|
#1
20.02.2004, 15:24
|
|||
|
|||
|
беременность при ПКЯ
Здравствуйте! У меня 8 нед. беременности, болезнь ПКЯ (надпочечникого генеза - повышены ДЭАС и тестостерон), была угроза (коричневые выделения), беременность наступила самостоятельно. Мой врач гинеколог-эндокринолог назначила мне помимо прогестерона (2 кубика в день) также микрофоллин (2 таблетки) и преднизолон (2 таблетки по 5 мг - итого 10 мг в день). Вроде, ттт, выделения прекратились. Обещала, что такие дозировки только на первые 10 дней, потом можно будет снижать (прогестерон и микрофоллин). А вот преднизолон - не многовато ли его, на Ваш взгляд? Я против него ничего не имею - в первую беременность тоже пила, но там, вроде, поменьше были дозировки...
И еще: можно ли заменить 2 кубика прогестерона какой-то аналогичной дозой дюфастона/утрожестана? Мой врач настаивает именно на уколах...  
|
|
#2
20.02.2004, 23:03
|
||||
|
||||
|
Трудно комментировать назначения другого врача, не зная Вашего анамнеза, настоящего диагноза (ПКЯ - это гиперандрогения яичникового генеза) и данных гормональных исследований. Необходимость назначения микрофоллина не очевидна, хотя такая методика лечения начавшего выкидыша (а не угрозы) широко применяется. Да, уколы прогестерона могут быть заменены утрожестаном или дюфастоном. Но, если врач настаивает именно на прогестероне, то нужно выполнять его назначения.
|
|
#3
27.02.2004, 18:28
|
|||
|
|||
|
Яков, Вы ничего не ответили про преднизолон - это не слишком большая дозировка? И еще. Сейчас мы потихоньку снижаем дозу прогестерона и микрофоллина (сегодня уже по полкубика и половинке таблетки). Далее планируется вообще остаться на одном преднизолоне. Не следует ли всё же оставить маленькую дозу прогестерона? Сейчас 9 недель... Может, хоть до 12 недель оставить прогестерон? Хотя анализ крови на прогестерон еще до назначения прогестерона и до угрозы был очень неплохим... Тестостерон и ДЭАС были повышенными (не в разы, но повышенными). Т.е. анализы-то неплохими были, вот только откуда выделения взялись тогда?
По результатам осмотра врач уверена, что проблема в надпочечниках (хотя поликистоз яичников у меня тоже есть).
|
|
#4
27.02.2004, 20:08
|
||||
|
||||
|
Я не могу говорить о дозе преднизолона руководствуясь такими категориями как "повышен", "неплохой". В каждом случае должны быть конкретные данные. Кроме того, у меня нет личного опыта назначения преднизолона, т.к. у нас принятно назначать при беременности дексаметазон, а не преднизолон.
Если повышен и тестостерон и ДЭА-С, то, возможно, что у Вас смешанная форма гиперандрогении и необходимо будет принимать дексаметазон до 34-35 недель.
|
Линейный вид
