Здравствуйте, Женщина, 27 лет, рост 161, вес 61кг.
С 2015 г АИТ (высокий ат тпо - от 1000)
Роды 1 - 2017 кесарево. Девочка

Во время беременности пила тироксин 50, затем 25, (контроль крови проводили каждый триместр в связи с аит). Препараты йода не назначали в связи " с высоким риском развития послеродовой лимфоцитарного тиреоидита."
Через 5 месяцев после родов ттг составлял 5,7. Назначили трехмесячный курс тироксина 50. После курса ухудшилось самочувствие, начался тремор рук, тахикардия 110-140 чсс, выпадение волос, потливость.
Анализ крови:
Ттг - 0,0025
Ст3 - 46,08
Ст4 - 37,00
Антитела к рецепторам ТТГ - 8,49

Эндокринолог поставил диагноз ДТЗ. Назначил 200мг пропицил в день (2 раза в сутки по 100мг). Спросила про тирозол - сказала нельзя (по инструкции). Я кормлю грудью.

По УЗИ: увеличена правая доля (16.5 см.куб). Общий обьем железы: 24.3. Щитовидная железа визуализируется без особенностей.

Топиографически расположена традиционно (2 см выше ключиц)
Правая доля: контуры ровные, четкие, эхоструктура неоднородная, с гипо- и гиперэхогенными включениями. Эхогенность снижена. Объемные образования не лоцируются

Левая доля: контуры ровные, четкие, эхоструктура неоднородная, с гипо- и гиперэхогенными включениями. Эхогенность снижена. Объемные образования не лоцируются

Заключение: увеличение объема щитовидной железы. Эхопризнаки аутоимунного тиреодита.

Скажите, пожалуйста, уважаемые врачи! могу ли я самостоятельно заменить пропицил на тирозол и как мне это оъяснить врачу? Она строго запретила кормить грудью к тому же. Не повредит ли прием тирозола ребенку? Нужно ли что то проверять по анализам ребенку? Какой нужен перерыв между приемом тирозола и кормлением грудью? Ребенок не ест прикорм, не берет бутылочки.


Заранее спасибо за Ваши ответы.

Тирозол в дозе максимально до 20 мг разрешен при грудном вскармливании. Пропицил никаких преимуществ не имеет, даже наоборот, и в данной ситуации как препарат выбора рекомендоваться не может.

Если у вас будут возникать вопросы по заболеванию, пожалуйста, продолжайте одну тему, не заводите каждый раз новую.

Спасибо Вам большое!) это моя первая тема на данном сайте. Скажите, пожалуйста, необходим ли перерыв в кормлении после приема тирозола? Спасибо!

Нет, это не имеет особого смысла, тирозол действует продолжительно