Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.08.2011, 16:00
S_Vetka S_Vetka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 3
S_Vetka *
Понижены лейкоциты у ребенка 1 г. 9 мес.

Здравствуйте!
Ребенку 1 год 9 мес. Мальчик, рост 83 см вес 12 кг. Жалоб на плохое самочувствие нет, жизнерадостный, аппетит хороший. Проходили все плановые диспансеризации, наблюдаемся у кардиолога (ООО) и ортопеда, других проблем не выявляли. В возрасте 2 мес. обнаружен золотитстый стафилококк, проведено лечение, анализ отрицательный. В начале июля еще раз сдали кал на дисбактериоз, выявлен рост золотистого стафилококка (103), лактозонегативной палочкии клостридий (106).
28.07.2011 сдали перед прививкой анализы, в т.ч общий анализ крови, педиатр увидела, что лейкоциты понижены. Сказала, что возможно, «вирусняк». Но НИКАКИХ симптомов заболевания нет и не было.
WBC 2,9 L 109/l (3,5 – 10,0)
RBC 4,35 1012/l (3,80 – 5,80)
HGB 121 g/l
HCT ,329 L l/l (.350 - .500)
PLT 257 109/l (150 – 390)
MCV 76 L f1 (80-97)
MCH 27,9 pg (26,5 – 33,5)
MCHC 369 H g/l (315 – 350)
Прививку делать не стали, но вопрос у меня в другом.
Получив карту на руки, я увидела, что перед прошлой прививкой (делали 13.01.2011) в анализах от 22.12.2010 уже были понижены лейкоциты.
WBC 3,2 L 109/l (3,5 – 10,0)
RBC 4,76 1012/l (3,80 – 5,80)
HGB 113 g/l
HCT ,321 L l/l (.350 - .500)
PLT 283 109/l (150 – 390)
MCV 67 L f1 (80-97)
MCH 23,8 pg (26,5 – 33,5)
MCHC 353 H g/l (315 – 350)
Подозреваю, что врач их просто не посмотрела (молоденькая, без опыта, и особым внимательностью к детям она не отличается, были и раньше проблемы с ее «лечением», и не только у нас)
Педиатр дала направление на повторный анализ крови, будем пересдавать.
Только в районной поликлинике очень «усеченный» вариант исследований.
Поэтому очень прошу проконсультировать, какие нам лучше сделать подробные исследования (кровь, или еще что-то), к каким врачам нужно идти на консультацию. С чем могут быть связаны такие показатели крови?
Заранее спасибо всем ответившим! Очень волнуюсь
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.08.2011, 16:43
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Последний ОАК выполнен некорректно, это видно по завышенному MCHC. Заодно нет доверия и к другим параметрам. Но. Лейкопения, помимо всего прочего, может быть вызвана чрезмерным приемом антибиотиков. Чем лечились, и когда закончили лечение?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.08.2011, 21:02
S_Vetka S_Vetka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 3
S_Vetka *
Да в том то и дело, что вообще никогда не принимали мы антибиотики ((( У ребенка даже температура никогда не поднималась, только после первой прививки в 3 месяца кратковременно, часа на 1,5. Был в 1 год сильный насморк, лечились закапыванием интреферона и народными средствами.
Но вот нам назначали лечение молочницы в 1 мес. - мазать слизистую рта тетраборатом натрия. Лечились недели 2. А потом я узнала, что в Европе этот препарат запрещен, и у нас находится в списках небезопасных. Это не могло как-то повлиять?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.08.2011, 21:48
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от S_Vetka Посмотреть сообщение
В возрасте 2 мес. обнаружен золотитстый стафилококк, проведено лечение
Вот тут какое лечение было? Лекарства перечислите.

Цитата:
Сообщение от S_Vetka Посмотреть сообщение
В начале июля еще раз сдали кал на дисбактериоз, выявлен рост золотистого стафилококка (103), лактозонегативной палочкии клостридий (106)
Это чем-то лечили?

Цитата:
Сообщение от S_Vetka Посмотреть сообщение
Педиатр дала направление на повторный анализ крови, будем пересдавать
Лаборатория, делавшая последний анализ, не вызывает доверия.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.08.2011, 00:56
S_Vetka S_Vetka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 3
S_Vetka *
Огромное Вам спасибо, что смотрите мою тему!
Анализы всегда сдавали в дет.поликлинике перед прививками. Сейчас хочу пересдать в Инвитро. Напишите, пожалуйста, что именно лучше сдать, чтобы уж сразу.
Посмотрела в карте: стафилококк в 2 мес. лечили стафилококковым бактериофагом, потом бифидумбактерин. Направление на анализ в дет.поликлинике выгрызла зубами, мне кал малыша не нравился сильно. После лечения пересдавали уже в Инвитро, ничего не обнаружено. Сейчас педиатр опять его нам прописала (чувствительность к этому препарату проверили). Пока не принимали, только собирались. По поводу лактозопатогенной палочки и клостридий - сказано, что на фоне пролеченного стафилококка - сами уйдут...
Пока писала, вот еще что вспомнила. В 5 мес. у ребенка на ножке появилось ярко-красное пятно размером с рублевую монету. Посещали несколько раз дерматолога, назначено было: зодак (3 к. Х 1 р. в день 5 дн.), акт.уголь (дать не удалось), мазь радевит, рекомендовано наладить мою диету. Результата не было. Потом педиатр на приеме сказала: "Я бы на вашем месте намазала Тридермом", и я его использовала, хотя видела, что есть противопоказания. Брала очень тонким слоем маленькую капельку размером с булавочную головку, мазала дня 3-4. Прошло сразу. Где-то через полгода пятно опять начало проявляться, я опять использовала Тридерм дня 3, максимум 5 - все прошло, и больше не повлялось.
Вот вроде и все лекартва, которые мы принимали.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.08.2011, 03:59
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Читайте здесь http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=137 про дисбактериоз и атопический дерматит
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.08.2011, 08:59
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ситуация с ОАК не катастрофическая (лейкопения не очень выраженная), если в анализах была формула крови (палочки, сегменты, лимфоциты), выложите тоже, тогда можно будет сказать определеннее.

"Ребенку 1 год 9 мес. Мальчик, рост 83 см вес 12 кг. Жалоб на плохое самочувствие нет, жизнерадостный, аппетит хороший." - это ключевая фраза, от которой надо отталкиваться. Сдавать на стафилококк и лечить его не нужно.

Прямо сейчас кровь пересдавать не вижу смысла - все-таки стресс для ребенка, а ситуация не выглядит критической. Пересдайте месяца через два в ИНВИТРО.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.08.2011, 09:22
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще про лейкоциты здесь почитайте
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=141331
и врачу вашему покажите, чтоб вирусняк не начал искать. А то еще кровь на вирусы заставит сдавать
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.