Правильно ли проведена игольчатая ЭНМГ?

[Fartem]

Здравствуйте.
Анастасия Валерьевна и другие врачи НЕВРОЛОГИ обратите пожалуйста внимание на проблему.
Мужчина 26 лет.Рост 180 вес 78.
4 месяца беспокоят мышечные подергивания по всему телу и иногда на языке,которые сейчас уже месяц провоцируются движением.Похудели обе мышцы бедра резко когда все началось.
Больше тревожит мышечная слабость в обеих руках и ногах,преимущественно в бедрах.Неловкость в правой руке,хоть и продолжаю ею совершать объёмные движения.
Чувствую тяжесть при подъёмах и спуске по лестнице.Когда долго держу руки тоже усталость.Появился хруст абсолютно во всех суставах.
В неврологическом статусе все норма,исключение повышенные коленные рефлексы,сила везде 5 баллов.Колол Мильгамму,пил антидепрессанты,улучшений нету вообще.Был на приемах у психотерапевта.
Мрт трех отделов норма.
Эмг и Эмнг прилагаю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Fartem]

Забыл добавить сдавал анализы крови и КФК(109),все в норме.

[Fartem]

Прошу прощения сегодня сделал файлы PDF посмотрите пожалуйста,обратите внимание на проблему.

[Fartem]

Простите пожалуйста уважаемые доктора,моя проблема не стоит хотя бы маленького внимания,вы закроете тему?(

[Fartem]

Ув. Доктор Nebel я очень прошу чтобы вы поделились своим мнением и подсказали как действовать дальше в моей ситуации.

[nebel]

Чем Вас не устраивает заключение энмг?

[Fartem]

Спасибо большое что откликнулись)
Понимаете,мое состояние не соответствует показателям Энмг,то есть симптомы очень неприятные.сила упала в ногах и руках, тренироваться не могу вообще,могу только очень короткую тренировку проводить а раньше играл по два тайма на высшем уровне и в зал еще мог пойти,подергивания по всему телу поэтому и беспокоюсь,произошли серьезные изменения в теле.Такое состояние уже почти 5 месяцев без улучшений.
Скажите пожалуйста нужно ли еще повторить исследование в динамике?
И параметры повышенного М-ответа говорят не в пользу БАС?
О БАС я узнал спустя месяц как развилась симптоматика,это я к тому что симптоматика уже была а не развилась на фоне страха и сейчас я здраво оцениваю свое состояние.

[nebel]

фасцикуляции при БАС, тем более такие генерализованные, возникают уже когда заболевание идет полным ходом. на эмг уже были бы изменения! если невролог не видит в статусе отклонений, то надо разбираться по какой причине общая слабость. мне Вас через экран монитора не видно, увы

[Fartem]

Да я думаю если бы вы провели осмотр,все было бы в норме ,так как выгляжу я сильным и каких то грубых неврологических нарушений у меня нет-а чувствую себя действительно неважно,хотя и пытаюсь держаться как могу)
Забыл добавить что у меня еще трещины появились на языке.Я очень хочу надеяться что со мной будет все в порядке и удастся найти причину моих подергиваний и слабости.К стати все это началось на фоне большого физического и эмоционального перегруза.Был стресс связанный с футбольной профессиональной деятельностью,но не могу понять почему это все продолжается уже 5 месяцев.

[Fartem]

Анастасия Валерьевна я хотел бы вам задать вопрос.
То есть какой-то динамики в отношении БАС наблюдать не нужно,учитывая что в момент все по оргнанизму ударило и в течении 5 месяцев без ухудшения стабильно?
И хотел бы узнать может ли учитывая то что абсолютно все возможные анализы крови включая КФК.Сделанное МРТ головного мозга и остальных отделов-все в норме,такое состояние вызывать сильный стресс и перегруз??
Или нужны еще какие-то исследования?

[nebel]

Фасцикуляции- частое проявление тревожного расстройства! Идите сдавайтесь психотерапевту. Относительно слабости вашей исключайте железодефицит

[Fartem]

Спасибо большое Анастасия Валерьевна!
Буду стараться выйти из этого состояния)

[Fartem]

Здравствуйте уважаемые доктора..
Прошу пожалуйста обратить внимание.
1,5 года у меня дергаются мышцы всего тела и языка и плохая переносимость нагрузок,усталость.
Заново пришел к доктору рефлексы повышенны коленные резко,обратила внимание на фасцикуляции рук и стоп.
Посоветовала пересдать энмг в которой сейчас в отличии от первой изменения.Прокомментируйте пожалуйста.
Прилагаю ЭНМГ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Fartem]

Приложенное ЭНМГ та ссылка не работает.

[nebel]

Невозможно судить о пациенте только лишь по кривым. В Украине можно обратиться к Екатерине Чеха. Она толковый невролог