Матка в тонусе. Обязательно ли это угроза?

[ELEFIM888]

Добрый день. Меня зовут Елена. 29 лет, вес 47 кг, рост 168 см. беременность вторая 16-17 недель (по возрасту плода), 1я - выкидыш на сроке 4-5 недель. Сейчас врач ставит диагноз матка в тонусе - угроза прерывания, и направляеи в стационар на сохранение. При это меня ничего не беспокоит, болей нет, выделений тоже. На сроке 4-5 недель лежала на сохранении, отслойка плодного яйца, лечение - папверин, вибуркол, магне Б6, дуфастон. После лечения дуфастон постепенно снижала дозы и прекратила прием в 11-12 недель. По последнему Узи в 9-10 недель все внорме, угрозы не было, отслойки тоже. Неделю назад были боли в левом боку к вечеру на протяжении 2х недель, после отдыха проходили. Работа сидячая, за компьтером.

Вопрос: обязательно ли нужно ложится на сохранение с таким диагнозом, если нет болей и выделений. Достаточно ли будет домашнего постельного режима 2 дня с последующим щадящим режимом с применением, папаверина, вибуркола, магне Б6 и витамина Е?

Заранее спасибо.

[Dokukina_SV]

Тонус матки при беременности - состояние преходящее. При отсутствии болей, кровянистых выделений диагноз угрожающего состояния маловероятен. Диагностически значимым может быть выявленное по УЗИ с использованием вагинального датчика укорочение шейки матки.

[ELEFIM888]

Добрый день.

Опять обращаюсь к вам с вопросами. (см. выше предыдущее описание течения беременности)
Сейчас срок беременности 36-37 недель по месячным. Веду здоровый образ жизни, не курю, не злоупотребляю спиртным. Вес на сейчас 55,7 кг. Общий анализ крови и мочи в норме, самочувствие нормальное, но переодически чувствую безболезненные сокращения матки - твердеет живот при физических усилиях (встала, легла, присела, поднялась, при ходьбе), в расслабленном состоянии лежа все нормально. Высота матки - 30 см (высота матки в 34-35 недель - 29см, в 32-33 недели - 26 см), в связи с этим участковый врач направил на УЗИ, результаты УЗИ в сроке 36-37 нед: розмер плода в среднем соответсуют ожидаемому сроку 34,5-35 недель, при этом размер головки и мозга соответсвуют 35 неделям, размеры животика 32-32,5, размеры трубчастых костей - 34 нед.
доплерометрические показатели в пределах нормы, количество околоплодных вод - IAP=16, умеренное, плацента 2й степени сзрелости по передней стенке матки справа, толщина 32 мм. Шейка матки 3.5 мм, внутр зев закрыт.
диагноз: хроническая плацентраная недостаточность, компенсированая форма, без нарушения маточно-плодового кровотока, СЗРП I-II степени, ассиметрическая форма.

В 30 недель лежала на сохранении - тонус матки, лечение - магнезия, уколы платифилина, витамин Е.

Результаты УЗИ в сроке 31 неделя по месячным: розмер плода в среднем соответсуют ожидаемому сроку 30,5-31 недель, при этом размер головки и мозга соответсвуют 32.6-33.1 неделям, размеры животика 30 нед, размеры трубчастых костей - 29 нед.
доплерометрические показатели в пределах нормы, количество околоплодных вод - IAP=16,5 умеренное, плацента 2й степени зрелости по передней стенке матки справа, толщина 32 мм. Шейка матки 3 мм, внутр зев закрыт.

Резултаты УЗИ в сроке 21 неделя: розмер плода соответствует 21.5-22 неделям, доплерометрические показатели в пределах нормы, количество околоплодных вод - IAP=20 умеренное многоводие плацента низкого расположения, по передней с переходом на правую боковую стенку матки, 0й степени зрелости, толщина 22 мм. Шейка матки 3.5 мм, внутр зев закрыт.

По результатам последнего УЗИ врач назначила в качетсве профилактики болше дышать кислородом, сбалансированное питание, поливитамины, магний Б6, магнезия внутримышечно на ночь и утром при ощущении тонуса (сокращений).

Вопрос: оправданы ли диагноз и лечение? Какое лечение вы советуете для нормального развития плода?

[ELEFIM888]

Еще забыла указать, сердцебиение плода по УЗИ в 36 недель - 146, в 31 нед - 135, в 21 неделю - 144. Мое давление на протяжении беременности - в основном 90/60, отеков нет, стул нормальный.

[Dr. Nika]

У Вас совершенно нормальные так называемые тренировочные схватки, норма для вашего срока беременности. Магнезия Вам не нужна, а вот свежий воздух - всегда хорошо!

[ELEFIM888]

А заключение последнего УЗИ - хроническая плацентраная недостаточность, компенсированая форма, без нарушения маточно-плодового кровотока, СЗРП I-II степени, ассиметрическая форма - опасно ли это для ребенка, может есть какие-то профилактические препараты для улучшения питания плода? (Переживаю, что может отразится на здоровье ребенка после рождения)