#1
|
|||
|
|||
Вторичная аменорея
18 лет, пол женский, 162 см, 52 кг. Месячные начались в 13,5, цикл установился почти сразу, обычно безболезненные.Последняя менструация была 28 апреля . Абортов нет, родов нет. Вторичная аменорея
Жалобы: головокружения, выпадение волос, головная боль, изменение цвета сосков(стали фиолетовые) Возможная причина: была большая озабоченность своим весом, качеством еды, кол-вом белка в организме(употребляла в среднем 2 г на кг веса, но углеводы присутствовали), интенсивные занятия спортом, недовольство своей фигурой. Менструации становились более скудными, в итоге пропали совсем. После сессии 12.07.2013 сделала узи органов малого таза: матка кпереди 35*25*29, структура миометрия: однородная. М-эхо ровное, структура эндометрия однородная. Толщина эндометрия: 3мм. Пр.яичник обычной эхоструктуры, размерами 31*21мм. Л.яичник обычной эхоструктуры, размерами 32*19мм. Маточные трубы не визуализируются. Размеры шейки матки: 23*18*26мм. Св. жидкость в позадиматочном пр-ве не визуал-ся. Визуал-я органов малого таза удовлетв-я. Заключение: потология матки и придатков не выявлена. Врач, которая делала узи, сказала, что всё в норме и нужно просто ждать. Ждала до сентября, потом пошла к гинекологу. Она тоже сказала, что мои рез-ты узи нормальные. Назначила пропить витамины и сделать узи щитовитки и сдать гормоны: ттг, т4, кортизол(необязательно) и пролактин. Также общий крови и мочи. Результаты: ттг - 1,26(норма 0,51-4,30) т4- 14,8(12,6-21) пролактин-382,8(102-496) кортизол- 726(171-536) Заключение узи щитовидной железы: щитовидная железа без особенностей. В ОАК повышенные эритроциты 4,8 при норме 3,5-4,7. Потом я приняла решение сделать биохимию крови и сдать кровь на гормоны: лг, фсг, прогестерон, эстрадиол, тестостерон. Результаты: Биохимия: повышенная альфа-амилаза-119(норма 28-100) и повышенный холестерин-5,64(3,2-5,2), триглицериды-0,77(<1,7), ХЛВП-1,69(>=1,55 "отриц.риск развития ССЗ"), ХЛНП-3,53(3,4-4,1 пограничный), индекс атерогенности- 2,3. Гормоны: лг- 0,227(2,4-12,6 фоллик.фаза/14-95,6 овуляция/1-11,4 лютеальная фаза/7,70-58,5 постменопауза), фсг-2,67(3,50-12,5 фоллик.фаза/4,7-21,5 овуляция/1,7-7,7 лютеальная фаза/25,8-134,8 постменопауза), прогестерон-0,403(0,2-1,5 фоллик.фаза/10,8-3 овуляция/1,7-27 лютеальная фаза/0,1-0,8 постменопауза), эстрадиол-5(12,5-166 фоллик.фаза/85,8-498 овуляция/43,8-211 лютеальная фаза/5-54,7 постменопауза), тестостерон-0,210(стадии таннера 5-0,046-0,383). С этими рез-ми я пошла к гинекологу-эндокринологу. Она сказала, что у меня гипоплазия матки. Пониженные фсг, лг, прогестерон и эстрадиол. Назначено принимать: дюфастон 10 дней(если начинаются месячные, то отменять и на 3-5 день сдавать анализы на гормоны:эстрадиол, секс-гормон, лг, фсг,кортизол, 17-ОНП, дгэа-с; если не начались по время приёма, то ждать ещё 10 дней, в противном случае, прийти к ней на консультацию с полным мочевым пузырём для узи)+ билобил 2 месяца+новопассит 3 недели+триовит 3 месяца. С результатами анализов опять идти к ней, тогда она точно назначит лечение. Следует придерживаться такого лечения или искать другого специалиста? Заранее благодарю) |
#2
|
|||
|
|||
У Вас гипогонадотропная аменорея
Дюфастон ничего не даст - нет смысла его принимать НАзначенная терапия также неэффективна вам надо принимать или КОК , или ЗГТ |
#3
|
|||
|
|||
гипогонадотропная аменорея-это врождённая?т.е. психическое состояние не повлияло на прекращение менструаций?
|
#4
|
|||
|
|||
гипогонадотропная аменорея-это врождённая?т.е. психическое состояние не повлияло на прекращение менструаций?
|
#5
|
|||
|
|||
нет не врожденная
это последствие нарушения пищевого поведения |