Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 16.09.2002, 22:34
pregnant pregnant вне форума
Серфер
 
Регистрация: 16.09.2002
Сообщений: 2
pregnant *
повышен тестостерон 15 недель беременноти

Очень прошу ответить специалистов.
С самого начала беременности (сейчас 15-16 недель) - угроза прерывания и гипертонус с болевым синдромом.

Сдавала гормоны 2 раза:
на 8 неделе
ОБЩИЙ ТЕСТОСТЕРОН 367 нг/дл (нормы указаны только для овуляции 63-120, ор.контрацептивы 54-71, постменопауза 49-113),
ДГЭА-SO4 130 мкг/дл (норма 35-430)
на 14 неделе
ОБЩИЙ ТЕСТОСТЕРОН 246 нг/дл (нормы для овуляции 63-120, ор.контрацептивы 54-71, постменопауза 49-113),
ДГЭА-SO4 98,6 мкг/дл (норма 35-430)

Мой врач считает, что повышенный тестостерон не имеет значения при норме ДГЭА-SO4, и помимо принимаемого дюфастона и спазмолитиков ничего не прописывает. Но эта терапия не снимает гипертонус и болевой синдром.
Прав ли врач в данной ситуации?
Нужно ли какое-либо дополнительное лечение?

Я очень опасаюсь выкидыша (в анамнезе выкидыш на 8 неделе). Сама нахожу у себя некоторые признаки гиперандрогении (волоски вокруг сосков, на больших пальцах ног, низкий тембр голоса).
Помимо этого на последнем узи в матке обнаружена перегородка (1/4 полости матки, от передней стенки к дну матки, толщиной 4 мм, за ней видно жидкостное содержание, т.е. она не полная)

Заранее благодарю всех за ответы.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.09.2002, 07:46
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во время беременности повышается концентрация белков ,связывающих гормоноы . Если необходимо узнать уровень тестостерона , лучше смотреть его свободную фракцию .
В целом методы опредления тестостерона несовершенны.
Проблема в другом - если результаты анализа не так уж важны ,то зачем его делали ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.09.2002, 10:34
pregnant pregnant вне форума
Серфер
 
Регистрация: 16.09.2002
Сообщений: 2
pregnant *
Question

Анализ делали больше по моей инициативе, т.к. я очень хочу определить причину угрозы, а в тонкостях эндокринологии не разбираюсь, я узнавала сама, какие гормоны и где можно сдать для определения гиперандрогении. Врач вообще говорил, чо нет смысла сдавать ни 17КС, ни другие андрогены, (у нас в городе совсем недавно начали делать такие анализы и гинекологи просто не привыкли направлять на них).

Теперь же стоит следующий вопрос:
Норрма ДГЕА при повышенном уровне ТЕСТОСТЕРОНА должна означать, что андрогения не надпочечникого происхождения, а скорее яичникового (на узи почти всегда ставили кистозные изменения, но не ярко выраженные)?
Если да, то есть ли какой-либо смысл добавить ДЕКСАМЕТАЗОН, который действует на надпочечники? Или можно ограничится дюфастоном?
Есть ли влияние высокого тестостерона на течение беременности?

Буду благодарна за Ваше мнение по этому поводу.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.09.2002, 11:06
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз - мы НЕ ЗНАЕМ , действительно ли тестостерон повышен . У Вас определяли ОБЩИЙ тестостерон , а биологически активен свободный .
Теперь о Ваших инициативах и разборках.
В биологии и медицине норма - это то .что определяется у 95 процентов здоровых формально в целом людей .
Т.е. если в порядке личной инициативы исследовать 20 показателей , 1 из них будет отклонен от нормы.
Поскольку возможность забеременеть в целом при истинной гиперандрогении низка , а выкидыши возникают в основном от совершенно других причин ,стоит призадуматься над целесообразностью глубоких диагностических поисков при наличии беременности .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.