жда 2ст у ребенка

[shumakovaeo]

Здравствуйте, прошу прокомментировать результаты анализов.
Девочка, 1г и 1мес, рост 82см, вес 13,5 кг (показатели довольно высокие, но набор веса проходил без скачков, по 700 - 900 г/мес, родилась 52 см и 3,200 кг, у родителей вес/рост нормальный - мама 55кг/156 см, папа 67кг/168см), грудное вскармливание+прикорм по возрасту с 6 мес, сейчас "общий стол" +грудь "вокруг снов". Приведу все результаты за год.

1. 3 марта 2010 (2 мес, вес 4,8кг, рост 59см)
эритроциты -- 3,3* 10^12
гемоглобин -- 100 г\л
цветн п-ль -- 0,9
лейкоциты -- 6,4* 10^9
лимфоциты -- 43%
моноциты -- 4%
нейтрофилы сегмент -- 50%
палоч. -- 2%
эозинофилы -- 1%
анизоцитоз -- микро+
пойкилоцитоз -- +
СОЭ -- 5 мм
прием препаратов железа 1 мес мамой , после этого:

2. 30 марта 2010 (3 мес, вес 5,7кг, рост 61см)
эритроциты -- 3,6* 10^12
гемоглобин -- 118 г\л
цветн п-ль -- 0,9
лейкоциты -- 8,8* 10^9
лимфоциты -- 40%
моноциты -- 4%
нейтрофилы сегмент -- 53%
палоч. -- 2%
эозинофилы -- 1%
СОЭ -- 5 мм
педиатр говорит все в норме, ставим прививки по графику.

3. 10 декабря 2010 (11,5 мес, вес 12,5кг, рост 80см)
эритроциты -- 2,5* 10^12
гемоглобин -- 82 г\л
цветн п-ль -- 0,9
лейкоциты -- 7,6* 10^9
лимфоциты -- 57%
моноциты -- 6%
нейтрофилы сегмент -- 34%
палоч. -- 1%
эозинофилы -- 2%
анизоцитоз -- микро++
пойкилоцитоз -- ++
СОЭ -- 5 мм
ребенок принимает феррум-лек сироп 5мл/д 1 мес, затем после окончания приема прпарата анализ сдаем в спец. лаборатории из вены (ранее в поликлинике из пальца)

4. 22 января 2011 (13 мес, вес 13,5кг, рост 82см)
эритроциты -- 4,93* 10^12
гемоглобин -- 101 г\л
цветн п-ль -- 0,615
лейкоциты -- 10* 10^9
гематокрит -- 0,303%
лимфоциты -- 64,2%
базофилы -- 0,474%
эозинофилы -- 1,46%
моноциты -- 3,89%
нейтрофилы -- 30%
тромбоциты -- 376*10^9
СОЭ -- 5 мм

сывороточное железо -- 3,1 мкмоль/г
лжсс -- 74,75 мкмоль/г
ожсс -- 77,9 мкмоль/г
рекомендовано продолжать прием феррум-лек сироп 5мл/д 1,5 мес, затем повторить анализ, прививки отложить.
педиатр в замешательстве по показателям железа.
Состояние удовлетворительное, жалоб нет, не болела (последняя прививка в июле)

[eduardshraibman]

Состояние удовлетворительное, результаты лечения хорошие.Жаль, что педиатр не назначила в 4 месяца ребенку на естественном вскармливании профилактическую дозу железа

[shumakovaeo]

спасибо за ответ, продолжаем лечение. сколько нужно принимать препраты железа для для накопления необходимого депо?

[Dr.Vad]

лечение нужно продолжать до тех пор, пока гемоглобин не станет более 115 или не перестанет подниматься, затем перейти на проф. дозу 1-1,5 мг/кг веса еще сроком на 2-3 мес. смысла в откладывании прививок нет, показатели железа такие и должны быть при жд анемии.