#1
|
|||
|
|||
Эко беременность и Д-Димер
Здравствуйте,Вадим Валерьевич!
Я читала все ваши материалы относительно Д-димера, эко, разъяснения пациентам и проч., сделала для себя соответствующие выводы. Но, все-таки буду очень Вам благодарна за рекомендации по конкретно моей ситуации. У меня беременность после эко. И как принято в наших клиниках, с момента пункции - мониторинг д-димера. До подсадки эмбрионов: д-димер 573 (инвитро, норма до 286) врач назначает фраксипарин 2р по 0,3. 4 день после подсадки: д-димер 919 (инвитро, норма до 286) врач увеличивает дозу фраксипарина 2р по 0,6. врач рекомендует сдавать анализы в другой лаборатории - эфис. 9 день после подсадки: д-димер 923 (эфис, норма до 550), РКФМ 3,38 (3,34-3,42), фибриноген 5, (1,8-3,5) врач назначает фраксипарин 2 р по 0,9. я не послушалась и продолжила колоть 2 р по 0,6. 12 день после подсадки: д-димер 371 (эфис, норма до 550), фибриноген 4,8 (1,8-3,5) моя врач улетела в отпуск. учитывая, что д-димер в норме я снизила дозу факсипарина до 1 раза по 0,3. пересдаю еще через 3 дня в инвитро: д-димер 411 (инвитро нормы до 285). Звоню в клинику проконсультироваться: что делать, какую дозу колоть. Другой врач (моя в отпуске)сходу назначает дозу фраксипарина 2 раза по 0,3. На мое возражение, что в эфисе такой д-димер попадает в нормы, она соглашается на то, чтобы оставить 1 раз по 0,3 и пойти в эфис снова сдать д-димер. Извиняюсь, за такое сложное изложение. Подскажите, что делать то? Выходит, что цифры в лабораториях одинаковые, а нормы разные и ощущение, что "лечим" анализы. Беременность прогрессирует, мутаций генов томбофлебии у меня нет (сдавала до протокола). Завтра снова иду сдавать анализы в эфис - может быть имеет смысл сдать еще что-то, кроме д-димера, чтобы понять реальную картину? какую дозу фраксипарина колоть и колоть ли вообще? Пожалуйста, посоветуйте, буду благодарна за любые рекомендации. Заранее спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
ничего не делать: ни ддимер, ни фраксипарин
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |