MPV, PDW повышены. Ферритин.

[Milky__Way]

Добрый день!

Девушка, 32 года
Рост 163 Вес 53

Плохое самочувствие периодически по жизни, но последние 5-6 месяцев очень плохое и оно ухудшается: сон по 10-12 часов и этого мало, одышка, тахикардия впервые, нехватка воздуха, усталость, выпадение волос, головокружения (например после сауны) и добавились боли (ноющие ощущения) в мышцах бедра спереди.
Чихание+насморк с августа.

Начала пить железо Солгар 25мг+вит.С500мг+фолиевая (иногда с Betaine HCL) 3 недели назад. Самочувствие не улучшилось, сделала перерыв на 72 часа и сдала кровь на анализ.

Свежие анализы:
Ферритин 26
Железо сыв. 20
Гемоглобин 126
Вит.Д 45

Витамин Д пью два года по 5000 ед. каждый день, кроме лета.

ТТГ в норме.
В анамнезе повышенный холестерин (при весе 48-55кг) до 7,8 ед (повышены именно ЛПНП).

Не употребляю глютен 3 года (анализы не делала, но все признаки непереносимости есть, была даже анафилаксия после физ.нагрузки, что бывает как раз после употребления пшеницы)

1. Могут ли данные показатели по железу быть причиной моего самочувствия (особенно интересует боль в мышцах, ведь ферритин не критично низкий) ?

2. Повышение показателей Средний объем тромбоцита (MPV) (всегда повышены), Индекс распред. тромбоцитов (PDW) и Лимфоциты (LYMF) - критичны и что могут означать?

[Dr.Vad]

критично низкий ферритин бывает при анемии - гемоглобин менее 120, а так плохое самочувствие может быть и на ферритине 20 или 30,у отд. индивидов даже при цифрах менее 50 - вoзникают всякие психические отклонения. С учетом истории неперенос. глютена - у Вас железо внутрь может плохо усваиваться, так чтo для девyшки 30+ всегда есть выход - найти в СПб вмен. частного врача и оплатить ему/ей введение в/в железа в сумме 500 мг, если после етого Вам станет лучше, то Вы будете знать причину Вашего недомогания

[Dr.Vad]

Скорее всего отд. тромбоциты у Вас слипаются в пробирке, отсюда их число менее 200, но есть повыш. Средний объем тромбоцита, два тромбоцита обьемом 6-7 фл слипаются и анализатор их принимает как 1 обьемом 12-14

[Milky__Way]

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ.

На Венофер часто бывают отеки, а у меня две анафилаксии были (одна из них неясного генеза).

Сегодня была у очного врача, она сказала что у 2х из 3х пациентов был сильный отек на Венофер. Поэтому останусь на таблетках.

Также моя терапевт считает железо Солгар БАДом (и даже не знает про него) и прописала аптечный препарат, который я не очень хочу принимать.
И вообще не увидела в ферритине 26 и гемоглобине 126 какую-то проблему.

Подскажите, пожалуйста, по дозе Солгара: сейчас я пью 25мг. Дозу оставить или увеличить? На сколько?

[Dr.Vad]

оставьте 25 мг, добавьте 100 мг витамина Ц, врач ваш гонит пургу, на венофер всех побочных действий менее 5 на 100 введений

посчитайте менстр. кровопотери, если более 60-75, то с очн. гинекологом уменьшите их в 1.5-2 раза