Гипертония у гипотоника (впервые)

[Odessa_sun]

Добрый вечер .
Женщина полных 67 лет .
Рост 167 , вес 70 кг
Гипотоник с детства .
Рабочее давление 90-100/60-70.
В анамнезе кроме камня в почке в возрасте 46 лет ничего нет .
Активная , здоровая , работающая женщина .

12.02.18 - резкое ухудшение здоровья . Головокружение , слабость , одышка ,давление 130/80 ( никому ничего не сказала - живет одна , отлежалась )
13.02.18 к вечеру еле передвигается по квартире , давление 140/80 , головная боль , головокружение,сильная одышка , давит за грудиной . Позвонила нам , от скорой категорически отказалась . дала ей выпить каптоприл , давление припало .
15.02.18. - по совету врача в телефоном режиме поехали делать МРТ головы ( ее сестра двойнящка в прошлом году при таком же давлении перенесла инсульт) - МРТ-открытого типа сделать не получилось , так как клаустрофобия победила .
16.02.18 - утро давление 145/80 - вызов скорой . До приезда СМП - 3 капли фармадипина .
По приезду скорой давление 115/70 . Кардиограмма (прилагаю) , сатурация 98% . Врачи скорой посидели и уехали .
Сегодня 17.02.18.
Утром 140/80 - 25 мг каптоприла через час 110/70 , днем 146/85 - 25 мг каптоприла , через час 118/70 , вечер 138/80 - 25 мг каптоприла - сейчас 106/70

Дикая слабость , еле разговаривает .

Собственно интересует кардиограмма . Врач скорой сказал , что ничего существенного не происходит . У меня сомнения ...
Прокомментируйте , пожалуйста , кардиограмму .

[Korzun]

Кто эта женщина Вам?
Судя по описанию, требуется госпитализация в стационар.
Надо не корокодействующим каптоприлом ей продолжать расшатывать сердце. Нужны препараты с длительным действием, например, рамиприл.
Вы не написали ничего про частоту пульса, поэтому ничего другого не посоветовать.
Важно проверить уровень ЛПНП, при необходимости подключить статины.
Так же важно проверить ее на анемию (гемоглобин, ферритин, ОЖСС, железо), которая может все утяжелять.
И еще неплохо проверить сахар.
Короче лучше всего = стационар.

[Odessa_sun]

Спасибо огромное за ответ и совет .
Сегодня мою маму госпитализировали .
По предварительному диагнозу микроинсульт.
Сделали кардиограмму , УЗИ , дуплекс сосудов ГМ , взяли анализы крови на всё возможное( ЛПМП , сахар , ТТГ и еще кучу всего), анализ мочи .
Привезла я ее туда с давлением 145/80 , пульсом 120 , сатурацией 98%.

Ей сразу поставили капельницу .
Прописали
L-лизин эсценат в/в
Армадин
вестибо
вальсакор
натрия хл р-р
(это я переписала с предварительных назначений , результатов обследования пока нет)
Но после приема таблеток и капельницы ей очень полегчало .

Если таки микроинсульт -назначения правильные ?
Что надо бы еще сдать /проверить ?

Заранее благодарна за ответы и советы .

[Korzun]

Сообщение от Odessa_sun

Ей сразу поставили капельницу .
Прописали
L-лизин эсценат в/в
Армадин
вестибо
вальсакор
натрия хл р-р
(это я переписала с предварительных назначений , результатов обследования пока нет)
Но после приема таблеток и капельницы ей очень полегчало .

Вальсакор хорошо, остальное, простите, ненужные какашки.
Капельный способ введения всяких какашек не означает ни счастья, ни факта лечения.
Нужны еще обязательно статины. Если ей не дают, то купите сами аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг и давайте, пусть принимает перед сном. Статины улучшают прогноз и выживаемость.
Что сделать уже писал, но вряд ли Вы что-то измените в обследовании в стационаре.