Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.07.2015, 15:38
MillyRe MillyRe вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.07.2015
Город: Pushkin
Сообщений: 5
MillyRe *
Мышечные спазмы и иголки по всему телу

Добрый день уважаемый Вадим Валерьевич!

Пожалуйста, помогите разобраться что со мной происходит, замкнутый круг

Женщина, 29 лет. Рост 170, вес 64. Месячные до 5-6 дней, бывают разные по интенсивности, в зависимости от того много сижу в течении дня на рабочем месте или нет. Родов не было, абортов тоже нет. Операций тоже нет. Давление чаще пониженное 110-90/60, при волнении и тревоге могут быть скачки до 120-130/70. Последнее ЭКГ от 8 июля этого года - норма. В заключении написано: Синусовый ритм с ЧСС 79 в минуту. Часто ощущаю повышенный пульс, хотя такого никогда не было. Не та реакция и выносливость на физические нагрузки.

На данный момент около пяти дней ужасно донимает мышечное напряжение и покалывание по всему телу иголками. Даже не знаю как описать это чувство - иголки или колющий зуд. Все тело и лицо, кажется, что даже глаза. Такое бывало и раньше, списывали на всд, психику и нехватку витаминов.

На протяжении пяти лет несколько раз обращалась к неврологу, последний раз около 10 дней назад. Дивгноз - ВСД по гипотоническому типу, по заключение РГ шеи и грудного отдела позвоночника - обострение остеохондроза и правосторонняя цервикалгия шеи. Проведено три сеанса мануальной терапии и доктор ушел в отпуск.

Последний анализ их тех, кто есть на руках это около полутора лет назад

Лейкоциты (WBC), 10^9/л 8.04 (4.0 - 9.0)
Эритроциты (RBC), 10^12/л 4.4 (3.7 - 4.7)
Гемоглобин (HGB), г/л 135 (120.0 - 145.0)
Тромбоциты (PLT), 10^9/л 315 (160.0 - 400.0)
Железо , мкмоль/л 19.7 (10.7 - 32.2)
Ненасыщенная железосвязывающая способность , мкмоль/л 40.64 (27.8 - 63.6)
Общая железосвязывающая способность , мкмоль/л 60.3 ( 38.5 - 95.8 )
Ферритин, мкг/л 33.5 (10.0 - 120.0)
Калий, ммоль/л 4.4 (3.5 - 5.3)
Натрий, ммоль/л 138.6 (135.0 - 148.0)
Кальций ионизированный, ммоль/л 1.31 (1.13 - 1.31)
Хлориды, ммоль/л 108.9 (97.0 - 110.0)

ТТГ последний раз осенью 2014 года - норма, цифры нет на руках.

Нашла тему с симптомами, из указанного беспокоит многое:
слабость, повышенная утомляемость;
повышенная нервозность и боязливость;
раздражительность, недостаточная концентрация внимания;
снижение трудоспособности, снижение толерантности к физ. нагрузкам;
дневная сонливость;
психологическая лабильность, депрессивное настроение;
головные боли по утрам;
повышенная тяга к чрезмерному употреблению определенных продуктов питания - в моем случае это шоколад и сладости
тяжесть в пояснице/боли в спине к концу рабочего дня;
непроизвольное желание шевелить/двигать ногами перед засыпанием;
гипотония, склонность к обморокам в душной обстановке - такого нет, но очень дурно в таких ситуациях
одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках;
зябкость рук и ног, немотивированный субфебрилитет;
сухость кожи;
локальный или генерализованный кожный зуд;
ломкость волос;
ломкость и исчерченность ногтей;
трещины кожи ног;
стоматит и кариес;
трyдности при проглатывании больших таблеток;
снижение мышечного тонуса, мышечная слабость;
неустойчивый стул, снижение желудочной секреции, атрофический гастрит.

Подскажите, с чего необходимо начать, чтобы понять эти надоедливые и неприятные ощущения? Скоро отпуск и ближайшем будущем планирую беременность. Не хочется заниматься самостоятельным назначением анализов, а выпросить направления тоже сложное дело, так как на все один ответ - у вас всд и остеохондроз.

Буду Вам очень признательна за ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.07.2015, 17:18
EMG EMG вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.02.2015
Город: X
Сообщений: 2,634
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 982 раз(а) за 937 сообщений
Записей в дневнике: 2
EMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про ВСД http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=35626

И вот эти тесты желательно пройти http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423 , результат представить тут.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.07.2015, 21:13
MillyRe MillyRe вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.07.2015
Город: Pushkin
Сообщений: 5
MillyRe *
Спасибо за ответ!

Вы считаете, что это психика? Мне бы хотелось понять, если взаимосвязь с и вообще наличие железодефицита или нет, так как большинство симптомов вообще никак не могу связать с психикой - то же состояние волос, ногтей, периодически язвочки во рту при всех залеченных зубах...хуже переношу активные тренировки, никогда не замечала, что мне так бывает не хорошо в жаркую погоду или душных помещениях.

Результаты тестов:

Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 4.
Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Шкала эмоциональной возбудимости
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 1
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о низкой эмоциональной возбудимости. Вам не стоит беспокоится.

Индивидуально-типологический опросник (ИТО)
Результаты обработки теста для: Людмила
Ложь: 4
Аггравация: 0
Экстраверсия: 7
Спонтанность: 6
Агрессивность: 6
Ригидность: 5
Интроверсия: 3
Сензитивность: 4
Тревожность: 4
Лабильность: 8
Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста.


Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :
Алекситимия: 59
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.


Опросник для выявления панических атак
Результаты обработки теста:
Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.07.2015, 21:15
MillyRe MillyRe вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.07.2015
Город: Pushkin
Сообщений: 5
MillyRe *
От себя хочу отметить про тревожность - она возникает только по поводу этих непонятных ощущений, когда я сама себе объяснить это не могу, как например, эти покалывания, а врачи пишут - всд и остеохондроз
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.07.2015, 22:30
EMG EMG вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.02.2015
Город: X
Сообщений: 2,634
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 982 раз(а) за 937 сообщений
Записей в дневнике: 2
EMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возможно сомотоформное расстройство.
Обратитесь с психотерапевту.
Органических причин вашего состояния не определяется.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.07.2015, 02:11
MillyRe MillyRe вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.07.2015
Город: Pushkin
Сообщений: 5
MillyRe *
Хотелось бы в теме гематологии услышать по возможности ответ от Вадима Валерьевича.

Полтора года назад ферритин 33,5. Перечитав много тем в данном разделе возникает вопрос - ниже 40 это всегда плохо или есть исключения? Ведь верхняя граница по лабораторному бланку 120. Верно ли я понимаю, что при - менструальном цикле, диетах (нарушение питания по тем или иным причинам, плюс период веганства около пяти лет назал продолжительность почти 1.5 года), наличие гастрита и сезонный прием омеза...все это не может повлиять на увеличение цифры ферритина, скорее ее снизить? Это касается и качества волос, ногтей...вижу информацию на дерматологических и косметологических ресурсах о цифрах выше 40 для нормализации нарушений.

Сходить на беседу к психотерапевту я всегда успею, помогите пожалуйста разобраться конкретно в этом вопросе. Требуется ли коррекция ЖД и имеется ли он вообще, со всеми вытекающими из этого симптомами?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.07.2015, 02:15
MillyRe MillyRe вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.07.2015
Город: Pushkin
Сообщений: 5
MillyRe *
Да, и еще забыла указать в первом сообщение такое явление, как синяки на теле (в большей степени ноги) без ударов. Замечаю, что они стали появляться намного чаще без видимых на то причин. Иногда даже сильно подперев подбородок могут появится точечки как кровоподтеки...никогда ничего подобного не замечала(
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.07.2015, 16:12
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
желания обсуждать события полуторалетней давности нет никакого желания, будут новые цифры ферритина, железа, ожсс - будет разговор есть или нет ЖД.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.