Существует ли "золотой стандарт" обследования?

[AYK]

Здравствуйте!

Мальчик 13, 5 лет
Рост 146, вес 28 кг
Болеет редко
Обрезан (фимоз), в 8 лет
Родился-были неврологические проблемы, тонус и пр. Развивался, опережая интеллектуально сверстников

Жалобы примерно 6 мес продолжаются:

1. Императивные позывы к мочеиспусканию
2. Идет в туалет, начинается мочеиспускание нормально, закончить (полностью опорожнить мочевой пузырь) может только надавливая на низ живота


Ночью в туалет не встает, ну или максимум 1 раз.


Весной сдали ОАМ, УЗИ мочевого -все норма
Уехали отдыхать, думая, что нечто временное, однако все продолжается, хотим разобрать в проблеме, решить ее

Обследоваться будем скорее всего платно (большие очереди в ПК и приемы...для галочки).

Вопросы:

1. Какие специалисты нам нужны: уролог и невролог?

2. Первоначальный минимум анализов - ОАМ, ОАК(нужен?), креатинин, мочевина (?), УЗИ?

Хотелось бы на прием попасть с анализами, все равно их назначат, а придя с ними - будет и консультация более информативная и экономия.

[AYK]

Добрый вечер, уважаемые доктора!

Пожалуйста, подскажите, что нам делать дальше? Специалисты, лечение?


Сдали анализы: ОАМ,ОАК, УЗИ почек и мочевого - отклонений нет

посетили хирурга-уролога, детского. Осмотр не выявил проблем, т.е. строение НПО в норме.


Диагноз: "Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперактивному типу"

Назначения:

1. Дриптан 1т 2 раза в день - на русмедсервере отрицательное отношение к этому препарату

2. Тенотен - аналогично

3. Консультация невролога - это нам, полагаю, нужно? Так как лечения у нас по сути нет? Я так поняла нужно снимать тонус?

4. Бак посев мочи (это требуется? ОАМ идеальный).