Результат исследования сыворотки крови методом ИФА

[Nicolette]

Добрый день! Помогите расшифровать результаты исследования:
девочка, 12 лет, рост 162 см, вес 49 кг.
анализ назначен инфекционистом в связи с частыми (до двух раз в месяц) ОРВИ в последние несколько месяцев
антитела к ЦМВ
класса IgM - отр.
класса IgG - полож., коэффициент позитивности 1,5
класса IgM к IEA - отр.
класса IgG к IEA - отр.
индекс авидности 79 % (на бланке лаборатории здесь и ниже индекс > 60% - носительство)

антитела к ВЭБ
к VGA класса IgM - отр.
к VGA класса IgG - полож., коэффициент позитивности 2,6
к EA класса IgG - полож., коэффициент позитивности 2,5
к EBNA класса IgG - полож., С=2,0 уе/мл (на бланке лаборатории дискриминационный уровень 5,0 уе/мл, от 3,5 до 5,0 уе/мл сомнительный)
индекс авидности 74 %

антитела к ВПГ
класса IgM - отр.
класса IgG - полож., коэффициент позитивности 1,9
индекс авидности 81 %

Означают ли эти результаты, что мы должны принимать противовирусные и иммуномодулирующие препараты, назначенные инфекционистом?
Заранее большое спасибо.

[KhasanovMD]

Абсолютная норма.
IgG указывают на то, что ребенок в далеком прошлом проконтактировал с вирусами и никакого лечения, а тем более "иммуномодуляторами" это не требует.

[Nicolette]

Спасибо большое за быстрый ответ.
Мне немного смущает то, что на бланке результатов указанные индексы авидности и значения "полож." отмечены красным цветом, как отличающиеся от нормы.

[KhasanovMD]

Сообщение от Nicolette

Спасибо большое за быстрый ответ.
Мне немного смущает то, что на бланке результатов указанные индексы авидности и значения "полож." отмечены красным цветом, как отличающиеся от нормы.

Чем ближе авидность к 100%, тем лучше иммунная система знает этот вирус, а значит контакт был очень давно.
Антитела клинического значения не имеют, никакого.

[Nicolette]

Если вам не сложно, поясните, почему антитела не имеют клинического значения? Спасибо.
(про индекс авидности прочитала, суть сказанного вами поняла)

P.S.
Вот что я нашла сейчас по ВЭБ:

Положительный результат анализа на определение анти-IgG-VCA означает, что человек контактировал с вирусом Эпштейна-Барр и был им инфицирован. Повышение их титра характерно для обострения хронической ЭБВИ.
Положительный результат на анти-IgG-ЕА свидетельствует о наличии у человека хронической инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр. Появление высоких титров повторно указывает на активацию хронической инфекции.

Можно ли на основании клинической картины (частых ОРВИ) и имеющихся результатов сделать вывод о хронической инфекции?

[KhasanovMD]

Сообщение от Nicolette

Положительный результат на анти-IgG-ЕА свидетельствует о наличии у человека хронической инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр. Появление высоких титров повторно указывает на активацию хронической инфекции.

Можно ли на основании клинической картины (частых ОРВИ) и имеющихся результатов сделать вывод о хронической инфекции?

Потому, что антитела, которые выявили у ребенка по совершенно бесполезному в рутинной практике анализу,
указывают лишь на память иммунной системы и точно таким же набором иммуноглобулинов обладает почти 100% населения.

Хронический активный ВЭБ - по тяжести сопоставим с лимфопролиферативными заболеваниями.
Встречается редко и всего описано несколько десятков случаев за всю историю медицины.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938
В конце ссылки на источники с высоким уровнем доказательности.

[Nicolette]

Спасибо большое.