#1
|
|||
|
|||
Лимфоциты и постоянно увеличенные лимфоузы у ребенка
Добрый вечер! Очень нужен совет. (скажу сразу - у меня уже состояние, близкое к панической атаке). Может быть, длинное вступление, простите.
Есть девочка, 1.5 года. Роды в рез-те КС, проблемы с ЖКТ (клебсиела), где-то с полугода гемоглобин на нижней границе нормы, остальные показатели в пределах, только лейкоциты почти всегда ближе к верхней границе нормы. Первый раз заболела ОРВИ летом, на даче, около 8 мес, потом еще раз в 9 мес (только сопли, чуть красноватое горло) - все это без температуры. Всерьез первый раз заболела в 11 мес (октябрь), Т поднималась до 39.5, плохо сбивалась, но обошлись без аб, на 4 день Т спала. В первый день подъема Т педиатр нащупал 2 затылочных увеличенных лимфоузла, но сказал, что это что-то старое. ОК. Кровь в год была в норме. В конце января был небольшой насморк, за 4 дня прошел. В 1.2 дочки (февраль) что-то дернуло меня почитать форум Детского здоровья на одном из женских форумов, где я прочитала про лимфоузы. В тот же вечер я провела пальцем за ухом у ребенка, и обнаружила там некое уплотнение, размером 3х8 мм максимум. На след.день приехал педиатр, удивился, что я вообще его нащупала, проверил и остальные, на затылке были уплотнения (те же, видимо), он сказал - старые. Взял кровь, анализ почти в норме (лейкоциты 11.3, нейтрофилы в сумме 22, (пишу на память), лимфоциты 68, СОЭ 5, гемоглобин 113). Продавали лимфимаозот. Зубы режутся перманентно, причем с большим трудом и болями, пока всего 10, рахитные истории (потеет голова при кормлении, ноги, сама не потеет, даже тепло одетая). Прорезались 2 зуба - лимфоузел явно уменьшился, стал как горошинка 5х5 мм максимум. Сейчас полезли новые - опять чуть увеличился (или я с ума схожу). В полтора года осмотр педиатра - затылочные ушли (!), один лимфоузел за правым ухом, и нащупали 2 шейных (около ключицы), рядом - педиатр говорит - старые, не воспалительные. Вроде как он утверждает, что в 1.2 их не было. Анализ крови выборочно: лейкоциты 9, нейтрофилы 22, лимфоциты 72, гемоглобин 118, СОЭ 4. Все остальные показатели не поменялись. За 4 месяца дочка ни разу не болела, соплей не было. Режутся зубы, жевательные+резцы. Иногда бывает аллергия. Пролечили ЖКТ (было обострение). Лимфоузлы при пальпации не болезненны, но иногда трет ухо (но так очень давно, еще до года началось, я всегда думала, что это на зубы). Мерила температуру 3-4 дня. Т от 36.4 до 36.9, один раз была 37. При прорезывании одного из зубов поднялась до 37.3. Синяки бывают не часто, быстро проходят. Кровь останавливается, вроде бы, неплохо. Общее состояние у ребенка хорошее, нормально спит, хорошо ест, нормально прибавляет в весе. Я спрашиваю у педиатра, не нужно ли обращаться к гематологу, или вирусологу? Он отвечает - пока нет, проверим кровь и лимфоузлы через месяц. Скажу сразу - у меня у самой уже лет 20 твердый лимфоузел за ухом, в 6 лет меня прооперировали на тему гнойного лимфоденита, мама говорит, что у меня постоянно воспалялись лимфоузы при болезнях. Но - дочка-то не болела 7 месяцев, только насморк был за это время. Я в замешательстве. Нужно ли мне самой искать гематолога? Я могу, т.к. у меня у самой проблемы с кровью, всю беременность наблюдалась у гематолога, мне есть, к кому обратиться. Либо подождать месяц, как предлагает педиатр? Поясню еще - у моей лучшей подруги рак. Это страшно, и тяжело. А я всего боюсь. Помогите. И простите, что так длинно. Педиатр скорее пере, чем недо, наблюдает дочку с рождения, платно. Но все равно страшно. Да. Возраст - 1 год и 6 мес, рост 80 см, вес 10,7 кг. |
#2
|
|||
|
|||
Забрала бланки из клиники. Переписываю, меня аж трясет.
Последний анализ, ребенку 1.6, взят в эту пятницу. Эритроциты 4,65 Гемоглобин 118 Цв.показатель 0,76 Гематокрит 35,4 Тромбоциты 344 Лейкоциты 6,56 СОЭ 4 Лейкоцитарная формула Нейтрофилы (указаны только 2 значения): Палочкоядерные 1 Сегментоядерные 23 Лимфоциты 72 Моноциты 4 Внизу добавлено: Анизоцитоз 1-2 Далее, предыдущий анализ, февраль этого года, ребенку 1.2 Эритроциты 4,52 Гемоглобин 113 Гематокрит 33,9 Тромбоциты 355 Лейкоциты 11,33 СОЭ 5 Лейкоцитарная формула Эозинофилы 2 Нейтрофилы: Палочкоядерные 1 Сегментоядерные 23 Лимфоциты 68 Моноциты 6 Еще один анализ, ноябрь 2009, ребенку ровно год. (другая лаборатория) Лейкоциты 10,6 Гемоглобин 107 Эритроциты 4,37 MCV 72,3 MCH 24,5 MCHC 339 RDW, % 13.3 Гематокрит 31,6 Тромбоциты 374 MPV (средний объем тромбоцита) 11,1 Тромбокрит 0,41 Лейкоцитарная формула Нейтрофилы Палочкоядерные 1 Сегментоядерные 22 Лимфоциты 67 Эозинофилы 3 Моноциты 6 Базофилы 1 СОЭ 2 |
#3
|
||||
|
||||
А чего Вас трясет-то?
У ребенка немножко железодефицит. Препарат железа в профилактической дозе получает? Не читайте мамских форумов, там и здоровый свихнется. А так - анализ крови как анализ крови у ребенка этого возраста, ничего особенного. Лимфоузлы до 1 см - норма. Клебсиеллу тоже в покое оставьте и не лечите, не надо какашки исследовать. Сходите в частые вопросы в педиатрии. И не надо столько эмоций - ребенок чутко ловит мамино настроение и тут же заболеет. |
#4
|
|||
|
|||
Аннабелла, спасибо Вам огромное! Я там еще дописала анализы - за последние полгода.
Препараты железа не получает, хотя речь об этом идет с ее полугода. Клебсиеллу пролечили еще в прошлом году, вроде все ок - лечили потому, что ребенку плохо было, действительно, плохо спала, ее пучило, плакала, и тп. То есть не какашки, и не анализы лечили, лечили у гастроэнтеролога. От чего меня трясет? От низкого значения нейтрофилов. От повышенных лимфоцитов. От Анизоцитоза в последнем анализе. От того, что у нее переодически увеличиваются лимфоузлы. Или такие нейтрофилы и лимфоциты - это норма? И нормально ли то, что лимфоузлы увеличиваются ВНЕ болезни? |
#5
|
||||
|
||||
Вы описываете нормальные размеры лимфоузлов. Не надо их щупать и измерять. Не надо колоть ребенку пальцы - ребенок здоров. Почитайте поиском по форуму про железодефицит и про нейтропению детского возраста. И ЧАВО раздела Педиатрия. Особенно - про колики и про дисбактериоз. В Вашем случае лечили, как всегда, именно анализы, а не ребенка.
|
#6
|
||||
|
||||
Еще раз - у детей первого года жизни бывают колики и дети плачут. Это нормально. Молчаливые кулечки бывают в глянцевых журналах.
Здоровому ребенку на первом году нужна профилактика рахита и железодефицита. Все. Сейчас - только препарат железа. Подробнее подскажет Вадим Валерьевич. Все остальное - Ваша чрезмерная тревожность - почитайте подобные темы в психотерапии. Нормальные анализы крови у Вашего ребенка. И лимфоузлы - нормально. Поймите, пожалуйста, что это не Вам колют пальцы и мучают ненужными обследованиями и лечениями. Не надо свою тревожность лечить мучениями ребенка. Надо с ней работать. |
#7
|
|||
|
|||
Я, честно, пью афабазол. Я просто имею перед своим глазами результат того, что человек не хотел обследоваться, и ходить по врачам - 3-я стадия в 30 лет. Я знаю, что у меня повышенная тревожность, но уже подтверждение НЕ ТОЛЬКО ОДНОГО врача о том, что все это норма - для меня уже будет поводом успокоиться.
Спасибо Вам еще раз огромное! Стало уже спокойнее. Просто я тут на досуге пролистала в интернете страницы с результатами и значениями, и мне совсем поплохело. |
|
#8
|
||||
|
||||
О том, что нормы, написанные на бланке - более, чем просто ориентировочны, здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] О национальной парамедицинской забаве "погонять клебсиеллу" здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#9
|
||||
|
||||
Афобазол - пустышка. Вам нужно к психотерапевту.
Ну не хотел человек и не хотел - в 30 лет это уже его личное дело, Вас это никак не касается. |
#10
|
|||
|
|||
SergDoc - но ведь даже по Вашим ссылками нейтрофилов мало, а лимфоцитов - много, или это все следствие анемии?
Анабелла - Вы поймите, она - моя лучшая подруга, это все слишклм близко, НЕ переживать - невозможно. К психологу собираюсь. Про нейтропению уже вчера ночью почитала. Меня вот только нейтрофилы смущают. Ну и анизоцитоз. |
#11
|
||||
|
||||
Эти минимальные изменения вероятнее всего связаны с перенесенной недавно ОРВИ. Диагностической ценности не имеют.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#12
|
||||
|
||||
Чем помогут подруге Ваши переживания? Лучше оказать ей реальную помощь (придти полы вымыть, например, или навестить в больнице), чем индуцироваться и причитать в интернете, выискивая болезни у ребенка.
|
#13
|
|||
|
|||
SergDoc - так в том-то и дело, что недавно ОРВИ ребенок НЕ переносил. Последние сопли были в январе. Вот только зубы режутся.
Аннабелла. Это я все и так делаю, но не переживать все равно не могу. |
#14
|
||||
|
||||
В третий раз. ПАТОЛОГИИ В АНАЛИЗЕ НЕТ.
Ожидание - самоисполняющееся пророчество. Помните об этом. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#15
|
|||
|
|||
Спасибо Вам еще раз! Удвою дозу афабазола, схужу к психиатру, а ребенка увезу на дачу)))
|