Организационные вопросы педиатра к фтизиатру

[ShebarshinaEM]

Хотелось бы получить ответы у фтизиатра на следующие вопросы:
1 Необходима ли консультация фтизиатра при нормальной динамике туберкулиновых проб при поступлении ребенка в дет.сад, школу, оформлении сан-кур. карты?
2 Необходима ли консультация фтизиатра в случае наличия у ребенка рубчика менее 5 мм и постановка р.Манту 2 раза в год?
3 Неоходима ли при оформлении в дет.сад ребенка повторная р.Манту, если с момента предыдущей прошло 6 мес,но не прошло более 1 года?
Мое мнение,что нет, нигде в приказах такого не читала, но в поликлинике такая политика.
Следующие вопросы все же остаются для меня открытыми:
4 Направлять ли к фтизиатру детей,у которых после 3 лет не происходит угасание размера папулы, она на том же уровне или небольшое нарастание, не укладывающееся в вираж?
5 Есть ли показания для направления к фтизиатру, если стабилизация папулы произошла на уровне меньшем 12мм(например ежегодно10)?

[Annabella]

Уважаемая коллега, на эту тему есть 109 приказ МЗ РФ от 2003 года. Там как раз прописаны все показания для консультации фтизиатра (чтобы Вам было на что ссылаться начальству - его надо иметь у себя).
На вопросы, кратко:
1. Нет.
2. Нет - и таким детям Манту 2 раза в год не ставят - только непривитым БЦЖ
3. Нет. Манту ставят 1 раз в год.
4. Нет. Почитайте, что такое вираж. Вы неправильно понимаете это понятие (но это традиционно).
5. НЕт.

Поверьте, у фтизиопедиатров много работы и без того, что Вы указали. Трата времени и государственных денег по принципу "как бы чего не вышло" - неразумная. Поэтому если наседает начальство - 109 приказ.

[ShebarshinaEM]

спасибо!