Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 09.08.2012, 13:31  
Yankovaya Yankovaya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.08.2012
Город: Киев
Сообщений: 3 Yankovaya *
Дифференциация диагноза ДТЗ и хронический тиреоидит

Мне 42 года, пол женский, рост 160, вес 63.
Жалобы на повышенную утомляемость, тахикардию 75-90 ударов в мин.
Рез-ты анализов от 08.08.12

ТТГ - 0,008 (норма 0,27-4,2)
Т4 св. - 2,07 (норма 0,93-1,7)
АТПО - 12,18 (норма до 34)
АТ р ТТГ - 1,89 (норма до 1,75)

УЗИ щитовидной железы: множественные участки сниженной эхогенности до 4 мм, доп. новообразований нет. Объем 9 (уменьшена).

На основании данных по ТТГ , Т4 св. и УЗИ врач поставила диагноз ДТЗ 1 степени и прописала тирозол, сказала , что есть признаки воспаления. Антитела сказала сдать на фоне приема тирозола через месяц.
Поскольку я на этом форуме прочла, что тирозол назначается только при ДТЗ, я не стала ждать месяц и сдала их вчера. Тирозол не принимала.
Насколько уверенно на основании предоставленных данных можно утверждать о наличии ДТЗ или все же имеет смысл сделать сцинтиграфию ЩЖ, чтобы исключить тиреоидит?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 09.08.2012, 14:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,581 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сцинтиграфия не исключает хронический тироидит - но деструктивный
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 10.08.2012, 11:29  
Yankovaya Yankovaya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.08.2012
Город: Киев
Сообщений: 3 Yankovaya *
Спасибо за ответ.
Если я правильно его поняла, то вышеуказанные симптомы могут быть при аутоимунном тиреоидите и сцинтиографию сделать нужно?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 10.08.2012, 11:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,581 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ПРи АИТ сие недолго длится , но у Вас сливается в единый образ АИТ и деструктивный тироидит- а в ответах Вам это разные вещи
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 10.08.2012, 22:48  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добавлю, что объем 9 мл не есть уменьшение железы в размерах, а нормальный объем железы не ставит под сомнение диагноз ДТЗ. Антитела, конечно, не настолько повышены, чтобы расставить все точки над i
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #6
Старый 13.08.2012, 10:27  
Yankovaya Yankovaya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.08.2012
Город: Киев
Сообщений: 3 Yankovaya *
Большое Вам спасибо за внимание.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.