#1
|
||||
|
||||
многоузловой зоб что делать?
Здравствуйте, помогите пожалуйста советом. Узел в ЩЖ обнаружен около 15 лет назад. С тех пор постоянно увеличивается. В настоящее время. Анализы :ТТГ-0.2 , Т3 свободный -5.1, Т 4 -11.1. Антитела к ТТГ- 0.33, антитела к ТПО-1.0. Тиреоглобулин 166 по УЗИ в правой доле узел 17/19/28мм. В левой44/32/50 мм. Девиция трахеи. При сцинтиграфии "холодный" узел. На биопсии цитологическая картина коллоидного узла. Беспокоит, особенно в последнее время повышение АД, пульс постоянно порядка 100, потливость, частые панические атаки, выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей, боли в суставах, скованность в движениях (особенно страдает мелкая моторика) изменения кожи на голени. Отёки лица и конечностей, лишний вес. Нарушения менструального цикла. Возраст 48 лет вес 88 килограмм, повышенный аппетит. Консультировалась у нескольких эндокринологов. Основные рекомендации-выжидательная тактика. Гормоны не назначались. Последняя консультация у хирурга-возможно оперативное лечение тотальная струмэктомия. Показание-большие размеры узла. Подскажите, уйдут ли мои проблемы после операции? Не нуждаюсь ли я в настоящее время в гормональный терапии? Связаны ли мои жалобы с изменениями ЩЖ? Заранее спасибо.
|
#2
|
||||
|
||||
По приведенным данным показанием к операции может быть очень большой объем всей щитовидной железы (Вы не привели полностью протокол УЗИ) и подозрение на сдавление органов шеи.
Ваши жалобы никакого отношения к щитовидной железе и ее заболеванию не имеют. Уровень ТТГ низконормальный. поэтому ни о каком "гормональном" лечении, если под этим подразумевается тироксин, речи не идет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое за разъяснения. Объем железы 50.6 см 3. Осталось только выяснить к чему имеют отношение мои жалобы....
|
#4
|
||||
|
||||
Сделайте ФСГ, ферритин, ОТТГ, по поводу панических атак посетите психотерапевта. По Вашему описанию-вполне закономерный менопаузальный переход.
|
#5
|
||||
|
||||
Обычные типичные жалобы жительницы большого города с низкой физической активностью, субдепрессией
|