Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология

Психотерапия, психиатрия и наркология Важные темы, Интернет-консультирование, Групповая интернет - терапия, Вопросы пациентов, Общение специалистов, Практика наркологии, Сексология, Сомнология (расстройства сна).

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.01.2009, 17:40
gayden
Гость
 
Сообщений: n/a
Exclamation АНТИДЕПРЕССАНТЫ И НЕЙРОЛЕПТИКИ (АНТИПСИХОТИКИ) ПРИВОДЯЩИЕ К УВЕЛИЧЕНИЮ МАССЫ ТЕЛА

Здравствуйте . Помогите мне пожалуйста разобраться вот с чем , мне мой психиатр назначил лечение , при симптомах ( депрессии , тревожных состояниях , неадекватном поведении ) Антидепрессант-Рецитал (Циталопрам) 20 мг + Нейролептик-Солиан (Амисульприд) 100 мг + Литиум/Литий (Licarbium/Lithium) .
Лечение было подобрано очень грамотно и это лечение приносит мне как выздоровление так и максимально улучшает качество моей жизни !
Но есть одно "НО" !!!
И это "НО" - это прибавка в весе , ПРИЧЕМ ОЧЕНЬ ИНТЕНСИВАНАЯ , ПРОСТО ВЕС/МАССА ТЕЛА РАСТЕТ НА ГЛАЗАХ ! НЕ ПО ДНЯМ А ПО ЧАСАМ !
Я начали принимать это лечение 2,5 месяца назад , мой вес на тот момент составлял 87 кг (это идеальный для меня вес) , через 2,5 месяца (т.е сейчас) мой вес составляет 115 кг , т.е прирост массы тела за 75 дней составил 28 кг , и это просто ужас ! Причем за это время я пробовал и спортом заниматься Бег,Отжимание , Пресс , Штанга и т.д) + диета (причем диета очень жесткая - один бутербродик утром , часов в 8 утра- хлеба один кусочек + сосиска или маленький кусочек отварной курочки , + 1-2 яблока + чай пил весь день без сахара и все ! ) Это достаточно жесткая диета для меня причем при моем весе , но вес не уходил не на грамм , вообще с места не траогался , как на зло .
Потом я узнал что антипичные нейролептики (Антипсихотики) - они замедляют метаболизм , тем самым просто тормозят обмен веществ и тем самым не дают никакого шанса для похудения а только способствуют набору веса , даже если есть одни яблоки и пить воду - все равно будет расти жир / масса тела . . .
Подскажите мне пожалуйста :
После полной отмены препарата Солиан (Амисульприд) - когда/как скоро он перестанет влиять на мой обмен веществ и на прибавку массы тела ???
И Антидепрессант Рецитал (Циталопрам) влияет каким либо образом на прибавку массы тела ??? (я знаю что в 50-ти % случаев - да , если да , то почему/за счет чего ?!)
Заранее большое Спасибо !
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.01.2009, 17:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При серьезных проблемах со здоровьем приходится взвешивать пользу / риски достаточно эффективных препратов
Проблема прибавки массы тела практически на всех антипсихотиках , нейролептиках ( равно как и проблема контроля урровня ТТГ и объема щитовидной железы на фоне приема лития ) , да и вообще на фоне самих заболеваний, относящихся к компетенции психиатра - страрая и не всегда легко решаетмая пролбелма
Физические упражнеия , при всей их несомненной пользе в плане снижения риска осложнений ожирения, мало меняют массу тела как таковую и приходится думать о том, что есть ( а есть надо МНОГО низкокалорийной пищи - иначе будет съедено много калорий )
На нашем форуме д-р Шведова писала уже о питании при избыточной массе тела

( текст может быть использован модераторами по усмотрению )

Комментарии к сообщению:
Gilev одобрил(а): разжелтить...
Divisenko одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.01.2009, 21:38
Аватар для illusion
illusion illusion вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,579
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 780 раз(а) за 772 сообщений
illusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Циталопрам не вызывает увеличения массы тела, чего не скажешь об амисульприде (Солиане). Учитывая, что назначенное Вашим психиатром лечение в целом пошло Вам на пользу, данное побочное явление терапии - прибавку в весе - Вам имеет смысл обсудить со своим лечащим врачом. Существует несколько атипичных антипсихотиков, которые обладают сходным с амисульпридом фармакологическим профилем, но при этом меньше влияют или вообще не влияют на вес.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.01.2009, 22:10
gayden
Гость
 
Сообщений: n/a
Спасибо Вам большое большое за комментарий , неужели это Амисульприд (Солиан) дал такую бешеную прибавку в весе мне ???
Целых 28 кг за 2,5 месяца . . .
Я слышал что Литий (Licarbium/Lithium) тоже как то влияет на увеличение массы тела , тоже каким то образом тормозит обмен веществ , это так ?
и как можно заменить литий ? Т.к Литий мне врач сказал что я должен буду принимать практически пожизненно
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.01.2009, 00:38
Аватар для illusion
illusion illusion вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,579
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 780 раз(а) за 772 сообщений
illusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Литий тоже может приводить к увеличению массы тела, к сожалению
Теоретически, того же самого нормотимического эффекта (похоже, именно с этой целью Вам назначен литий), при необходимости (в т.ч. при плохой переносимости лития) можно добиться и другими средствами.
Ещё раз настоятельно Вам рекомендую обсудить этот вопрос со своим врачом - при серьёзных нежелательных явлениях возможны как снижение дозировок, так и смена препаратов.
Смотрите сами - Ваше самочувствие в целом улучшилось. Набор веса - "бич" современной психофармакотерапии, не Вы первый, увы. Но есть средства с этим справиться. Лучше всего искать выход лично-очно, со своим доктором, а не в интернете, поверьте!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.