Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика Форумы: Форум для общения врачей и специалистов, Микробиология для клиницистов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.03.2015, 09:28
mamaluchika mamaluchika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 6
mamaluchika *
Одновременное повышение в крови кальция и фосфора. Что это?

Добрый день! Ребенку 5 месяцев, общее самочувствие в норме. Получили следующие анализы крови. Эндокринолог сказала, что таких анализов не бывает. Пересдали заново через неделю. Результат примерно тот же. В чем искать проблему?
Кровь:
- эритроциты 4.2 (4.5-5.0)
- гемоглобин 126 (130-160)
- тромбоциты 400 (200-300)

- лейкоциты 8.3 (4.5-9.5)
- базофилы 1% (0.5-1.0)
- эозинофилы 0% (1-5)
- палочек. 1% (1-5)
- сегмент. 27 (50-72)
- лимфоциты 66% (18-38)
- моноциты 5% (2-10)
- СОЭ 3
- глюкоза 5.0 (3.3-5.6)
- креатинкиназа 244 (< 295)
- кальций общий 2.78 (2.2-2.7)
- кальций ионизированный 1.43 (1.12-1.30)

- натрий 137 (129-143)
- калий 4.7 (3.6-5.8)
- фосфор 2.51 (1.15-2.15)
- витамин Д суммарный 70.0 (30.0-100.0)
- Т4 1.38 (0.65-2.30)
- ТТГ 2.470 (0.730-8.350)
- паратгормон 7.9 (9-52)

Витамин Д3 (водный) принимали по 3 капли в день в течении 1,5 месяцев, т.к. были влажные ступни и ладошки. После сдачи анализов отменили Д3 и пересдали через неделю анализы на кальций и фосфор. Результаты:
- Кальций 3.07 (2.10-2.70)
- Кальций ионизированный 1.47 (1.05-1.23)
- Фосфор 2.33 (1.15-2.15)
- Паратгормон 9.02 (17.80-28.39)


УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, тазобедренных суставов без патологии. НСГ - небольшое расширение МПЩ 5.1 мм (норма до 4 мм).
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.03.2015, 20:39
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Насколько понимаю, давали аквадетрим где 15 тыс ЕД в 1 мл (в каждой капле 750 МЕ)? Тогда в 3 каплях будет 2250 ЕД. В литературе описаны случаи когда на фоне назначения якобы приемлемых доз витамина Д развивалась передозировка, проявляющаяся мягкой гиперкальцемией/фосфатемией и паратгормоном у нижней границы нормы (10-50) и нормальным обшим витамином Д в крови (нужно мерять его 25(OH)D фракцию). Одной недели для нормализации как правило недостаточно, потребуется 4-6 недель, пока избыток вит. Д не выведется из организма.

Комментарии к сообщению:
Assandra одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.03.2015, 22:41
mamaluchika mamaluchika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 6
mamaluchika *
Спасибо! Я почему-то именно к передозировке витамином Д склонялась сама. Сейчас его не пьем.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.