс или л тироксин?
|
#13
|
||||
|
||||
Нет сейчас гипертироза- начните с чтения Тиронет для пациентов.
И что самое любопытное- кроме Вашего заявления, что гипертироз был ни одной цифры к нему относящейся Вы не приводите.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#14
|
||||
|
||||
Добрый День! Опишу все подробно:
Изначально обращение к врачу было на фоне плохого самочувствия в 2012 г. после стресса начались сильные головокружения, врач предложила сдать гормоны ЩЖ, сдала: Т3-3,1 Т4-16,5 ТТГ-0,855 АТ-ТГ-4,1 АТ-ТПО-133,9 эндокринолог сказала, что все в норме, просто надо наблюдать. Следующая сдача анализа 05.02.2013 ТТГ - 4,11 Т-4 - 11,77 Т-3 - 2,96 Был поставлен АИТ + субклинический гипотериоз, гормоны не назначили, сказали наблюдаться. На то время состояние было плохое, отеки лица (незначительные), головокружения, бледность лица, постоянный озноб. Далее, я прошла лечение интерферонами от гепатита С, при этом, эндокринолог опять же не назначала гормоны. в итоге сдала анализы после 6-ти месячного приема интерферонов: ТТГ-74 Т-3 - 3,1 Т4 - 7,3 АТ-ТПО более 1000 АТ-ТГ 264,3 При этом, где-то в середине терапии у меня было состояние похожее на тиреотоксикоз. Был назначен тироксин в дозе 100 мкг. Начинала с 50-ти. Сейчас спустя 2 мес. приема: ТТГ - 1,01. Состояние не очень, какая-то нервозность, депрессия, раздражает все. Пробовала понизить дозу до 75, становилось лучше, прямо в день приема, лучше настроение, пропадает нервозность, но на 75-и я набираю вес, отекаю, как быть? Получается, что 100 много, а 75 мало? Помогите пожалуйста, не знаю уже что и делать. |
#15
|
||||
|
||||
Вы были предрасположены к развитию аутоиммунного заболевания щитовидной железы ( врачи правильно расценили ситуацию ) и в дальнейшем на фоне лечения интерферонами ( каковое было нужно по другому заболеванию ) развился цитокин-индуцированный тироидит ( факт гепатита увеличивал бы и сам по себе вероятность развития тироидита ) , гипотироидная фаза которого и была зафиксирована.
Во время этой фазы назначают тироксин , и следят за уровнем ТТГ . К счастью , гипотироидная фаза может быть непродолжительной ,и железа восстанавливает в той или иной степени свою работу, что и отражается на уровне ТТГ и позволяет корректировать дозу тироксина, что и делают абсолютно справедливо врачи. Оценка адекватности дозы ведется по уровню ТТГ через 6 недель после приема оцениваемой дозы ( у Вас сложно понять, когда какая доза принималась )
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||