#1
|
|||
|
|||
Одновременное повышение в крови кальция и фосфора. Что это?
Добрый день! Ребенку 5 месяцев, общее самочувствие в норме. Получили следующие анализы крови. Эндокринолог сказала, что таких анализов не бывает. Пересдали заново через неделю. Результат примерно тот же. В чем искать проблему?
Кровь: - эритроциты 4.2 (4.5-5.0) - гемоглобин 126 (130-160) - тромбоциты 400 (200-300) - лейкоциты 8.3 (4.5-9.5) - базофилы 1% (0.5-1.0) - эозинофилы 0% (1-5) - палочек. 1% (1-5) - сегмент. 27 (50-72) - лимфоциты 66% (18-38) - моноциты 5% (2-10) - СОЭ 3 - глюкоза 5.0 (3.3-5.6) - креатинкиназа 244 (< 295) - кальций общий 2.78 (2.2-2.7) - кальций ионизированный 1.43 (1.12-1.30) - натрий 137 (129-143) - калий 4.7 (3.6-5.8) - фосфор 2.51 (1.15-2.15) - витамин Д суммарный 70.0 (30.0-100.0) - Т4 1.38 (0.65-2.30) - ТТГ 2.470 (0.730-8.350) - паратгормон 7.9 (9-52) Витамин Д3 (водный) принимали по 3 капли в день в течении 1,5 месяцев, т.к. были влажные ступни и ладошки. После сдачи анализов отменили Д3 и пересдали через неделю анализы на кальций и фосфор. Результаты: - Кальций 3.07 (2.10-2.70) - Кальций ионизированный 1.47 (1.05-1.23) - Фосфор 2.33 (1.15-2.15) - Паратгормон 9.02 (17.80-28.39) УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, тазобедренных суставов без патологии. НСГ - небольшое расширение МПЩ 5.1 мм (норма до 4 мм). |
#2
|
||||
|
||||
Насколько понимаю, давали аквадетрим где 15 тыс ЕД в 1 мл (в каждой капле 750 МЕ)? Тогда в 3 каплях будет 2250 ЕД. В литературе описаны случаи когда на фоне назначения якобы приемлемых доз витамина Д развивалась передозировка, проявляющаяся мягкой гиперкальцемией/фосфатемией и паратгормоном у нижней границы нормы (10-50) и нормальным обшим витамином Д в крови (нужно мерять его 25(OH)D фракцию). Одной недели для нормализации как правило недостаточно, потребуется 4-6 недель, пока избыток вит. Д не выведется из организма.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо! Я почему-то именно к передозировке витамином Д склонялась сама. Сейчас его не пьем.
|