#46
|
|||
|
|||
Þñèô, ïîäñêàæèòå, ÷òî âû äóìàåòå ïî âîò ýòîìó ïîâîäó? Ïî÷åìó òî ÷àñòî ïîñëåäíåå âðåìÿ ÷èòàþ, ÷òî ó ëþäåé òàêîå... àíòèãåí ìèíóñ, à ÏÖÐ ïëþñ... [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
|
#47
|
||||
|
||||
À ÷òî ÿ äîëæåí îá ýòîì äóìàòü? ß ýòî çíàþ. Íî Äæàìàë Òèíîâè÷ Àáäóðàõìàíîâ âñå-òàêè ïèñàë äëÿ ñïåöèàëèñòîâ. Áåç ñïåöèàëüíîé ìåäèöèíñêîé ïîäãîòîâêè ðàçîáðàòüñÿ òÿæåëîâàòî.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#48
|
|||
|
|||
Íî ýòî âû íàïèñàëè êàñàåìî êîèíôåêöèè.. à îí ïèøåò ÷òî è ïðîñòî òàêîå ìîæåò áûòü.. áåç êîèíôåêöèè.. è íà ôîðóìàõ âñ¸ ÷àùå ñòàëè âñòðå÷àòüñÿ ëþäè ó êîãî òîëüêî êîðîâñêèå è ÏÖÐ "+" - ñîïóòñòâóþùèõ ãåïîâ íåò.. òîëüêî ñ "Â" òàêàÿ ñâèñòîïëÿñêà..
|
#49
|
||||
|
||||
Ýòî ÷àñòíûé ïðèìåð, èëëþñòðàöèÿ ê êîòîðîìó îêàçàëàñü ïîä ðóêîé.
À êàê âñå-òàêè Âû õîòèòå èíòåðïðåòèðîâàòü èíôîðìàöèþ ïðèìåíèòåëüíî ê ñåáå? Èëè ýòî ïðîñòî èçëèøíÿÿ òðåâîæíîñòü?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#50
|
|||
|
|||
Ýòî òðåâîæíîñòü çà ðåáåíêà.. õîòÿ ó íàñ âñå ìàðêåðû êðîìå ïðèâèâî÷íûõ áûëè îòðèöàòåëüíû.. è çà ðîäèòåëåé.. Èëè òàêèå ñëó÷àå ðåäêîñòü? Êîãäà àíòèãåí ìèíóñ, à ÏÖÐ "+" ? ïîòìîó ÷òî íèêòî êðîìå êàê íà íàòèãåí äàëüøå íè÷åãî íå ñäàâàëè èç áëèçêèõ.. ïðîñòî ïðèâèëèñü è âñ¸..
|
#51
|
||||
|
||||
È âñå. Äîñòàòî÷íî.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#52
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü. À ìîæíî åù¸ âîïðîñ? ) ß âîò ïðî÷èòàëà â äðóãîé òåìå ïðî ÀÔÏ.. è âîçíèê óòî÷íÿþùèé âîïðîñ.. Âîò âû ïèøèòå ÷òî ïîâûøåíûé óðîâåíü ÀÔÏ èìååò íèçêóþ ïðîãíîñòè÷åñêèé ñìûñë ïðè ðàêå ïå÷åíè. À ÷òî âû ìîæåòå ñêàçàòü ïðî ñèòóàöèþ íèçêîãî óðîâíÿ ÀÔÏ? Îáúÿñíþ ñóòü. Ó ìåíÿ ÀÔÏ îò 0,9 äî 2 âûøå íèðàçó íå áûë ñäàâàëà 4 ðàçà çà 2 ãîäà. Ìíå âðà÷ ñêàçàë ÷òî âûñîêèå çíà÷åíèÿ äåéñòâèòåëüíî ìàëî ïðîãíîñòè÷íû (òàê êàê ïîâûøàòüñÿ îí ìîæåò ïî ìíîãèì ïðè÷èíàì êðîìå ïå÷åíè), íî âîò îí ñêàçàë ÷òî êîãäà íèçêèé óðîâåíü ýòî ïðè îáùåì ïðî÷åì íåèíâàçèâíîì èññëåäîâàíèè (ðàñøèðåííàÿ áèîõèìèÿ, ôèáðîñêàí), çíà÷èòåëüíûé ïîêàçàòåëü â ñòîðîíó îòñóòñòâèÿ çíà÷èìîãî ôèáðîçà âûøå 1-ãî è àêòèâíîãî ãåïàòèòà , ò.å. îí ñ÷èòàåò ÷òî íà åãî ïðàêòèêå ïðè ÀÔÏ íèæå 6 ó áîëüíûõ ÕÃ, â 90% íå áûëî çíà÷èìûõ ãèñòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé â ïå÷åíè. Òàê ëè ýòî?
ò.å. îí ìíå ðåêîìåíäóåò ñäàâàòü åãî êàæäûå ïîë ãîäà âìåñòå ñ ðàñøèðåííîé áèîõèìèåé, êàê îäèí èç âåäóùèõ àíàëèçîâ êîíòðîëÿ çà òå÷åíèåì ãåïàòèòà (áîëüøå íå â ñòîðîíó äàæå ðàêà ïå÷åíè, à â ñòîðîíó ôèáðîçîîáðàçîâàíèÿ) |
|
#53
|
||||
|
||||
ÀÔÏ íå èñïîëüçóåòñÿ äëÿ îöåíêè ñòåïåíè ôèáðîçà íè êàê îòäåëüíî âçÿòûé ìàðêåð, íè â â êîìïëåêñå ñ äðóãèìè.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#54
|
|||
|
|||
Äîêòîð Þñèô, äîáðûé äåíü. Ñäàëà î÷åðåäíûå àíàëèçû ïî ïðîòîêîëó.
ÏÖÐ 2100 êîïèé ÀëÀÒ 24 Åä/ë < 31 ÀñÀÒ 18 Åä/ë < 31 Àëüáóìèí 46 ã/ë 40.2 - 47.6 Áèëèðóáèí îáùèé 17.1 ìêìîëü/ë 3.4 - 20.5 Ãàììà-ÃÒ 15 Åä/ë < 32 Îáùèé áåëîê 78 ã/ë 64 - 83 àëüôà-1-ãëîáóëèíû 2.4 ã/ë 2.10 - 3.50 àëüôà-2-ãëîáóëèíû 7.0 ã/ë 5.1 - 8.5 áåòà-ãëîáóëèíû 7.9 ã/ë 6.0 - 9.4 ãàììà-ãëîáóëèíû 14.3 * ã/ë 8.0 - 13.5 Ôîñôàòàçà ùåëî÷íàÿ 53 Åä/ë 40 - 150 Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê 0.6 ìã/ë 0.0 - 5.0 Ðåâìàòîèäíûé ôàêòîð <20.0 ÌÅä/ìë <30.0 Àëüôà-ôåòîïðîòåèí 1 Åä/ìë Íåáåðåìåííûå æåíùèíû: 0.9-6.67 Ãåìàòîêðèò 43.7 % 35.0 - 45.0 Ãåìîãëîáèí 14.1 ã/äë 11.7 - 15.5 Ýðèòðîöèòû 5.14 * ìëí/ìêë 3.80 - 5.10 MCV (ñð. îáúåì ýðèòð.) 85.0 ôë 81.0 - 100.0 MCH (ñð. ñîäåð. Hb â ýð.) 27.4 ïã 27.0 - 34.0 ÌÑHÑ (ñð. êîíö. Hb â ýð.) 32.3 ã/äë 32.0 - 36.0 Òðîìáîöèòû 200 òûñ/ìêë 150 - 400 Ëåéêîöèòû 5.31 òûñ/ìêë 4.50 - 11.00 Ïàëî÷êîÿäåðíûå íåéòðîô. 3 % 1 - 6 Íåéòðîôèëû ñåãìåíòîÿä. 48 % 47 - 72 Íåéòðîôèëû (îáù.÷èñëî) 51 % 48.0 - 78.0 Ëèìôîöèòû 41 * % 19.0 - 37.0 Ìîíîöèòû 6 % 3.0 - 11.0 Ýîçèíîôèëû 2 % 1.0 - 5.0 Áàçîôèëû 0 % < 1.0 ÑÎÝ (ïî Âåñòåðãðåíó) 2 ìì/÷ < 20 Åñòü íåñêîëüêî âîïðîñîâ: ×òî âû ñêàæèòå î ñíèæåíèè íîðì â Åâðîïå ÀËÒ è ÀÑò äëÿ æåíùèí äî 19? (ó ìåíÿ èíîãäà äî 19, à èíîãäà áûâàþ íåìíîãî âûøå - êàê ñåé÷àñ íàïðèìåð - ïðàâäà ÿ ìåíüøå ìåñÿöà íàçàä ïèëà àíòèáèîòèêè ìîæåò áûòü ñ ýòèì ñâÿçàíî.. 2. Ó ìåíÿ ìàëîâàòî íåéòðîôèëîâ ïî ÎÀÊ - õîòåëà á ïîïèòü âèòàìèííûé êîìïëåêñ (Âèòðóì íàïðèìåð - ìîæíî ëè?) 3. Åñëè ìíå ïîìîãàåò õîðîøî ñíèæàòü áèëèðóáèí (äà è òðàíñû ëó÷øå ñòàíîâÿòñÿ) ñòàðûé äîáðûé àëîõîë - ìîæíî ìíå åãî ïèòü? à òî êàê-òî âûñîêîâàò ñåé÷àñ. Ñïàñèáî çà îòâåò. |
#55
|
||||
|
||||
ß ñ÷èòàþ, ÷òî ó âàñ íîðìàëüíûå êîíòðîëüíûå àíàëèçû.  ëå÷åíèè â íàñòîÿùåå âðåìÿ íå íóæäàåòåñü. Êîíòðîëü ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ, âêëþ÷àÿ ôèáðîýëàñòîìåòðèþ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#56
|
|||
|
|||
à âèòàìèíû ìîæíî ïèòü è àëîõîë?
|
#57
|
||||
|
||||
Ñ êàêîé öåëüþ? Ïîääåðæàòü îòå÷åñòâåííîãî ïðîèçâîäèòåëÿ?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#58
|
|||
|
|||
Ó ìåíÿ ïðîøëîé âåñíîé ÀËÒ è ÀÑÒ áûëè çà 20 íî äî 30 (òî÷íî íå ïîìíþ), à áèëèðóáèí 14.8, ïîñëå àëîõîëà íåäåëè ÀËÒ16, ÀÑÒ17 áëèðóáèí 6...
à âèòàìèíû (êîìïëåêñû) ìîæíî? à òî íåêòîðûå âðà÷è ãîâîðÿò ÷òî ïðè çàáîëåâàíèè ïå÷åíè âèòàìèíû íå ðåêîìåíäóþòñÿ.. |
#59
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#60
|
|||
|
|||
ÿ èìåþ ââèäó êîìïëåêñíûå âèòàìèíû òèïà Âèòðóìà è ò.ä. ìîæíî ïèòü ïðè ãåïàòèòå? íå òî ÷òî ëå÷èòü ÷òî-òî..à ïðîñòî êàê ïîäêðåïëåíèå âèòàìèíàìè â çèìíèé ïåðèîä.. À ôèáðîñêàí èìåííî ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ èëè óæå ìîæíî ðàíüøå - ÿ ãîä íàçàä êàê ðàç â ÿíâàðå äåëàëà ïðîøëîãî ãîäà.
|