Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 19.11.2014, 17:38
Enotaevskaya Enotaevskaya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2014
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 9
Enotaevskaya *
Сбитый цикл и женские гормоны

Добрый день, уважаемые специалисты!
Помогите, пожалуйста, разобраться в состоянии здоровья.

Жалобы: сбитый менструальный цикл, резкие боли в области яичников в середине цикла, сильное истончение и выпадение волос на голове, себорейный дерматит, рост темных волос в области ниже пупка, на внутренней стороне бедер.

Предыстория:
2007 г. - обнаружение генитального герпеса (вылечено)
2010 г. - обнаружение уреаплазмы, микоплазмы (вылечено)
август 2011 г. - медицинский аборт на 9-й неделе
сентябрь 2011 г. - обнаружение хламидиоза после аборта (вылечено)
октябрь 2012 г. - волосы начинают сильно выпадать и истончаться
2013 г. - появился легкий пушок на щеках внизу, а темные волосы - в области ниже пупка, на внутренней стороне бедер
январь 2014 г. - начинает сбиваться менструальный цикл
март - апрель 2014 г. - появились прыщечки на коже головы, очень сильная жирность, перхоть, дерматолог поставил себорейный дерматит (применяю шампунь Сульсена и лосьон Зеркалин - помогает только на время)
май 2014 г. - обнаружение Enterococcus faecalis 10*5 (вылечено)

Цикл раньше был стабильный около 30 дней (+/- 1 день), а с января 2014 г. соответственно: 31, 35, (далее май не отметила, т.е. с апреля по май и с мая по июнь - нет инфо), 35, 38, 30, 31 (последний цикл (31) - с сентября по октябрь, в ноябре менструации ещё не было).

Анализы и обследования.

Инфекции (все отрицательные):
2013 г. соскоб
Herpes Simplex Virus 1/2 ДНК
Human papilloma virus 16, 18, 31, 51, 58
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma hominis
Mycoplasma genitalium
Ureplasma spp.
2014 г. кровь из вены
Mycoplasma hominis
Ureaplasma species
Ureaplasma urealyticum
Ureaplasma parvum
Gardnerella vaginalis
Candida albicans
Cytomegalovirus
ДНК вируса простого герпеса I и II типа

Также в разговоре жаловалась гинекологу на частые простуды и она сказала, что важно сдать эти анализы на антитела:
К цитомегаловирусу IgG - 82.0, IgM - 0.15
К вирусу Herpes symplex 1 IgG - 46.80, IgM -0.32
К вирусу Herpes symplex 2 IgG - <0/.50, IgM - 0.18
К вирусу Эпштейна-Барр IgG - 202.0, IgM - не обнаружено
К вирусу Varicella-Zoster IgG - 576.5, IgM - 0.2

УЗИ малого таза (апрель 2014):
Тело матки - не увеличена, контуры четкие, структура миометрия однородная
Шейка матки - обычная, однородная
Полость матки - не деформирована
Эндометрий - однородная
Левый яичник - не увеличен, структура обычная
Левая труба не визуализируется
Правый яичник не увеличен, структура обычная
Правая труба не визуализируется
Свободная жидкость в брюшной полости - нет
Образования не визуализируются
Заключение - эхо-патологии не выявлено

Ну и гормоны

УЗИ щитовидки (март 2013 г.) - типично расположена, толщина перешейка 3,6 мм. Правая доля 17*16*45 мм, левая - 18*14*43 мм, контуры ровные, эхогенность незначительно повышена, эхоструктура несколько диффузно неоднородна за счёт расширенного сосудистого рисунка, узловые образования не выявлены.
Анализы (июль 2014 г.) V 10.2 см (N до 18) патологии не выявлено. ТТГ - 2.75 (0.27 - 4.20) (замечу, что в декабре 2013 г . ТТГ был - 1.58 (0.4 - 4.0), Св Т4 - 14.61 (12.00 - 22.00), АтТПО - 8.82 (0.00 - 34.00), НвА1с - 5.3%.

Женские гормоны

5-й день цикла:
ФСГ - 6.36 (1.37- 9.90)
ЛГ - 7.49 (1.68 - 15.00)
ДЭА-SO4 - 5.5 (0.9 - 11.7)
Кортизол - 604 (138 - 635)
Пролактин - 508 (109 - 557)
17-ОН-прогестерон - 1.42 (1.24 - 8.24)
Свободный тестостерон - 2.3 (<4.1)

28-й день цикла:
Эстрадиол - 360 (91 - 861)
Прогестерон - 19.1 (7.0 - 56.6)

На сегодняшний день на лице волосы никакие больше не растут (ттт), однако продолжают расти в нижней части тела. На голове выпадают очень сильно. Боли в середине цикла есть. Пью уже 3-й месяц Йодбаланс, пропила рыбий жир 2 месяца.
Имеется нехорошее состояние ЖКТ: очаговый рефлюксо-эзофагит, хронический гастрит, бульбит, дуоденит (никакое лечение ни разу выздоровления не давало).

Скажите, пожалуйста, какую картину можно дать по данной мной информации?
С чем может быть связано нарушение цикла, выпадение и истончение волос, рост темных волос в нижней части тела?
Нужно ли сдавать ещё какие-либо анализы или к кому-то дальше обращаться?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.11.2014, 18:34
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Адрес: Москва
Сообщений: 2,585
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,208 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эндокринной патологии не прослеживается. Колебания цикла в пределах недели - это норма. По поводу выпадения волос: а) исключить железодефицит (общий анализ крови + ферритин) б) все-таки разобраться с гастроэнтерологом
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.11.2014, 18:39
Enotaevskaya Enotaevskaya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2014
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 9
Enotaevskaya *
Большое спасибо за ответ!
Рост тёмных волос в нижней части тела - просто появившиеся особенности организма (мне 26)?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.11.2014, 19:18
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Адрес: Москва
Сообщений: 2,585
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,208 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чувствительность фолликулов
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.01.2015, 23:43
Enotaevskaya Enotaevskaya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2014
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 9
Enotaevskaya *
Здравствуйте!
Была в поликлинике, сдала общий биохимический анализ крови. Терапевт показатели, к сожалению, не обозначил, но определил результаты как "абсолютно в порядке". Сказал, что гемоглобин в норме, а на сдачу ферритина и трансферрина направлять не видит смысла.
Разобраться с гастроэнтерологом получится только через месяц из-за большой очереди на гастроскопию.
Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл идти в платное заведение и всё-таки сдать оставшиеся анализы или объяснить свою беду с выпадением волос на проблемы с желудком и кишечником? Также вопрос: если присутствует чувствительность фолликулов, то всё вместе это может быть АГА?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.01.2015, 19:44
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Адрес: Москва
Сообщений: 2,585
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,208 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ферритин лучше сдать. Зайдите на форум гематологии, там много и интересно написано про латентный железодефицит, при котором в общем анализе гемоглобин абсолютно в норме.
С гастроэнтерологом - аналогично, проблема есть и она требует решения.
А вот АГА - нет, если андрогены в норме. Чем вам тактически поможет именно эта аббревиатура, если заболевания нет?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.01.2015, 20:25
Enotaevskaya Enotaevskaya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2014
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 9
Enotaevskaya *
Анна, спасибо за ответ!

По поводу АГА. Я решила уточнить, вдруг это начальная стадия заболевания, так как в "ненужных" местах волосы стали очень заметно расти. Вдруг пора начинать бороться с этим какими-то лекарственными методами) Правильно ли я поняла, что внезапно появившаяся повышенная чувствительность фолликулов - это норма и бороться с этим стоит только косметическими средствами?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.01.2015, 22:43
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Адрес: Москва
Сообщений: 2,585
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,208 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы в этом удостоверились с помощью анализов, поэтому да, только косметически.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.04.2015, 17:00
Enotaevskaya Enotaevskaya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2014
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 9
Enotaevskaya *
Сдала необходимые анализы.

По биохимическому и общему анализам крови - всё в норме.
Гемоглобин 113
Железо 12.46 мкмоль/л (9.0 - 30.4)
Латентная железосвяз. способность 51 мкмоль/л (20 - 62)
Общая железосвяз. способность 63.7 мкмоль/л (44.8 - 76.3)
Трансферрин 3.03 г/л (2.50 - 3.80)
% насыщения трансферрина 16.4 % (15 - 50)
Ферритин 11 мкг/л (10 - 120)

Подскажите, пожалуйста, как их расшифровать и куда теперь лучше обратиться?

Последний раз редактировалось Enotaevskaya, 23.04.2015 в 17:26.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.04.2015, 20:03
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Адрес: Москва
Сообщений: 2,585
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,208 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Подтверждена железодефицитная анемия. Нужно лечение препаратами железа. В принципе, с этим справится любой терапевт. С форумом гематологии по данной теме ознакомьтесь, там очень подробно все расписано.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 10.05.2015, 23:39
Enotaevskaya Enotaevskaya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2014
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 9
Enotaevskaya *
Анна Игоревна, подскажите, пожалуйста, ещё ответ по такому вопросу. Недавно обнаружена была киста двухкамерная около 5 см, через месяц сама начала рассасываться (сейчас 1,5 см - по структуре определили как кисту жёлтого тела), также нашли эндометриоз 1 степени. Все анализы на гормоны в норме. Гинеколог прописала использование гормонального кольца Новаринг. Опасаюсь использовать, не хочется просто лишних лекарственных и т.п. нагрузок на организм. С Вашей точки зрения, есть ли смысл всё же принимать в моём случае?
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:11.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.