Пиэлоектазия у ребенка

[natik79]

Здравствуйте. Хочу проконсультироваться и узнать ваше мнение по поводу диагноза и дальшего лечения.
Сыну сейчас 2,4 года. Еще при беременности было обнаружено расширение лоханкии был поставлен диагноз гидронефроз. Раньше мы наблюдались только по УЗИ. Изменений по УЗИ практически не было. Слева как при рождении лоханка была 12мм, так и до 1,5 лет была 12мм, справа при рождении была лоханка 8 мм, сейчас уменьшилась до 3мм. По последнему УЗИ в 2 года и 2 месяца лоханка слева уменьшилась до 9 мм. В 1,5 года делали урографию. По ее результатам наш уролог снял диагноз гидронефроз и написал - пиелоэктазия слева, функция не нарушена и рекомендовал наблюдаться: делать УЗИ 1 раз в полгода, анализы мочи сдавать каждый месяц. По поводу причины расширения, сказал, что скорее всего добавочный сосуд, но он не уверен. У нас анализы мочи постояно были хорошие, креатинин тоже в норме. В нашем городе уролог один и узнать альтернативное мнение не у кого. Я вылажила снимки урографии, может плохо видно, но что сможете рассмотрите.
Хочу задать вам такие вопросы:
1. Действительно ли это пиэлоектазия и требуется только наблюдение?
2. Может вы рассмотрите причину расширения?
3. Ваши дополнительные рекомендации по поводу лечения.
Заранее благодарна за ответ. Очень волнуюсь за ребенка.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Есть еще снимок через 6 часов, на нем контраста нет вообще.

[DoctorUro]

Ваш уролог в основном прав, нужно только наблюдение. Но сдавать мочу ежемесячно без жалоб незачем.

[natik79]

Спасибо большое, немного успокоили. Мне лучше сдавать мочу ежемесячно, так спокойней.

[DoctorUro]

Сообщение от natik79

Мне лучше сдавать мочу ежемесячно, так спокойней.

Это бессмысленно, поскольку ИМП у ребенка протекает с выраженными клиническими проявлениями (их нельзя не заметить), а пиелоэктизия может прогрессировать без изменений в анализе мочи (нормальный анализ не гарантия благополучия). Ориентируйтесь в наблюдении на УЗИ в контрольные сроки и самочувствие ребенка. Мочу стоит сдавать при появлении жалоб или при повышении температуры без видимой причины.

[natik79]

Сдали в очередной раз анализы мочи. Было обнаружено небольшое количество солей уратов. Педиатр посоветовал меньше есть мяса и пить больше воды. Он действительно ест много мясного и не очень пьет воды. Может быть в этом причина или при нашей патологии надо бить тревогу?

[DoctorUro]

Не надо ничего бить. Пусть ребенок ест и пьет сколько хочет, на здоровье.