Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 13.04.2018, 15:54  
IRINAKUZMINA IRINAKUZMINA вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 13.04.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2 IRINAKUZMINA *
многоузловой зоб что делать?

Здравствуйте, помогите пожалуйста советом. Узел в ЩЖ обнаружен около 15 лет назад. С тех пор постоянно увеличивается. В настоящее время. Анализы :ТТГ-0.2 , Т3 свободный -5.1, Т 4 -11.1. Антитела к ТТГ- 0.33, антитела к ТПО-1.0. Тиреоглобулин 166 по УЗИ в правой доле узел 17/19/28мм. В левой44/32/50 мм. Девиция трахеи. При сцинтиграфии "холодный" узел. На биопсии цитологическая картина коллоидного узла. Беспокоит, особенно в последнее время повышение АД, пульс постоянно порядка 100, потливость, частые панические атаки, выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей, боли в суставах, скованность в движениях (особенно страдает мелкая моторика) изменения кожи на голени. Отёки лица и конечностей, лишний вес. Нарушения менструального цикла. Возраст 48 лет вес 88 килограмм, повышенный аппетит. Консультировалась у нескольких эндокринологов. Основные рекомендации-выжидательная тактика. Гормоны не назначались. Последняя консультация у хирурга-возможно оперативное лечение тотальная струмэктомия. Показание-большие размеры узла. Подскажите, уйдут ли мои проблемы после операции? Не нуждаюсь ли я в настоящее время в гормональный терапии? Связаны ли мои жалобы с изменениями ЩЖ? Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 13.04.2018, 21:59  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По приведенным данным показанием к операции может быть очень большой объем всей щитовидной железы (Вы не привели полностью протокол УЗИ) и подозрение на сдавление органов шеи.
Ваши жалобы никакого отношения к щитовидной железе и ее заболеванию не имеют.
Уровень ТТГ низконормальный. поэтому ни о каком "гормональном" лечении, если под этим подразумевается тироксин, речи не идет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3
Старый 14.04.2018, 00:29  
IRINAKUZMINA IRINAKUZMINA вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 13.04.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2 IRINAKUZMINA *
Спасибо большое за разъяснения. Объем железы 50.6 см 3. Осталось только выяснить к чему имеют отношение мои жалобы....
Ответить с цитированием
  #4
Старый 14.04.2018, 06:22  
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628 camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сделайте ФСГ, ферритин, ОТТГ, по поводу панических атак посетите психотерапевта. По Вашему описанию-вполне закономерный менопаузальный переход.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 14.04.2018, 07:23  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,958 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обычные типичные жалобы жительницы большого города с низкой физической активностью, субдепрессией
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.