#1
|
|||
|
|||
Èíãàëÿöèÿ ïðîòèâîâèðóñíûõ ïðåïàðàòîâ ïðè êîðîíàâèðóñå COVID-19
ß íå âðà÷. Ñèæó â ñàìîèçîëÿöèè, ðàáîòàþ ïî óäàë¸íêå äèñòàíöèîííî. Íó è ïàðàëëåëüíî èíòåðåñóþñü âñåì, ÷òî ñâÿçàíî ñ íîâîé èíôåêöèåé, êîòîðàÿ ïðîãíóëà âåñü ìèð.
Êîðîíàâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ COVID-19 îòíîñèòñÿ ê ðàçðÿäó ðåñïèðàòîðíûõ âèðóñíûõ èíôåêöèé. Îñíîâíîé ïóòü ïåðåäà÷è èíôåêöèè - âîçäóøíî-êàïåëüíûé. Ýòî îçíà÷àåò, ÷òî âåðõíèå äûõàòåëüíûå ïóòè, áðîíõè è ëåãêèå ÿâëÿþòñÿ âõîäíûìè âîðîòàìè èíôåêöèè. Íî ëåãêèå - ýòî íå òîëüêî âõîäíîé êàíàë äëÿ èíôåêöèè. Ýòî îðãàí, êîòîðûé ïîðàæàåòñÿ êîðîíàâèðóñîì â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ. Çíà÷èò åñòü îñíîâàíèÿ ïðåäïîëîæèòü, ÷òî èíãàëÿöèîííîå ââåäåíèå ïðîòèâîâèðóñíûõ ïðåïàðàòîâ ìîæåò áûòü ýôôåêòèâíûì äëÿ ëå÷åíèÿ îñëîæí¸ííûõ ñëó÷àåâ êîðîíàâèðóñíîé áîëåçíè è äëÿ ïðîôèëàêòèêè îñëîæíåíèé ó çàðàæ¸ííûõ. ×òî êàñàåòñÿ ñàìèõ ïðîòèâîâèðóñíûõ ïðåïàðàòîâ, ïîêà íåò äîêàçàííî-ýôôåêòèâíîãî ñðåäñòâà ïðè êîðîíàâèðóñíîé èíôåêöèè. Îäíàêî âðåìÿ îò âðåìåíè â ñðåäñòâàõ ìàññîâîé èíôîðìàöèè ïîÿâëÿþòñÿ ñâåäåíèÿ îá ýôôåêòèâíîñòè ïðîòèâ íîâîãî êîðîíàâèðóñà òåõ èëè èíûõ ïðåïàðàòîâ, èñïîëüçóþùèõñÿ äëÿ ëå÷åíèÿ äðóãèõ âèðóñíûõ èíôåêöèé. Íàïðèìåð íåëüôèíàâèð, î í¸ì ãîâîðèòñÿ â ìàòåðèàëå "[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]" ñî ññûëêîé íà ñòàòüþ Yamamoto No., Matsuyama Sh., Hoshino T., Yamamoto Nà., Nelfinavir inhibits replication of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 in vitro, [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]. Äðóãîé ïðèìåð - äàðóíàâèð. Î í¸ì ñî ññûëêîé íà êèòàéñêèõ ìåäèêîâ ãîâîðèëîñü â ïåðåäà÷å "[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]" Åëåíû Ìàëûøåâîé îò 10.02.2020 íà ïåðâîì êàíàëå ðîññèéñêîãî òåëåâèäåíèÿ. Îáà ïðåïàðàòà îòíîñÿòñÿ ê ëåêàðñòâàì îò ÂÈ×, êëàññ èíãèáèòîðîâ âèðóñíûõ ïðîòåàç. Ê ñîæàëåíèþ ôîðìà âûïóñêà ïðåïàðàòîâ - ïîðîøêè è òàáëåòêè íå ïîçâîëÿåò ïðèìåíÿòü èõ äëÿ èíãàëÿöèé.  îòëè÷èå îò íèõ ïðåïàðàò ðåìäåñèâèð îò êîìïàíèè Gilead Sciences âûïóñêàåòñÿ â æèäêîé ôîðìå (ñì. ìàòåðèàë [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]"). Ñâåäåíèÿ îò Financial Times î òîì, ÷òî "[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]" ÿâëÿþòñÿ ïðåæäåâðåìåííûìè ëèáî îøèáî÷íûìè. Ñîâñåì íåäàâíî ïîÿâèëèñü ñâåäåíèÿ î ïîëîæèòåëüíûõ ðåçóëüòàòàõ êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé ïðåïàðàòà Remdesivir, áîëåå ìàñøòàáíûõ, ÷åì ðàíåå ïðîâåä¸ííûå â Êèòàå (ñì. ìàòåðèàë "[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]"). Ñåé÷àñ òåëåâèçèîííûé ýôèð ïîëîí èíôîðìàöèåé î êîðîíàâèðóñå îò íîâîñòíûõ ðåïîðòàæåé è òîê-øîó äî áðèôèíãîâ ñ ó÷àñòèåì ïðåäñòàâèòåëåé ïðàâèòåëüñòâ. Îäíàêî äî ñèõ ïîð ÿ íå óñëûøàë íè÷åãî îá èíãàëÿöèîííîì ââåäåíèè ïðîòèâîâèðóñíûõ ïðåïàðàòîâ ïðè íîâîé êîðîíàâèðóñíîé èíôåêöèè COVID-19. Èíòåðåñíî, ðàññìàòðèâàåòñÿ ëè òàêîé ìåòîä êàê ñðåäñòâî ëå÷åíèÿ íîâîé áîëåçíè? Åñëè íåò, òî ïî÷åìó? Åñëè èíãàëÿöèÿ ïðîòèâîâèðóñíûõ ïðåïàðàòîâ ïðè êîðîíàâèðóñå COVID-19 ìîæåò áûòü ýôôåêòèâíîé, òî êàêèå äåéñòâèÿ íàäî ïðåäïðèíÿòü, ÷òîáû ýòîò ìåòîä íà÷àë ïðèìåíÿòüñÿ? Îáðàùàòüñÿ â ïðîôèëüíûå èññëåäîâàòåëüñêèå îðãàíèçàöèè èëè â ãîñóäàðñòâåííûå ñòðóêòóðû, óïðàâëÿþùèå çäðàâîîõðàíåíèåì? Èëè ìîæåò áûòü íàäî äåëàòü ÷òî-íèáóäü åù¸? Íàïðèìåð, ÷òî íóæíî ñäåëàòü, ÷òîáû ôàðìêîìïàíèè íà÷àëè âûïóñê àíòè-ÂÈ× ïðåïàðàòîâ â æèäêîé ôîðìå, ïðèãîäíîé äëÿ èíãàëÿöèé? |
#2
|
||||
|
||||
Ìû âðà÷è è ðàáîòàåì.
Êóëèáèíû ñ óäàëåíêè îñîáî íå ðàçâëåêàþò. Ïîíÿòíî, ÷òî Âàì ñêó÷íî è íàäî ïîêàçàòü, êàê Âû óìíû- íî ëó÷øå äåëèòñÿ íàó÷íûìè ïåðåäåëàìè ñ áëîãåðàìè íà ãëàìóðíûõ ñàéòàõ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé äîêòîð Ìåëüíè÷åíêî!
Âû âûñêàçàëèñü ïî ïîâîäó ìîåé ïåðñîíû, îäíàêî íè÷åãî íå ñêàçàëè ïî ñóòè ïðåäëàãàåìîé ìåòîäèêè è ïî ïîâîäó òîãî, ïî÷åìó äî ñèõ ïîð íåò ñâåäåíèé î òîì, ÷òî îíà ïðèìåíÿåòñÿ ïðîòèâ COVID-19. Ïðèìåíÿåòñÿ ëè èíãàëÿöèîííûé ñïîñîá äîñòàâêè äåéñòâóþùåãî âåùåñòâà ïðè äðóãèõ ðåñïèðàòîðíûõ âèðóñíûõ è áàêòåðèàëüíûõ èíôåêöèÿõ? Ïîäåëèòåñü, ïîæàëóéñòà, èíôîðìàöèåé, åñëè Âû åþ îáëàäàåòå. |
#4
|
||||
|
||||
Çà÷åì ? Âàì ñêó÷íî, íå õðåíà äåëàòü - íî ó íàñ -òî ðàáîòà..
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Äîêòîð Ìåëüíè÷íêî! Âû îïÿòü óõîäèòå îò äèñêóññèè ïî ñóùåñòâó ê îáñóæäåíèþ íåñóùåñòâåííîãî. Êàêàÿ ðàçíèöà, îò ñêóêè ÿ ïðåäëàãàþ äàííûé ñïîñîá èëè èç êàêèõ-òî äðóãèõ ïîáóæäåíèé? Åñëè Âû ñèëüíî çàíÿòû èëè íå âëàäååòå èíôîðìàöèåé ïî ñóòè âîïðîñà, ïðîñòî íå îòâå÷àéòå. Äàéòå âîçìîæíîñòü îòâåòèòü äðóãèì ñïåöèàëèñòàì.
|
#6
|
||||
|
||||
Ïðîáëåìà â òîì, ÷òî ìû âñå çàíÿòû - ó íàñ òðåïà÷åé íà ôîðóìå íåò, è óäîâëåòâîðÿòü ëþáîïûòñòâî ïðàçäíûõ îñîáåé íèêòî íå çàõî÷åò.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
||||
|
||||
Ëåêàðñòâî îò êîðîíàâèðóñà ïîêà íå ðàçðàáîòàííî.Âî ìíîãèõ ñòðàíàõ ïÿþòñÿ â íàñò. ìîìåíò ïðèìåíÿòü ëåêàòñòâà äëÿ îáëåã÷åíèÿ òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ è óìåíüøåíèè îñëîæíåíèé ñ ïåðåìåííûì è ñîìíèòåëüíûì óñïåõîì(ïðèòèâîìàëÿðèéíûå, ïðîòèâîïàðàçèòíûå, ïðîòèâîâèðóñíûå, àíòèáèîòèêè,ïðîòèâî ÑÏÈÄíûå,èììóíîïîäàâëÿþùèå è ò.ï.) è íå íàøëè íèêàêîãî ïðåèìóùåñòâà â ëå÷åíèè ïðåïàðàòàìè èíãàëàòîðíûìè òàêèìè èëè äðóãèìè íè âî âðåìÿ ïàíäåìèè êîðîíîâèðóñà,íè äî âîçíèêíîâåíèÿ ïàíäåìèè...
|
#8
|
|||
|
|||
Êòî ïðåäëàãàåò òàêóþ "ìåòîäèêó"?
(Ñåáÿ è Òðàìïà - íå ïðåäëàãàòü!) Öèòàòà:
Èëè çàêîí÷èòü ìåäèöèíñêèé, ïîéòè â íàóêó è óæå ïîòîì... ïðåäëàãàòü... |
#9
|
||||
|
||||
Ìîæåò äîáàâëþ : êîãäà ÷èòàåòå â èíòåðíåòå èëè ãàçåòå:ó÷åííûå íàøëè ñðåäñòâî... ÷àñòî æóðíàëèñòñêîå ïðåóâåëè÷åíèå, â ëó÷øåì ñëó÷àå íàäî ïîíèìàòü, ÷òî íåáîëüøîé % íàéäåííûõ ñðåäñòv îêàçûâàþòñÿ ïîëåçíûìè è îïðàâäûâàþò ñåáÿ â ïðàêòè÷åñêîé ìåäèöèíå, â ñëó÷àå ñïåøêè âî âðåìÿ ïàíäåìèè òàêîé % ÷ðåçâû÷àéíî íèçêèé è â ëó÷øåì ñëó÷àå åñëè ñðåäñâî îêàæåòñÿ åôåêòèâíûì, ïóòü äî åãî èñïîëüçîâàíèÿ ìàññîâîãî ñîâñåì íå êîðîòêèé...
|
#10
|
|||
|
|||
Âû ñêàæèòå ïðî ñàìó ìåòîäèêó. Îò òîãî, êòî å¸ ïðåäëîæèò, îíà íå ïîìåíÿåòñÿ.
Ìíå 59 ëåò è ïîòîìó ýòî íå ìîé ïóòü. |
#11
|
|||
|
|||
Áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåò! Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ëå÷èòå ëè Âû ñàìè ëè÷íî êîâèäíûõ áîëüíûõ è ÷òî èç ëåêàðñòâ ïðèìåíÿåòå â ñëó÷àå ë¸ãî÷íûõ îñëîæíåíèé?
|
#12
|
||||
|
||||
Ìîæåò, õâàòèò?
Ëþáîçíàòåëüíûé Âû íàø?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |