Доброе утро!
Мне 40 лет. В 2007 году впервые сделала УЗИ щитовидной железы (скачки давления, учащённое сердцебиение):
Толщина перешейка 4,9 мм; объём правой доли – 18*17*52 (8,3 мм)
Структура нормальная
Доп. Образование - в с/з лоц-ся гипоэхогенное с достаточно чётким, но неровным контуром, выраженной неоднородной структуры ,обусловленной участками более низкой эхогенности и множественными точечными включениями (микрокальцинаты?), располож. диффузно. Размеры 8,5*10,3*11,2;
При ЦДК – интронодулярный кровоток.
Гормоны в норме.
ТАБ – нетоксичный преимущественно коллоидный зоб с новообразованием и имевшем место кровоизлиянием в ткань зоба.
Последнее УЗИ 2009 год
Толщина перешейка 2,3 мм; объём правой доли – 18*15*48 (6,7 мм)
Структура нормальная
Доп. Образование - в с/з лоц-ся гипоэхогенное с чётким контуром, значительно неоднородное, содержащее в структуре множество точечных гиперэхогенных включений Размеры 10,8*8,6*11,1; выше гипоэхогенное однородное 3,8*2,8
При ЦДК у первого образования преобладает перинодулярный кровоток, но и интронодулярный достаточно выражен.
Гормоны в норме.
Повторная ТАБ – цитограмма зоба, преимущественно коллоидный.

Заключение онколога-эндокринолога (оперирующий), проводившего ТАБ – абсолютных показаний к операции нет. На словах – «узел не нравится (большая вероятность злокачественности), риски высокие, решение принимать Вам».
Прошу дать консультацию о необходимости операции или дальнейшей тактике.
Заранее спасибо.

У Вас есть узловой зоб. Дважды по результатам ТАБ подтверждена его доброкачественность, отрицательной динамики роста узла за 2 года нет.
Показаний к оперативному лечению тоже нет. Если узел изначально по структуре доброкачественный, то он не имеет тенденции к озлокачествлению в дальнейшем.

Большое спасибо за ответ. Если можно, прокоментируйте слова доктора: " наличие 3 признаков на УЗИ - кальцинаты, кровоток узла и неровные контуры - это до 77% за злокачественность". Извините за настойчивость, но волнительно.
Спасибо.

Большое спасибо за ответ. Если можно, прокоментируйте слова доктора: " наличие 3 признаков на УЗИ - кальцинаты, кровоток узла и неровные контуры - это до 77% за злокачественность". Извините за настойчивость, но волнительно.
Спасибо.

Биопсия узла обладает гораздо большей точностью, поэтому мы на нее и ориентируемся. У Вас не было роста узла за 2 года и по преведенным Вами данным показаний к повторной биопсии тоже не было. Но ее выполнили и получили результат, подтверждающий первую биопсию.
Я не вижу поводов для беспокойства
Вас рекомендуется только периодический контроль УЗИ и ТТГ (примерно 1 раз в год).