#1
|
|||
|
|||
Косоглазие у ребенка 2 г.
Добрый день, Уважаемые доктора.
Ребенок. 2,3 года, девочка, естественные роды. 24-25 неделя ложные схватки, возможно была гипоксия у ребенка. В 2 месяца заметила у доченьки, что глазки иногда разъезжаются. В 4 месяца на приеме окулист сказала, что норма до года, не переживать. Позднее, мес. в 8 заметила, что глазки разъезжаются при плаче в том числе. Невролог направила к окулисту. Окулист сказала, что все в норме, до двух лет такое расхождение глазок норма. В 1г. и 9 мес. консилиум офтальмолога и невролога направил к нейроофтальмологу, так как доктора проблем и патологий по свой части не увидели. Хочу добавить, что до 1г. и 8 мес. ребенок имел особенность - при фокусировании на любом предмете взгляд был как-будто из-под бока с наклоном головы немного вниз и влево. Постепенно прошло. Заключение нейроофтальмолога из краевого центра прилагаю. Улучшения после приема рекомендованных препаратов нет никаких. 1. Прошу прокомментировать правильность поставленного диагноза и назначенного лечения. 2. Нужно ли ребенка дообследовать, если да, у каких специалистов? 3. Что нужно делать, чтобы помочь глазкам ребенка? Очень прошу помощи, так как в нашем регионе помочь нам не могут. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#2
|
|||
|
|||
Фото глазок:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#3
|
|||
|
|||
1. Можете выбросить и осмотр, и назначенное лечение. Косоглазие так не диагностируют и не лечат.
2. Нужно пройти нормальное обследование у грамотного детского офтальмолога, в идеале - у того, кто специализируется на диагностике и лечении косоглазия. 3. Все, перечисленное во 2 пункте. Фото неинформативное. Выписка ни о чем. Заочно диагноз поставить можно иногда, но лечение косоглазия - очный процесс. |
#4
|
|||
|
|||
Для заочной консультации по поводу косоглазия необходимо предоставить следующую информацию:
1. Острота зрения без коррекции и с коррекцией. 2. Положение глаз, подвижность глазных яблок, моно- и бинокулярно, состояние конвергенции. 3. Угол косоглазия по Гиршбергу при взгляде прямо без коррекции и с коррекцией (обязательно), вправо, влево при фиксации близкого и далеко расположенного предмета (желательно). 4. Данные cover-uncocer и cross-cover тестов при взгляде вблизи и вдаль без коррекции (обязательно) и с коррекцией (желательно) 5. Состояние зрительной фиксации (обязательно). 6. Только при наличии центральной зрительной фиксации обоих глаз : - данные исследования на синоптофоре (объективный и субъективный угол, наличие фузии), - состояние ретинокортикальной корреспонденции при засвете по Чермаку, - состояние бинокулярности при взгляде вдаль и вблизи 7. Рефракция глаза до и после циклоплегии (желательно атропином или в крайнем случае цикломедом), изменение угла косоглазия на фоне циклоплегии. |