#1
|
|||
|
|||
Стронгилоиды у ребенка
Здравствуйте! Мальчик, 11 лет, 31 кг. Были жалобы на зуд в вечернее время около заднего прохода, температура 6 дней колеблется от 36,9-37,3, присутствует кашель в утреннее время. Был обнаружен гельминт в вечернее время, белый, около 4-5 мм, похож на острицу. Принято вчера 375 мг Гельминтокса единоразово. Сегодня сдали анализы кала- обнаружены яйца стронгиолоидов. Посоветуйте продолжать принимать Гельминтокс по схеме как от аскарид, или повторно сдать еще анализы. В общем анализе крови эозинофилы 4, моноциты 36, гемоглобин 125, есть видимое увеличение шейных лимфоузлов. Заранее благодарю за ответы!
|
#2
|
||||
|
||||
Гельминтокс (пирантел) при стронгилоидозе неэффективен. Прошу исправить профиль и указать точное место проживания. Распространение стронгилоидоза ограничено определенными географическими зонами, по яйцам диагноз ставится редко, т.к. в кишечнике из них быстро выходят личинки. Обычно стронгилоидоз выявляют методом по Берману, позволяющему выявлять личинок в кале. Поэтому у меня есть сомнения в диагнозе.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, живём в Украине, выявлены именно личинки,я ошиблась, не яйца. Есть смысл переслать анализы кала или давать альбеданзол? Спасибо
Субфебрильная температура может быть связана с глистами? Планирую повторно сдать календарь по Берману |
#4
|
||||
|
||||
Да, сдайте по Берману, если найдете лабораторию, где такой анализ делают. В теории все лаборатории, имеющие сертификат на паразитарную диагностику, обязаны выполнять весь спектр анализов. В реальности же найти лабораторию, где умеют делать анализы на личинок - по Харада-Мори и по Берману, крайне сложно.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо за ответы. Лабораторию так и не нашла,нигде по Берману не делают.Сдала повторно анализ кала на яйца глистов, обнаружили яйца аскарид в большом количестве. Педиатр назначила альбеданзол 400 3 дня подряд с повторением через 2 недели. Подскажите пожалуйста повторение нужно в любом случае, и при не выявления личинок и яиц аскарид тоже? И сколько дней желательно повторить лечение.Заранее благодарна!
|
#6
|
||||
|
||||
С назначением педиатра согласна, но не полностью. Решение о необходимости повторного курса при аскаридозе принимают по результатам контрольного анализа кала (трехкратного). Анализ нужно сдать через 2 недели по окончании лечения. Из препаратов альбендазола на Украине доступен самый эффективный - зентел. Вормил местного производства зарекомендовал себя очень плохо, неэффективный препарат.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо за ответы, назначен препарат Альбела. Зентел принимал 2 года назад.Будем сдавать повторно анализы кала. Беспокоит повышенная температура около 37-37.2, сколько она еще может держатся?
|