|
#1
12.08.2011, 21:26
|
|||
|
|||
|
Лечусь от туберкулеза амбулаторно.
Здравствуйте Анна Сергеевна!
Случайно вышла на этот форум и мне очень понравились содержательность и профессионализм Ваших ответов. Я тоже болею туберкулезом и всегда пытаюсь выяснить эффективность тех действий и назначений, которые делают мне врачи-фтизиатры, но всегда натыкаюсь на раздражение и такую реакцию - не лезь не в свое дело, умную из себя не строй, что дают, то пей, а все побочные действия когда-нибудь пройдут... Но мы все хотим излечиться полностью и сделать это с наименьшим вредом для организма!!! Мой диагноз: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, ВК-, выявлен впервые, как у большинства, случайно. Вес 55 кг. рост 162 см. Лечусь амбулаторно. Прошла уже интенсивный курс, но не очень чисто,т.к после 1,5 месяцев приема химиопрепаратов (изониазид-1 таб., рифампицин-4 таб., пиразиномид-4 таб., этамбутол-3 таб.) у меня началась сильная аллергия с крапивницей и зудом на руках и ногах, но фтизиатр запретил снижать или отменять дозы, т.к. может развиться устойчивость, а назначил пить супрастин 2 таб. в день. Через 3-4 дня я уже спать не могла из-за зуда и крапивницы по всему телу. После этого мне отменили препараты на 3 дня и провели в это время дезинтоксикацию с преднизолоном. Как это сказалось на устойчивости к препаратам не понятно, никто не объяснил... Затем назначили пить препараты по схеме: 1 день - изониазид(1 таб) 2 день - изониазид+рифмампицин(1+4) 3 день - изониазид+рифмампицин(1+4) 4 день - изониазид+рифмампицин+пиразинамид(1+4+4) 5 день - изониазид+рифмампицин+пиразинамид+этамбутол(1+4+4+ 3) После 4-го приема у меня опять проявилась аллергия и мне оставили пить только изониазид+рифмампицин(1+4) до конца интенсивного курса. Я сдала промежуточные анализы и сделала обзорный снимок, сказали анализы нормальные, на снимке видна положительная динамика. Теперь вопросы: 1. анализы показали высокий гемоглобин - 158, сахар -5,7 и кетоны++ в моче (печеночные пробы все по верхней границе нормы, остальные показатели ОАК и ОАМ в норме), но фтизиатр сказал, что это нормально, ничего предпринимать не нужно. Так ли это? 2. меня переводят на поддерживающий курс: 3 раза в неделю изониазид+рифмампицин(2+4), посоветуйте, может мне настаивать на ежедневном приеме изониазида+рифмампицина(1+4), так лечение будет эффективней? 3. можно ли в период лечения делать гимнастику по Стрельниковой? С нетерпением жду ответы! 
|
|
#2
12.08.2011, 21:33
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Это типичная аллергия на пиразинамид. Его можно заменить стрептомицином на 60 доз. Гемоглобин нормальный, как и сахар. Но все вместе может говорить об обезвоживании. Пейте больше. ВОЗ в настоящее время не рекомендует прерывистый прием препаратов Можно делать любую гимнастику, которая не доводит до потери сознания.
|
|
#3
13.08.2011, 06:17
|
|||
|
|||
|
Спасибо, т.е. нужно в эти 4 месяца поддержки добавить еще стрептомицин к изониазиду и рифампицину, в какой дозе?
И по-поводу устойчивости, 3 дня прерывания приема и затем раздельный прием препаратов могут спровоцировать устойчивость?
|
|
#4
13.08.2011, 14:45
|
||||
|
||||
|
Нет, это следовало сделать в интенсивную фазу.
Устойчивость все это спровоцировать не могло. Тем более, изначально о ней неизвестно.
|
|
#7
18.10.2011, 13:15
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Анна Сергеевна! Мне опять нужна Ваша консультация.
После двух месяцев поддерживающего курса (ежедневный прием) сдала печеночные пробы и они показали - АЛТ-86,4, АСТ-14,5, билирубин-1,1. Фтизиатр сказала, что пробы повышены и порекомендовала пропить гепадиф. А я и так постоянно пью курсами по 20 дней гепатопротекторы (эссенциале, карсил, гепабене), завариваю овес с бессмертником, кукурузными рыльцами и пармелией. Мне еще два месяца принимать лечение, можно ли перейти на схему приема лекарств 3 раза в неделю?
|
|
#8
18.10.2011, 17:43
|
|||
|
|||
|
Повышение трансаминаз, менее чем в 5 раз не требует отмены препаратов. Пить т.н. гепатопротекторы курсами не имеет смысла.
|
|
#11
22.02.2012, 13:37
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Хочу посоветоваться, можно ли держать пост после перенесенной болезни? Противотуберкулезное лечение закончилось в конце декабря 2011 года, чувствую себя нормально, общие анализы в норме.
|
|
#12
23.02.2012, 11:16
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Если хорошо переносите-можно, но без насилия над организмом.
|
Линейный вид
