Инфильтративный туберкулез, млу, мбт(+), женщина, 26 лет

[Kamilia]

Мне 26 лет, вес 57 кг, поставили диагноз после прохождения флю. в роддоме. Первый месяц лечилась: изониазид 2т., пиразинамид 3т., таваник 500мг, этамбутол 3т. Потом пришел результат посева - устойчивость к изониазиду, рифампицину и стрептомицину. С третьего месяца (сейчас) начала лечиться следующим: феназид 2, пиразинамид 3, этамбутол 3, таваник 1, паск 11т. По анализам все показатели в пределах нормы.
После двухмесячного лечения результат рентген снимка - фиброзно-очаговые изменения.
Вопросы:
1. Правильно ли мне составлена схема лечения?
2. Сколько я буду лечиться?
Заранее благодарю за ответ.

PS К сожалению всех снимков на руках нет, есть только два заключения КТ с разницей в 2 недели. Один сделан сразу, другой после 10 дней пробного лечения пневмонии. И последний снимок рентген.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[_enot_]

1. При устойчивости МБТ к изониазиду нет смысла назначать его аналоги (типа феназида и др.), к ним тоже велика вероятность устойчивости. В интенсивной фазе должно быть не меньше 5 препаратов.
2. Лечиться с учетом вашей устойчивости долго. При своевременном прекращении бактериовыделения через 6 месяцев можно перейти на амбулаторное лечение.
3. Рентгенологический контроль делать по КТ органов грудной клетки, лучше на том же аппарате.

[DDmitry]

есть проблема в вашей схеме - так как левофлоксацин вы уже принимали в течение двух месяцев (ну, зачем его вообще назначили в первой схеме - это отдельный вопрос), и он не был прикрыт ничем серьезным (пиразинамид и этамбутол - недостаточны мощные препараты сами по себе) - то есть серьезный риск того, что и к нему у вас уже есть устойчивость.
Схема 2-го ряда очень слабая.
Очень рекомендую пообщаться с доктором на предмет повторного теста на лекарственную чувствительность, также к препаратам 2го ряда.
Очень похоже, что продолжение такого как у Вас лечения - путь к широкой лекарственной устойчивости (ШЛУ).