|
#31
22.04.2012, 18:34
|
||||
|
||||
|
В анализе не было, но их и не должно было быть. Спокойно ждите, пока пройдет. Если начинаете себе не нравиться - вызывайте доктора из поликлиники, чтобы послушали.
|
|
#32
04.05.2012, 19:18
|
||||
|
||||
|
Ольга Ивановна, здравствуйте!
Я пересдала анализы, прокомментируйте их, пожалуйста. Гемоглобин немножко вырос, но вот так много показателей, выходящих за границы нормы :-(((( Феритин сдала, глюкозу крови и сывороточное железо. Про ОЖСС в лаборатории не знают :-(
|
|
#33
05.05.2012, 09:20
|
||||
|
||||
|
Я не помню, какой был гемоглобин в прошлом анализе, а вложения из других сообщений смотреть не могу, я сейчас не дома и у меня тут очень платный трафик.
Вообще такая унылая динамика уровня гемоглобина несмотря на лечение препаратами железа, достойный уровень ферритина, нормальные эритроцитарные индексы и наличие макроцитов говорит о том, что анемия может быть не чисто железодефицитной. Имеет смысл посмотреть фолиевую кислоту (=фолат) и витамин B12 (=кобаламин =цианоколабаламин) в крови. Если уровень одного из этих двух показателей ниже нормы, нужно будет добавить недостающее и гемоглобин начнет повышаться. На лейкоцитарную формулу и СОЭ внимания вообще не обращаем, ничего требующего внимания и неприличного для беременной с ними не происходит. В общем анализе мочи - просто попали влагалищные выделения, оттуда и много слизи и пара лишних лейкоцитов. В следующий раз попытайтесь собрать более аккуратно.
|
|
#34
05.05.2012, 21:45
|
||||
|
||||
|
Ольга Ивановна, гемоглобин был 97, стал 102. Если у меня, возможно не железодефицитная анемия, феррум-лек продолжать принимать или нет?
А если рассматривать вариант недостатка фолиевой кислоты...есть вероятность, что это влияет на развитие ребенка? Ну там всяческие пороки развития и все такое....
|
|
#35
06.05.2012, 10:38
|
||||
|
||||
|
Нет, если по всем скринингам и УЗИ все нормально, об этом можно не думать.
Феррум-лек можно принимать в профилактических дозах, можно перестать пока. Посмотрите эти два показателя.
|
|
#36
10.05.2012, 18:02
|
||||
|
||||
|
Ольга Ивановна....что же делать? :-((
Фолиевой кислоты недостаточно - 2.91 нг/мл (норма, указанная в бланке лаборатории 4.6-18.7). Скрининги я не делала ни разу (не направляли), только УЗИ. По ним все ок. Как же теперь убедиться, что с ребенком все в порядке? В каких дозах начать прием фолиевой кислоты?
|
|
#37
11.05.2012, 12:56
|
||||
|
||||
|
Не бояться в первую очередь. Анемия смешанной этиологии, если это действительно она (сейчас спросим Вадима Валерьевича, хорошо?), не говорит о том, что с ребенком должны быть какие-то проблемы.
|
|
|
|
#38
11.05.2012, 20:16
|
||||
|
||||
|
Да, с удовольствием дождусь Вадима Валерьевича :-)
На ПН мне назначили встречу с гематологом. Наблюдающего меня врача тоже насторожили показатели гемоглобина. Я аккуратно задала вопрос относительно возможности не железодефицитной анемии, а например, вследствие нехватки какого-то витамина...Но нет, они такой вариант не рассматривают. Странно, у меня нет ни слабости, ни сонливости, я нормально себя чувствую, отеков тоже нет. Только давление мое стандартное 60 на 90. Но я с ним живу уже давно и оно меня тоже не смущает....В нете пишут, что при анемии у беременных слабость и все такое...
|
|
#40
12.05.2012, 20:17
|
||||
|
||||
|
имеется некоторое увеличение ср. обьема эритроцитов, вкупе с макроцитозом и низкой фолиевой, может быть признаком сочетания железодефицита с фолато-кобаламинодефицитом. Рекомендовал бы пробный курс кобаламином (по 500 мкг цианокобаламина в/м 2 раза в неделю - всего 6-8 инъекций) и фолиевой по 2-3 мг в день; прием железа продолжать...
|
|
#41
12.05.2012, 20:41
|
||||
|
||||
|
Вадим Валерьевич, благодарю Вас за ответ. К сожалению, я не выкладывала целиком результат анализа крови в отношении фолиевой кислоты и витамина В12. Вроде с в12 все ок. Все равно нужны инъекции?
Ниже результат анализа.
|
|
#42
12.05.2012, 21:10
|
||||
|
||||
|
к сожалению, нормы кобаламина для беременных неизвестны, в данной ситуации и при цифрах кобаламина менее 350, его введение видится целесообразным.
|
|
#43
15.05.2012, 12:58
|
||||
|
||||
|
Местный гематолог, у которого я побывала на приеме по указанию наблюдающего врача, предложила заменить феррум-лек на гино-тардиферон. Аргументировав, что в нем еще и фолиевая кислота есть. Как Вы считаете, имеет смысл? У меня как раз феррум-лек заканчивается...ну и мне не нравится реакция организма на него - со стулом проблемы начались.
Смущает, что в противопоказаниях к гино-тердиферону - мегалобластная B12-дефицитная анемия. Это мой случай? А, и еще, гематолог направила на ОАК в лабораторию при гематологическом отделении. В их результате гемоглобин 106. Что ж он так скачет-то? Или это от лаборатории зависит? Отсканирую и выложу покажу )
|
|
#44
15.05.2012, 13:28
|
||||
|
||||
|
Привожу результат ОАК.
|
|
#45
15.05.2012, 16:58
|
||||
|
||||
|
можете попробовать замену, но тардиферон может давать чаше побочки, п/показание на Вас не распространяется, результат зависит от лаборатории - делайте все в одной
|
Линейный вид
