#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåí ïðîëàêòèí, ïðè÷èíà íåèçâåñòíà, àìåíîðåÿ
Äîáðûé âå÷åð! Ìåíÿ çîâóò Þëèÿ, ìíå 20 ëåò, ðîñò 165, âåñ 55 êã, ïîëîâóþ æèçíü íå âåäó. Íà ïðîòÿæåíèè 5 ëåò íàáëþäàåòñÿ ïîâûøåííûé óðîâåíü ïðîëàêòèíà (âûäåëåíèé èç ãðóäè íåò è íèêîãäà íå áûëî). Ê ãèíåêîëîãó îáðàòèëàñü â 15 ëåò ïî ïîâîäó îòñóòñòâèÿ ìåíñòðóàöèè 9 ìåñÿöåâ. Ìåñÿ÷íûå íà÷àëèñü â 14 ëåò, áûëî òðè öèêëà ãäå-òî ïî 30 äíåé, áåçáîëåçíåííûå, âûäåëåíèÿ íîðìàëüíûå 5-6 äíåé, à íà ÷åòâåðòûé öèêë îíè ïðîñòî ïðîïàëè. Ñíà÷àëà ñäåëàëè ÓÇÈ îðãàíîâ ìàëîãî òàçà, ïàòîëîãèé âûÿâëåíî íå áûëî (âñåãî ÓÇÈ äåëàëà îêîëî 6 ðàç - 1 ðàç â ãîä, âñå â íîðìå, âðà÷è ãîâîðèëè: "Æäèòå, ñêîðî áóäåò", íî ýòî "ñêîðî" âñå íå íàñòóïàëî), ïîòîì äåëàëà ÓÇÈ ùèòîâèäêè âñåãî - 2 ðàçà, ïàòîëîãèé âûÿâëåíî íå áûëî. Ïðè÷èíó çàäåðæêè íàéòè íå ìîãëè, ñ êàæäûì ïîõîäîì ê âðà÷ó ÿ ïåðåæèâàëà âñå áîëüøå è áîëüøå, ïîÿâèëèñü äåïðåññèè íà ýòîé ïî÷âå. Ñäàëà àíàëèçû íà ãîðìîíû: âñå â íîðìå (ãîðìîíû ùèòîâèäêè, êîðòèçîë è äð.), êðîìå ïðîëàêòèíà - 26,5 ïðè íîðìå äî 19,5. Áûëè íàçíà÷åíû âèòàìèíû, ôîëèåâàÿ êèñëîòà è Öèêëîäèíîí íà 3 ìåñÿöà. Ðåçóëüòàòà íå áûëî. Çàòåì íàçíà÷èëè ïèòü Äèñìåíîðì è ôèòîñîþ, ðåçóëüòàòà 0. Ïåðèîäè÷åñêè ñäàâàëà íà ïðîëàêòèí ( âñåãî óæå ãäå-òî ðàç 10). Ñíà÷àëà 26,5, ïîòîì 37,7 ïðè íîðìå äî 19,5. Âðà÷ íàïðàâèëà íà ÌÐÒ ñ ïðèöåëîì íà òóðåöêîå ñåäëî - ïàòîëîãèé íå âûÿâëåíî. Âðà÷ ïðîïèñàëà âûçâàòü ìåíñòðóàöèþ Äþôàñòîíîì, çàòåì ïðèíèìàòü Äîñòèíåêñ ïî 1/2 òàáëåòêå 2 ðàçà â íåäåëþ + Ïåðñåí + êîíòðîëü ïðîëàêòèíà 3 ìåñÿöà. Ìåñÿ÷íûå ïîøëè, ïîÿâèëñÿ öèêë. Ñäàâàëà ïðîëàêòèí ïðè ïðèåìå Äîñòèíåêñà: 2,2 ïðè íîðìå 1,5-19,5, çàòåì 4,14, çàòåì 0,5. Ïîòîì ïîñëå ïåðåðûâà ñäàëà íà ïðîëàêòèí 57,5. ß â øîêå((( Íî ÷åðåç ãäå-òî 2 íåäåëè ìåñÿ÷íûå ïîøëè ñàìè. Âðà÷ óìåíüøèëà äîçó Äîñòèíåêñà äî 1/4 òàáëåòêè 2 ðàçà â íåäåëþ. Ìåñÿ÷íûå áûëè âñåãäà íà ôîíå ïðåïàðàòà. Êîãäà çàêîí÷èëèñü 3 ìåñÿöà ñêàçàëà ïèòü Öèêëîäèíîí ïî 1 òàáëåòêå â äåíü, à ñ 14 ïî 26 äåíü öèêëà Óòðîæåñòàí ïî 1 òàáëåòêå 2 ðàçà â äåíü (3 ìåñÿöà). Öèêë óêîðîòèëñÿ, çà ìåñÿö ìåñÿ÷íûå áûëè 2 ðàçà, ïîÿâèëîñü êîæíîå âûñûïàíèå â ïàõîâîé îáëàñòè, ó÷àñòèëèñü äåïðåññèè, èñòåðèêè. Ïîñëå âñåãî ýòîãî ÿ óæå íè÷åãî íå õîòåëà((( Ïîëíîñòüþ îò÷àÿëàñü: ëåêàðñòâà îòìåíèëè - ìåñÿ÷íûå íå ïîøëè. Ìûñëè î ïðîëàêòèíå ïðîñòî ââåðãàþò â òðàíñ((( Ðåøèëà îòäîõíóòü îò òàáëåòîê. Ìåñÿ÷íûõ íåò óæå ãîä, ñäàâàëà íà ïðîëàòèí - 48,5 ïðè íîðìå äî 19,5. ×òî äåëàòü íå çíàþ. Äîêòîðà ãîâîðÿò, ÷òî ýòî âñå îò íåðâîâ, ïåðåæèâàþ çà âñå. Ïðîñòî çàãàäêà êàêàÿ-òî: ÂÑÅ â íîðìå, ïðîëàêòèí âûñîêèé, ìåñÿ÷íûõ íåò. Íà ÓÇÈ ãîâîðÿò, ÷òî ÿ âñåõ äóðþ, ÷òî ìåñÿ÷íûå åñòü, à ÿ âðà÷åé îáìàíûâàþ, íî ÿ òî÷íî íå âðó) Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî ñëåäóåò äåëàòü â òàêîé ñèòóàöèè: ëå÷èòü èëè íåò? À åñëè ëå÷èòü, òî êàê ëó÷øå? Êàê ñ ýòèì æèòü??? Ìîæåò ëè ïðîëàêòèí ïîâûøàòüñÿ îò ïîñòîÿííûõ ñòðåññîâ? Ñïàñèáî çàðàíåå çà Âàø îòâåò. ß óæå óñòàëà îò ýòîé íåîïðåäåëåííîñòè(
|
#2
|
||||
|
||||
Ïðè íàëè÷èè ãèïåðïðîëàêòèíåìèè è íåðåãóëÿðíîãî öèêëà , èëè áåñïëîäèÿ ( ïðè òîì , ÷òî íåò ôåíîìåíà ìàêðîïðîëàêòèíåìèè ) è ïðè îòñóòñòâèè àäåíîìû ãèïîôèçà ëå÷åíèå äîñòèíåêñîì ( èëè áðîìêðèïòèíîì ) ïîçâîëÿåò îáåñïå÷èòü ðåãóëÿðíûé öèêë è äåòîðîäíóþ ôóíêöèþ, ïðè íàë÷èè àäåíîìû- ïðèâîäèò ê å¸ óìåíüøåíèþ èëè ðàññàñûâàíèþ
Õîòÿ ó âàñ è íå âïîëíå àäåêâàòíûì áûëî îáñëåäâîàíèå ( íåò äàííûõ î ìàêðîïðîàëêòèíå è ÈÔÐ1 ) , ðàññêàç âàø î õîðîøåì ýôôåêòå äîñòèíåêñà äàåò âñå îñíâîàíèÿ äóìàòüîá èñòèííîé ãèïåðïðîàëêòèíåìèè . Ñêàæèòå , â ÷åì ïðè÷èíà âàøåãî îò÷àÿíèÿ ? ×òî äëÿ âàñ ãëàâíàÿ ïðîáëåìà? Ó Âàñ çàáîëåâàíèå , î êîòðîì ìíîãîå èçâåñòíî , è ëå÷åíèå êîòîðîãî âåñüìà ýôôåêòèâíî .( êîíå÷íî , íå öèêëîäèíîíîì èëè ôèòîñîåé ) Åñëè âû íå ñòàíåòå ëå÷èòüñÿ , âàøåé æèçíè âñå ðàâíî íå áóäåò íè÷òî óãðîæàòü äàæå â îòäàëåííîé ïåðñïåêòèâå ( ïîÿâëåíèå îñòîîïîðîçà ìîæíî óáäåò êîððåêòèðîâàòü , âûçûâàòü ìåíñòðóàëüíî -ïîäîáíûå ðåàêöèè è òåì ñàìûì îáåñïå÷èâàòü ïðîôèëàêòèêó îñòåîðïîðîçà è òä ) Ñôîðìóëèðóéòå ÷åò÷å - ÷òî äëÿ âàñ èñòî÷íèê óæàñà âî âïîëíå êóðàáåëüíîì çàáîëåâàíèè ? Çàáîëåâàíèå íå óãðîæàåò æèçíè , åãî âåäåíèå èçëîæåíî ÷åòêî â åâðîïåéñêîì êîíñåíñóñå , äóìàþ , ÷òî îñíîâàÿ áåäà - âàøå íåïîíèìàíèå ñèòóàöèè ( äà è æàëü , ÷òî âðà÷è íå ðàçúÿñíèëè ïðîáëåìó ) Ïî÷åìó Âàñ òàê óäèâëÿåò òîò ôàêò , ÷òî åñòü ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ è ÷òî åùå îáÿçàòåëüíî äîëæíî áûòü íå â ÍÎÐÌÅ , êàê âû âûðàæàåòåñü ? Ïî÷åìó , íå èñêëþ÷èâ àäåíîìó ãèïîôèçà , âû è äîêòîð ïðèíèìàåòå ðåøåíèå î ñìåõîòâîðíî êîðîòêîì êóðñå ëå÷åíèÿ äîñòèíåêñîì ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Áîëüøîå ñïàñèáî çà Âàø îòâåò. ß ïåðåæèâàþ ïî ïîâîäó íåâûÿñíåííîé ïðè÷èíû ïîâûøåíèÿ ïðîëàêòèíà. Âðà÷è íå îïðåäåëÿþò ïðè÷èíó, à êàê èçâåñòíî ïîâûøåííûé ïðîëàêòèí - ñëåäñòâèå. Íèêòî íå çíàåò ñ ÷åì áîðîòüñÿ( Ðàçúÿñíèòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî òàêîå ÈÔÐ1. Ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ñäàâàòü àíàëèç íà ìàêðîïðîëàêòèí ñìûñëà íåò, ò.ê. îòñóòñòâèå ìåñÿ÷íûõ - ýòî ñëåäñòâèå èñòèííîé ãèïåðïðîëàêòèíåìèè. Èëè ÿ îøèáàþñü? Âðà÷è ñïèñûâàþò âñå ýòî íà íåðâû (ñòðåññû íà ó÷åáå äà è ïî æèçíè òîæå(, ñëèøêîì áëèçêî ïðèíèìàþ âñå ê ñåðäöó). Âîëíóåò òàêæå âîïðîñ î âîçìîæíîñòè â áóäóùåì ðîäèòü çäîðîâîãî ðåáåíêà. Äà è âîîáùå, ìîæåò ëè îòñóòñòâèå ìåñÿ÷íûõ áûòü îáúÿñíåíî ÒÎËÜÊÎ ïîâûøåííûì ïðîëàêòèíîì. Ïî÷åìó òàêîå ìîãëî ñëó÷èòüñÿ? Âðà÷è òàêæå ãîâîðÿò î íàñëåäñòâåííîñòè: ó ìîåé ìàìû òîæå áûëè ïðîáëåìû ñ öèêëîì, íî îíà íèêîãäà íå îáñëåäîâàëàñü. Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, ïîäîáðàííîå ìíå ëå÷åíèå ìîèì âðà÷îì. Ñïàñèáî çàðàíåå.
|
#4
|
||||
|
||||
ß êðàéíå áëàãîäàðíà Âàì çà òî , ÷òî âû ïðîñâåòèëè ìåíÿ ïî âîïðîñó ãèïåðïðîëàêòèèíåìè è íàøëè âîçìîæíîñòü ðàññåÿòü ìîå íåâåæåñòâî . ß-òî , èäèîòêà , óæå 40 ëåò êàê ðàáîòàþ â ýòîé îáëàñòè , ñîòíè ñòàòåé è êíèã íàïèñàëà , ïðè ýòîì âûäåëÿþ ðóáðèêó ÈÄÈÎÏÀÒÈ×ÅÑÊÀß ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ ( êàê è âåñü ìèð ) è â ãîëîâó íå ïðèõîäèëî , ÷òî ïî ýòîìó ïîâîäó íàäî ñòðàäàòü ..
Âû ïðåäïî÷ëè áû ãðîìàäíóþ îïóõîëü êàê ïðè÷èíó ? Êàê î÷åíü ÷àñòî áûâàåò â áåñåäå ñ íàøèìè ëþäüìè , íåò çëåéøåãî âðàãà ó ÷åëîâåêà , ÷åì îí ñàì ..Íó íå õîòèòå ñìîòðåòü ìàêðîïðîëàòêèí - íå íàäî .. Íå õîòèòå ñîîáùàòü ñâîþ ìàññó òåëà è ðîñò - íå íàäî , íå õîòèòå , ÷òîáû âàñ ðàññïðîøèâàëè âñåðüåç è õîòèòå ïîäåëèòüñÿ ñâîèìè ñîîáðàæåíèÿìè - ïëç .. Íî ó âðà÷à â ñóòêàõ 24 ÷àñà è ó î÷íîãî , êàê ÿ ïîíèìàþ , òîæå óæå íåò âðåìåíè íà áåñåäó ñ Âàìè , à ó ìåíÿ - íà êîððåêöèþ óáåæäåíèé Âàøèõ - êàê -íèêàê íî÷ü íà äâîå Òîëüêî , ïîæàëóéñòà , ïîáîéòåñü Áîãà - íó õîòü íå ó÷èòå ìåíÿ òîìó ÷òî íàäî äåëàòü ïðè ãèïåðïðîàëêòèíåìèè , ñèë ìîèõ íåò ..
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
||||
|
||||
Îïðåäåëåíèå ÈÔÐ1 èñêëþ÷àåò ñìåøàííóþ àäåíîìó ( ñì Ãóãë )
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#6
|
|||
|
|||
Èçâèíèòå, ïîæàëóéñòà, ÿ íå õîòåëà Âàñ îáèäåòü è íå ñîìíåâàþñü â Âàøèõ çíàíèÿõ ïî ýòîìó âîïðîñó. ß ïðîñòî âñåãäà ïðèâûêëà äîêàïûâàòüñÿ äî ñóòè ïðîáëåìû( Íàâåðíîå, â äàííîì ñëó÷àå íå ñòîèò ýòîãî äåëàòü. Ðàçðåøèòå çàäàòü ïîñëåäíèé âîïðîñ: ñòîèò ëè ïîñòîÿííî ïðèíèìàòü Äîñòèíåêñ äëÿ ïîääåðæàíèÿ íîðìàëüíîãî óðîâíÿ ïðîëàêòèíà èëè íå ñòîèò? Ìîæåò ëè äàííàÿ ïðîáëåìà ðàçðåøèòüñÿ ñàìà ñîáîé?(ìíîãèå âðà÷è íàñòàèâàþò íà ýòîì, ò.ê. ïðè÷èí íå îáíàðóæèëè:ñ ùèòîâèäêîé âñå â ïîðÿäêå, àäåíîìû ãèïîôèçà íåò, äåëàëè ÌÐÒ, íè àäåíîìà, íè ìèêðîàäåíîìà íå ïîäòâåðäèëèñü).
|
#7
|
||||
|
||||
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#8
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
1/ ñîáèðàåòñÿ àíàìíåç è ïðîâîäèòñÿ îñìîòð ( íàðêîòèêè , ëåêàðñòâà , ìàëàÿ ìàññà òåëà, ñïîðò, ðåäêèå áîëåçíè è ïð ìîãóò ñîçäàâàòü äîïîëíèòåëüíûå ïîìåõè ) 2/ èñêëþ÷àþòñÿ ñèíäðîìàëüíûå ôîðìû ( ÒÒà , ÈÔÐ1) 3/ ïðè ïëàíèðîîâàíèè áåðåìåííîñòè îáÿçàòåëüíî ÌÐÒ, âíå å¸ = ïîëÿ çðåíèÿ , îñìîòðå îêóëèñòà , ìîæíî îãðàíè÷èòüñÿ ñíèìêîì ÷åðåïà ( íî ñ ÌÐÒ êàê-òî ëåã÷å, òåì áîëåå, ÷òî ïðèðîäà óìíåå íàñ ) 4/ îáñóæäàþòñÿ ( ïðè èñêëþ÷åíèè ñèíäðîìàëüíûõ ôîðì ) âåðñèè ôóíêöèîíàëüíîé ( èäèîïàòè÷åñêîé ) è îïóõîëåâîé ïðèðîäû 5/ ïàöèåíòêà çíàêîìèòñÿ ñ ïåðñïåêòèâàìè ëå÷åíèÿ è ñ ïðîáåëìàìè , âûçûâàåìûìè òîé èëè èíîé ôîðìîé áîëåçíè 6/ íàáëþäåíèå - âïîëíå ïðèåìëåìàÿ îïöèÿ â îòñóòñòâèå ìàêðîàäåíîìû, àëüòåðíàòèâîé ìîæåò áûòü ïîëóãîäè÷íîå - äâóõãîäè÷íîå ëå÷åíèå äîñòèíåêñîì ( áðîìêðèïòèíîì ) , ïðè ýòîì öåëü - ïîääåðæàíèå íîðìàëüíîãî ( ïîäàâëåííûé-òî çà÷åì ? ) ïðîëàêòèíà; ìîæåò áûòü àëüòåðíàòèâîé ( îïÿòü æå ïðè îòñóòñòâèè àäåíìîû ) ïðèåì ÊÎÊ ñ öåëüþ èìèòèàöèè ðåãóëÿðíîãî öèêëà è ïðîôèëàêòèèêè îñòåîïðîçà ïðè êîíòðîëå çà ïðîëàêòèíîì Ëåêàðñòâåííûå êàíèêóëÿ âïîëíå âîçìîæíû- íî ïîñëå ñêîëüêî- íèáóäü âìåíÿåìîãî êóðñà ëå÷åíèÿ ; õîòÿ åñòü ðèñê ïîæèçíåííîãî íàëè÷èÿ áîëåçíè ( åùå ðàç íàïîìíþ , ÷òî ïîêà ÷òî ìû ÷åòêî íå ñôîðìóëèðîâàëè ÔÎÐÌÓ - íå ïðè÷èíó , êàê âû ãîâîðèòå . Ïðè÷èíà ÿñíà ïðè íàëè÷èè íàðêîìàíèè èëè ãèïîòèðîçà ( ñèíäðîì ãèïåðïðîëàêòèíåìèè ) , â îñòàëüíûõ ñëó÷àÿõ ìû ãîâîðèì î ôîðìå ÁÎËÅÇÍÈ Âïðî÷åì , äëèòåëüíûå ïåðèîäû ðåìèñèè òàêæå âïîëíå âçìîæíû , êà êè âûçäîðîâëåíèå ( â öåëîì öèôðà â 30- 40% â êà÷åñòâå ïåîæèçåííîãî øàíñà íà âûçäðîâëåíèå ìîæåò áûòü íàçâàíà , õîòÿ ýòî è íå öèôðà áåç ëå÷ååíèÿ , ýòà ïîñëåäíÿÿ - îêîëî 5 % â îòñóòâèå îïóõîëè )
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà ïîÿñíåíèå. Ìíå ïðîñòî âðà÷ íå ðàçúÿñíèëà ïîíÿòèå "ñèíäðîìàëüíàÿ ôîðìà" (ÒÒà ñäàâàëà, â íîðìå, ïðî ÈÔÐ1 âïåðâûå óçíàëà îò Âàñ). Åùå äîïîëíþ: íàðêîòèêè íèêîãäà íå ïðèíèìàëà, ñïîðòîì íå çàíèìàþñü. Íà ïîñëåäíåì ïðèåìå áûëî ñêàçàíî, ÷òî âñå ó ìåíÿ íîðìàëüíî, íàäî ìåíüøå íåðâíè÷àòü è âñå ïðèäåò â íîðìó, âîò òîëüêî ÿ â ýòî êàê-òî íå âåðþ(
|
#10
|
||||
|
||||
ÏÐîáóþ åùå ðàç - ó Âàñ íå èñêëþ÷åíî òî, ÷òî ïðîñòî ïî ïðîòîêîäó ïîëàãàåòñÿ èñêëþ÷àòü ( íó âîò êàê èíñòðóêöèÿ ê ñòèðàëüíîé ìàøèíå ), ôóíêöèîíàëüíàÿ ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ êàê ôîðìà çàáîëåâàíèÿ ñóùåñòâóåò è ýòî -ä-ç èñêëþ÷åíèÿ,âñå õîðîøî â ñóùíîñòè ïðàâäà - âñå äåéñòâèåòëüíî õîðîøî , ïðîñòî åñòü çàáîëåâàíèå ( äàëäåêî íå ñàìîå ñêâåðíîå èç âñåãî íàëè÷åñòâóþùåãî âìèðå ) , ôîðìó êîòîðãî íàäî óòî÷íèòü è êàê-òî îïðåäåëèòüñÿ ñ äàëüíåéøèìè äåéñòâèÿìè ( êîòîðûå âñåì ìèðîì ðàñïèñàíû )
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |