#1
|
|||
|
|||
Желтушка у ребенка, показатели анализа крови
Добрый день!
Нужна консультация гематолога по поводу желтушки. Выписались из роддома с билирубином 198,5/8,7 мкм/л, сахар 2,5 мкм/л, неонатолог сказал, что это физиологическая желтушка, лечения в роддоме не проводили. В 1 мес. билирубин был 108, в 1,5 мес - 78. В 1,5 мес. сдавали анализы в ДГБ № 1 на отделении гематологии: 1) анализ крови: Hb 149г/л, Er 4,64х10/12, L 10х10/9, Tr 632x10/9, с/я 16, э2, м10, л72, СОЭ 2мм/час 2) анализ мочи: ж, пр.1004, б-отр, сах-отр, эп.пл-ед, лейк 4-6, эр 0-1 в п/з 3) биохимия: билирубин 78-11-67 мкмоль/л, АЛТ 23 к/л, К 5,25, Na 134, Ca++ 1,11 мкмоль/л 4) печень + 1,5 см, субкретичность лица. 5) копрограмма - жирн к-ты, слизь 2 Принимали: - в 3 недели - курс Хофитола 3 капли 3 раза в день (10 дней); - в 1,5 мес. - курс Фламина (1 пакетик в сутки - 10 дней) + допаивание водой. -------------------------------------------- Сейчас ребенку 3,5 мес. билирубин - 48 Еще есть небольшая желтизна на белках глаз (прожилки), лицо почти полностью белое (желтизна визуально не определяется). Делали УЗИ брюшной полости - все в норме. |
#2
|
|||
|
|||
Недавно также сдавали анализы крови и мочи (30.04.2009)
Клинический анализ от 30.04.2009: WBC 8,9 (10^3нl) (норма 6,0-12,0) LYM 6,7 (10^3нl) (норма 3-8,6) MON 0,9 (10^3нl) (норма 0,2-1,3) GRA 1,3 (10^3нl) (норма 1,0-4,3) LYM% 75,6 (%) (норма 51,0-72,0) MON% 10,0 (%) (норма 4,0-11,0) GRA% 14,5 (%) (норма 16,0-36,0) RBC 4,83 (10^6/нl) (норма 3,60-4,40) HGB 13,0 (g/dl) (норма 11,0-13,3) HCT 38,6 (%) (норма 30,0-44,0) MCV 79,9 (нm^3) (норма 81,0-96,0) MCH 26,9 (pg) (норма 23,0-36,0) MCHC 33,6 (g/dl) (норма 26,0-34,0) RDW 11,7 (%) (норма 10,0-16,0) PLT 519 (10^3/нl) (норма 200-400) MPV 6,4 (нm^3) (норма 7,0-11,0) PCT 0,333 (%) (норма 0,200-0,500) PDW 16,7 (%) (норма 10,0-18,0) Флаги: лимфоцитоз гранулопения эритроцитоз микроцитоз тромбоцитоз Еще определяли: РОЭ - 3; Z-8,9; АЛТ - 0,54 Все анализы крови брали из пальца. Моча: светл., уд. вес - 1005, белок - 0, сахар - 0, эпителий плоск - ед в п.зр., лейкоциты - 0-1 в п.зр. Пожалуйста, подскажите, следует ли выяснить этимологию желтушки и провести лечение? либо ничего не предпринимать, так как билирубин медленно идет на убыль? Также беспокоит клинический анализ крови ребенка, который не совсем в пределах нормы. |
#3
|
||||
|
||||
Полагаю, лучше подождать, в анализе крови критичных отклонений нет
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо!
Просто подождать, пока упадет билирубин? и пересдать его, например, через месяц? (А то участковый педиатр предлагает нам госпитализироваться... и искать причину медленного снижения билирубина). |
#5
|
||||
|
||||
Врачам на месте виднее...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо! Будем думать!
|