#1
|
||||
|
||||
Отказ проводить вакцинацию
Коллеги, обратилась пациентка-носитель с вопросом об отводе от второй вакцинации ребенка в связи с остаточной иктеричностью склер. Общ. билирубин 130, непрямой 109, прямой 21,5. возраст 1мес. Насколько обоснована отсрочка вакцинации на фоне этих данных. Иммуноглобулин не вводился при рождении в связи с отсутствием препарата в аптеках. Ребенок вакцинирован в первые 4 часа. Инфекционист запретил естественное вскармливание. Спасибо.
|
#2
|
||||
|
||||
Через неделю с этиологией гипербилирубинемии стало все понятно: общ. билирубин 55, прямой 5, непрямой 50, Алт 0.08, Аст 19, тимоловая проба 0,4. Процесс связан с грудным молоком. Однако что же делать с естественным вскармливанием? Кормить этой маме или нет?
|
#3
|
|||
|
|||
Желтуха грудного вскармливания не является показанием для его отмены. Пройдет месяцам к 3м.
|
#4
|
||||
|
||||
спасибо, это часть ответа на вопрос.
"Рекомендации, основанные на научных доказательствах (уровень А): Для всех беременных женщин рекомендованно рутинное обследование на HBsAg Детям, рожденным от носительниц гепатита В, в первые 12 часов после рождения рекомендована комбинированная иммунопрофилактика в виде иммуноглобулина и вакцины от гепатита В Инфекцию, вызванную гепатитом В, можно предотвратить, поэтому все люди, подверженные риску инфицирования (включая работников здравоохранения) должны быть вакцинированны Все дети грудного возраста должны получить вакцину против гепатита B в рамках календаря прививок. Кормление грудью не противопоказанно для женщин с гепатитом А при соблюдении мер гигиены Кормление грудью не противопоказанно для женщин с гепатитом В если ребенок получил пассивную (иммуноглобулин) и активную (вакцина) иммунопрофилактику Кормление грудью не противопоказанно для женщин с гепатитом С" А что говорят специалисты по поводу кормления грудью в данной ситуации, когда не был сделан иммуноглобулин? |
#5
|
||||
|
||||
Так сделайте одновременно со второй вакцинацией! Какие проблемы?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#6
|
||||
|
||||
Проблема в том, что препарата нет в городе.А совет просто гениальный!!!
|