Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.08.2013, 16:41
ChriSanta ChriSanta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 15
ChriSanta *
Post Необходима ли пункция

Добрый день, уважаемые врачи, пишу по просьбе своей мамы:
Женщина 52 года, беспокоит переодический лимфоцитоз и увеличение лимфоузлов. 3 года назад была похожая ситуация, потом, вроде, явных симптомов не было.
Сейчас уже 4 месяца прощупывается подключичный левый лимфоузел, неболезненный, размер 2 см., подвижный. Анализ крови: Гем.-137, Эритр.-4.65, Гематокрит-41.8, МЦВ-90, МЧ-29.5, МЧЦ-328, Тромбоциты -248, Лейкоциты - 6.1, Нетроф. сегментоядерные -38, эозиноф.-4, базофилы-1, моноциты-11, лимфоциты - 45, цвет.показ. - 0.88, миелоциты-0, матамиелоциты-0, нейтроф.палачкоядер.-1, плазмат. клетки - 0, СОЭ -2.
На всякий случай сдали онкомаркеры: РЭА - 1.9, СА19-9 -2.4, СА 72-4 - 0.95
УЗИ брюшной полости отклонений не выявило. Узи обнаружило также небольшое увеличение паховых лимфоузлов. Врач узист, утверждал, что "раковые" лимфоузлы отличаются от здоровых по снимкам УЗИ и что в данном случае, никакой патологии в лимфоузлах нет, а есть реактивность лимфоузлов на какое-то хроническое воспаление.
Уважаемые доктора, прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови, а также подскажите, действительно ли УЗИ настолько информативно по определению паталогических изменений в лимфоузлах?
Необходимо ли нам сдать пункцию, на всякий случай?

Заранее благодарна,
Кристина
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.08.2013, 11:23
ChriSanta ChriSanta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 15
ChriSanta *
Уважаемые доктора!

Пожалуйста, уделите внимание моему письму!

Заранее благодарна!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.08.2013, 11:57
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сожалею, но если пациент не желает посещать своего врача, то смісла в виртуальніх гадания х - нет.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.08.2013, 12:24
ChriSanta ChriSanta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 15
ChriSanta *
Уважаемый доктор,

почему же пациент не желает посещать своего врача...?

Вопрос состоял в информативности УЗИ: действительно ли УЗИ может отличить патологические процессы в лимфоузлах от их реактивности на хроническое воспаление?

Вы как, врач-онколог посоветовали бы дальнейшее обследование, учитывая увеличение лимфоузлов, "хорошее УЗИ" и представленных результатов анализа крови?

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.08.2013, 12:46
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы написали только про УЗИ и НИ СЛОВА о том, что происходит у лечащего врача.
По Вашему письму - никаких обследований кроме УЗИ, анализа крови и онкомаркеров пациентке не проводилось
Лимфоцитоз, сам по себе, пациента беспокоить не может.

Узи может "заподозрить" патологию, но не исключить.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.