#31
|
||||
|
||||
Çàø¸ë â ðàçäåë êàðäèîëîãèÿ, ïî÷èòàë FAQ ïî õîëåñòåðèíó, êîòîðûé âçÿò èç "Òðåòüÿ ðåäàêöèÿ Íàöèîíàëüíîé îáðàçîâàòåëüíîé ïðîãðàììû ïî õîëåñòåðèíó ÑØÀ (NCEP ATP III, 2001 ã.) è äîïîëíåíèÿ ê íåé îò 2004 ã."
À êàê ñàìîìó íàéòè òàêîãî ðîäà ðåêîìåíäàöèè è íå òîëüêî ïî êàðäèîëîãèè. Íà äàííîì ýòàïå ìåíÿ áîëüøå èíòåðåñóþò ïðîòîêîëû, ðåêîìåíäàöèè... Ãäå èõ èñêàòü â ñâîáîäíîì äîñòóïå? Íàïðèìåð, ïûòàþñü îòðûòü ðåêîìåíäàöèè ïîä äèàãíîñòèêå ãàñòðèòà... çàèíòåðåñîâàëè, òàê êàê îíè ãðóáî ïðîòèâîðå÷àò íàöèîíàëüíûì óêðàèíñêèì ðåêîìåíäàöèÿì... à äîêàçàòåëüíàÿ ìåäèöèíà îïèðàåòñÿ âñ¸ òàêè íà ìåæäóíàðîäíûå, à íå íà íàøè. |
#32
|
||||
|
||||
Ñ÷èòàþ, ÷òî ñòàòüè àâòîðó ÷èòàòü íå íàäî. Íàäî ÷èòàòü îáû÷íûå çàðóáåæíûå ó÷åáíèêè. Ñòàòüè è ÏàáÌåäû - ýòî ïðîäâèíóòûé óðîâåíü, à íå óðîâåíü íà÷èíàþùåãî. Âñå ðàâíî êëèíè÷åñêèå ðåøåíèÿ ïðèíèìàþòñÿ íà îñíîâå Õàððèñîíîâ, UTD è ãàéäîâ, à íå êàêèõ-òî òàì ñòàòååê
|
#33
|
||||
|
||||
Õàððèñîí - ýòî ñòàðûé àìåðèêàíñêèé ó÷åáíèê êàê ÿ ïîíèìàþ?
UTD - ýòî ÷òî? À ãàéä? Ìîæíî ññûëêè ïî òåìå äèñïåïñèè/ãàñòðèòîâ? Íà êàêîì ñàéòå îíè æèâóò? Î÷åíü õî÷åòñÿ ññûëêó, ãäå îíè îòðèöàþò íåîáõîäèìîñòü ãèñòîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ ïðè äèñïåïñèè è ÷åì îíè òàêîé î÷åâèäíûé äëÿ óêðàèíñêîé øêîëû òåðàïåâòîâ àáñóðä àðãóìåíòèðóþò. |
#34
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Îçíàêîìüòåñü ñ ñîäåðæàíèåì ðàçäåëà Ìåäèöèíñêèå ññûëêè, òåìàìè â ðàçäåëå Äîêàçàòåëüíàÿ ìåäèöèíà. Ó÷èòåñü èñêàòü â ÏàáÌåä http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=15620. Íèêòî çà Âàñ ýòîãî äåëàòü íå áóäåò. Íå ëåíèòåñü. |
#35
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
UPD - [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ãàéä - ðóêîâîäñòâî [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ïåðå÷èòàéòå, ïîæàëóéñòà, òåìó åùå ðàç
__________________
Ñ óâàæåíèåì |
#36
|
||||
|
||||
ß ïåðåíåñ âîïðîñû î ãàñòðèòå â «ãàñòðèòíóþ» òåìó.
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Äèñïåïñèÿ – êëèíè÷åñêèé ñèíäðîì. Èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè íèçêóþ äèàãíîñòè÷åñêóþ öåííîñòü ÔÝÃÄÑ ïðè ôóíêöèîíàëüíîé äèñïåïñèè ó ëèö áåç êðàñíûõ ôëàãîâ â ìîëîäîì âîçðàñòå. Îá îáîñíîâàíèè ýòîãî òåçèñà ìîæíî ïî÷èòàòü â ýòîì [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]. Ãàéäëàéíû ìîæíî èñêàòü ÷åðåç [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ], íà ñàéòàõ ïðîôåññèîíàëüíûõ àññîöèàöèé (íàïðèìåð, [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]) èëè ïðîñòî â [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]. Ïðèìåð èññëåäîâàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ÔÝÃÄÑ ïðè äèñïåïñèè - [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Öèòàòà:
|
#37
|
||||
|
||||
Îäíàêî, íàø ìèíèñòåðñêèé öèðêóëÿð óòâåðæäàåò èíóþ òàêòèêó.
Öèòàòà:
Âîçíèêàåò ïðîòèâîðå÷èå ìåæäó äîêàçàííûìè ìåòîäèêàìè ìèðîâîé ìåäèöèíû è öèðêóëÿðàìè Ìèíçäðàâà. Êàê áûòü? 1. Íà ðàáîòå Âû äîëæíû âûïîëíÿòü íîðìàòèâíûå àêòû Ìèíçäðàâà. 2. Åñòü îñíîâàíèÿ ïîëàãàòü, ÷òî äëÿ Óêðàèíû, êàê äëÿ «ðàçâèâàþùåéñÿ» ñòðàíû, õàðàêòåðíû áîëüøàÿ èíôèöèðîâàííîñòü Õåëèêîáàêòåðîì è áîëüøàÿ ÷àñòîòà ðàêà æåëóäêà, ÷åì â ñûòûõ ñòðàíàõ, ãäå ïèøóòñÿ âñå ýòè ãàéäû. Òàêèì îáðàçîì, äåéñòâèòåëüíî, â óñëîâèÿõ Óêðàèíû ÔÝÃÄÑ ìîæåò èìåòü áîëüøåå çíà÷åíèå ïðè äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêå äèñïåïñèè. 3. Ïðåæäå âñåãî, Âû äîëæíû ïîíèìàòü, ÷òî íóæíî ïàöèåíòó ïîòîìó ÷òî, ýòî íóæíî, à ÷òî íóæíî ïîòîìó, ÷òî ìèíèñòð âåëèò. 4. Èçó÷èòå òîëêîâûå àëãîðèòìû ïî äèñïåïñèè èç êíèãè: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Êíèãó ïîäàðþ Âàì â ëè÷êó. 5. Óâåðÿþ, Âàì íå óäàñòñÿ âñåõ ïðîãíàòü ÷åðåç ÔÝÃÄÑ, õîòÿ áû ïîòîìó, ÷òî áîëüøèíñòâî ëþäåé íå õîòÿò ïðîõîäèòü ýòó ïðîöåäóðó. Åñëè Âû âèäèòå, ÷òî ÔÝÃÄÑ íóæíà îáÿçàòåëüíî – óáåæäàåòå. Åñëè ÷åòêèõ ïîêàçàíèé íåò, äàëè íàïðàâëåíèå è îáúÿñíèëè âñå êàê åñòü, ò.å. êàê Âû âèäèòå ñèòóàöèþ ñ ó÷åòîì àëãîðèòìîâ ÌÎÇ è ïðèíöèïîâ äîêàçàòåëüíîé ìåäèöèíû. Êàê-òî òàê. |
|
#38
|
||||
|
||||
Ïðîñòèòå, ÿ ìîæåò íåïðàâèëüíî ïåðåâåëà âîò ýòî:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Åñëè äà - òî ýòî íå ñîâñåì òîæå ñàìîå, ÷òî "ÔÃÄÑ ñ áèîïñèåé âñåì ñ äèñïåïñèåé" èëè âñå æå ìîé ïåðåâîä íåòî÷åí?
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#39
|
||||
|
||||
Êàêîé ñìûñë ïðèâîäèòü,è îáñóæäàòü îòäåëüíûå ìåñòíûå ïðèêàçû ñòðàí áûâøåãî åäèíîãî ñîâåòñêîãî.Ñåé÷àñ èç Êèðãèçèè âðà÷ ñîøëåòñÿ íà êàêîé-òî ìåñòíûé ïðèêàç,ñîãëàñíî êîòîðîìó ìèíèñòð çäðàâîîõðàíåíèÿ ýòîé ñòðàíû ïðåäïèñûâàåò èçìåðÿòü êðèâèçíó íîã ïðèçûâíèêîâ,äëÿ çà÷èñëåíèÿ èõ â êîííèöó âîðóæåííûõ ñèë Êèðãèçèè.
Ôîðóì-òî,êàê è ïðåäóñìîòðåíî,îñíîâûâàåòñÿ íà ñîâåðøåííî äðóãèõ ðåêîìåíäàöèÿõ è ñòàíäàðòàõ.
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#40
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#41
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ìíå èíòåðåñíî, ïî÷åìó íèêòî íà ÐÌÑ íå çàÿâèë î áåñïîëåçíîñòè ôëþîðîãðàôèè ñ ïîçèöèé ÅÂÌ? Ïî÷åìó ïðîçâó÷àëî, ÷òî ìàçîê íà äèôòåðèþ íóæåí ïðè àíãèíå? Ò.å. íà îäíè òåìû ìû ñìîòðèì ñ ïîçèöèé ÅÂÌ, à äðóãèå ïðåëîìëÿåì ÷åðåç ïðèçìó ìåñòíûõ ïðèêàçîâ (ðåàëèé)? |