Проблемы со сном более года.

[valentina_ilina]

Зравствуйте уважаемые врачи!
Ситуация следующая. Мне 68 лет, женщина. Обращаюсь по поводу проблем со сном. Не могу заснуть до 4 утра, а если засну, то сплю не более 2-3 часов. Пытаюсь поспать днем, но тоже не получается.
Принимала атаракс, но чувствовала себя от них плохо днем (головная боль, разбитость).
На данный момент постоянно принимаю следующие таблетки: от гипотериоза эутирокс 0,25; от гипертонии 3ст. периндоприл утром 10мг, вечером телзап 40 мг. В 1996г перенесла тромбоэмболию легких, поэтому постоянно принимаю тромбоАСС 100 мг.
Обратилась с проблемой к врачу неврологу. Он назначил еще триттико по 1 т на ночь. В начале приема этих препаратов могла заснуть и спать 6 часов. Но затем и с ними перестала засыпать.
Год назад я пережила смерть очень дорогого мне мужа, с этого момента начались описанные проблемы со сном и длятся уже второй год.
Обращалась к психотерапевту, вместо триттико назначил амилтриптилин.
Делала иглоукалывание 10 сеансов, 2 сеанса лимфодренажного массажа, хожу по 5000 шагов в день. И все равно сна нет.
Анализы:
Витамин Д 21,48 мг/мл;
Калий 4,4 ммоль/л;
Натрий 139,00 ммоль/л;
Кальций 2,37 моль/л,
Хлор 101 ммоль/л
Железо 15,4 ммоль/л
Ферритин 9,6 мкг/л
ТТГ 3,93 МЕД/л
Т-4 свободный 14,02 пмоль/л
Альдостерон 155,0 пг/мл
Ренин больше 500 мкМЕд/мл
Холестерин 6,38 ммоль/л
ЛПВП -1,46
ЛПНП – 4,42.

Что еще нужно сделать, чтобы нормализовать сон.
С уважением, Валентина.

[Divisenko]

Здравствуйте.
Ферритин очень низкий, нужно пить препараты железа (например солгар джентл айрон или сидерал форте) длительно, несколько месяцев, через 2 месяца повторить, вдруг у Вас не усваивается железо через ЖКТ.

Ещё нужно посетить врача психотерапевта (психиатра) чтобы он назначил другое лечение. Лучше всего - антидепрессант СИОЗС (сертралин или эсциталопрам) или ИОЗСН (венлафаксин) для длительного многолетнего приёма. На первое время, пока антидепрессант не подействует, нужен снотворный препарат коротким курсом, 2-4 недели? например, низкие дозы кветиапина на ночь.
Скину в ЛС контакт психиатра в Челябинске.
Ещё нужно организовать разговорную психотерапию с психологом психотерапевтом или с врачом психотерапевтом. Если у себя в городе не найдёте специалиста - можно удалённую, по Skype.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.