Обострение герпеса на фоне приема Фамвира

[Mezzo]

Здравствуйте.
Мне 31 год, генитальный герпес впервые был диагностирован ок. 10 лет назад. До недавнего времени лечилась только ациклавиром местно.
В последние полтора года обострение было каждый месяц. Гинеколог прописал схему: аллокин альфа (6 инъекций) + галовит свечи (15 шт) + Фамвир в дозировке 125 ежедневно 2 раза в день в течение полугода.
Лечение я начала 1 апреля 2015 г., аллокином и галовитом пролечилась в течение апреля (+Фамвир одновременно), сейчас остался только Фамвир.
Два месяца меня не беспокоил герпес, а пару дней назад - новое обострение! И это на фоне приема Фамвира(пью аккуратно, не пропускаю). Если я правильно понимаю, такие средства, как Фамвир и особенно аллокин должны были бы избавить меня от обострений на бОльшее количество времени?
И есть ли смысл продолжать пить Фамвир (еще минимум 4 месяца), когда даже при его приеме есть обострения?
Спасибо, с уважением, Mezzo

[KhasanovMD]

Сообщение от Mezzo

Фамвир в дозировке 125 ежедневно 2 раза в день в течение полугода.

Из лекарств у Вас был только фамвир, остальное - это эксперименты.

Рецидивы возможны даже при адекватной дозе для супрессивной терапии.
Для иммунокомпетентных взрослых это 250 мг 2 раза в день

Загрузите последний ОАК, проведенный на анализаторе.
Есть связь с менструацией?
Смотрели уровень ТТТ, глюкозы?

[Mezzo]

Умар Владимирович, спасибо за ответ. Анализа крови на руках нет, глюкоза была на верхней границе нормы, ТТТ - не могу сказать ( в смысле связи с менструацией - действительно все обострения были за 1-2 дня до начала менструации, но сейчас - в середине цикла.
Правильно ли я понимаю, что мне этот вопрос нужно решать не столько с гинекологом, сколько с иммунологом?

[KhasanovMD]

Сообщение от Mezzo

Правильно ли я понимаю, что мне этот вопрос нужно решать не столько с гинекологом, сколько с иммунологом?

Если найдете в Москве доказательного иммунолога.

Нужно перейти на адекватную супрессивную доза: ацикловир 400 мг 2 раза в день или валтрекс 500 мг 1р/день или фамвир, но 250мг 2р/день.


Пройдите по ссылке и выпишите из списка симптомы, которые у Вас есть

[Mezzo]

Из симптомов по ссылке - только повышенная утомляемость, дневная сонливость, хроническая усталость и тому подобное, но я связываю это скорее с работой без выходных на трех работах)))
Нашла-таки результаты анализов (сдавала в начале мая; регулярно сдаю биохимию крови в связи с тем, что наблюдаюсь у дерматолога и принимаю акнекутан)
Буду благодарна, если посоветуете, какие анализы еще можно сдать)

[Mezzo]

Еще один анализ
Спасибо

[KhasanovMD]

Стоит исключить дефицит железа как возможную причину частых рецидивов генитального герпеса:
ОАК (обязательно на автоматическом анализаторе), определить уровень ферритина, ОЖСС, сывороточное железо.
Анализы минимум через 7-10 дней после последнего рецидива и + уровень глюкозы

Принимаете комбинированные оральные контрацептивы?

[Mezzo]

Нет, ОК не принимаю