гемофилия? или все ok?.. варианты?

[lilya l]

моему сыну сейчас 10 месяцев; у меня 4- у него 3+, при беременности анализы не выявляли резус-конфликта (беременность первая). в 7 месяцев он упал с высотв собственного роста, была большая гематома на голове, которая не рассасывалась, а постоянно увеличивалась по причине медленного свертывания крови, - в инстетуте нейрохирургии в течении трех дней брали кровь: время свертываимости 4,5 мин, 5 мин, 7 мин; сделали в течении последующих трех дней переливание антигемофилийной плазмы 250 мл и за двое суток все само рассосалось. После были на консультации у гемотолога: видимых причин для беспокойства нет, наследственность нормальная, синяков нет, кровь всегда после любого укола останавливается быстро, теперь время сверт. не больше 5,01 мин, скорее всего просто совпадение, но на всякий случай назначила анализ платный, очень дорогие реактивы, денег пока нет. Есть ли вобще необходимость его сдавать? может действительно это совпадение, какие есть варианты?

[Tanya_M]

Сообщение от lilya l

моему сыну сейчас 10 месяцев; у меня 4- у него 3+, при беременности анализы не выявляли резус-конфликта (беременность первая). в 7 месяцев он упал с высотв собственного роста, была большая гематома на голове, которая не рассасывалась, а постоянно увеличивалась по причине медленного свертывания крови, - в инстетуте нейрохирургии в течении трех дней брали кровь: время свертываимости 4,5 мин, 5 мин, 7 мин; сделали в течении последующих трех дней переливание антигемофилийной плазмы 250 мл и за двое суток все само рассосалось. После были на консультации у гемотолога: видимых причин для беспокойства нет, наследственность нормальная, синяков нет, кровь всегда после любого укола останавливается быстро, теперь время сверт. не больше 5,01 мин, скорее всего просто совпадение, но на всякий случай назначила анализ платный, очень дорогие реактивы, денег пока нет. Есть ли вобще необходимость его сдавать? может действительно это совпадение, какие есть варианты?

Резус-конфликт и гемофилия не связаны. Наличие (либо отсутствие) одного не обуславливает наличие (отсутствие) другого. Я думаю в Вашем случае речь о гемофилии не идет. Если нет возможности сделать анализ, можно подождать, понаблюдать, будут ли какие-то поводы для беспокойства

[Dr.Vad]

если были проблемы с повышенной кровоточивостью у кого-то из Ваших родственников по мужской линии (у женщин гемофилия не проявляется, за исключением иммунного генеза, но они могут быть носителем дефектного гена) или у отца ребенка, то вероятность есть.

На мой взгляд, нужно сначала сделать ребенку 2 анализа - АЧТВ и ПТИ. По ним можно ориентировочно сказать, есть ли дефекты коагуляционного анализа или нет (они доступны и должны быть не дороже чем по 0,5-1 уе за каждый). Время свертывания цельной крови малопригодно для этого (кстати, какая его норма в той лаборатории, где делался анализ). При наличии нарушений в этих анализах (только в одном или в обоих) делаются доп. более дорогостоящ. исследования, если нет - то исключается патология коаг. гемостаза.

Отсутствие синяков и послеиньекционных гематом обычно свитетельствует о нормальности первичного (тромбоцит./сосудистого гемостаза) и не исключает наличия патологии в коаг. звене, для которого характерны глубокие отсроченные гематомы после тупых травм.