Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Туберкулез > Диагностика и лечение туберкулеза

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.10.2013, 22:44
budgeta budgeta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.08.2013
Город: киев
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
budgeta *
очаговый туберкулез, ВК -,мужчина 22 года

Здравствуйте ! Моему сыну 22 года ,вес-72 ,рост-176.
При прохождении профосмотра 16.07.2013 обнаружили очаговую тень.Последняя флюорография 24.12.2011 г.в норме.Парень из благополучной семьи ,не пьет ,не курит, последних 5 лет учился .
Заключение КТ от 18.07.2013 - признаки очаговых изменений слева в S 1.6 более характерны для специфического tbc процесса.
Прошел 2-х месячный курс дневного стационара:
рафампицин 4т
этамбутол 3 т
ПИРАЗИНАМИД 3т
ИЗОНИАЗИД 1 т
10 дн в/м витамин В6,далее комплекс витамина В в таблетках
карсил 1т 3 раза вдень.
Алое,кагор,мед- болтушка 3 р. в день
Анализы крови и мочи со слов лечащего врача в норме.
КТ от 01.10.2013 - положительная динамика фиброзного очага S 6 сегмента левого легкого, который уменьшился с 7 мм. до 3 мм в диаметре. В фиброзном очаге отмечаются кальцинаты до 2 мм в диаметре.
Лечение продолжили еще на 4 месяца:
рафампицин 4т
изионазид 1 т., который заменили через неделю на этамбутол 3 т.,так как от изионазида были сильные головные боли.
До начала лечения кроме потери веса и плохого аппетита никаких симптомов туберкулеза не было.
Химиотерапию переносит тяжело: озноб,температура 37-37,2,тошнота, отсутствие аппетита, бессилие, появились ночные поты,головные боли.
При этом поправился на 4 кг.
Самостоятельно в платной лаборатории сделали развернутый анализ крови и печеночные пробы.
Лечащий врач сказал что и эти анализы в норме, но меня беспокоят показатели высокого гемоглобина и эритроцитов, а также низкие лейкоциты .
Скажите пожалуйста :
1 Такие показатели крови -это норма при лечении туберкулеза или нет .
Могут ли они быть как побочный эффект при химиотерапии .
2 Есть ли действительно динамика на втором КТ и надо ли продолжать лечение.
3 Замена изионазида на этамбутол может повлиять на результат лечения.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.10.2013, 23:37
_enot_ _enot_ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 19.09.2007
Город: Москва
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 12 раз(а) за 12 сообщений
_enot_ этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
1. лейкоциты не низкие. 3.9 при нижней границы от 4 клинического значения не имеет. Показатели гемоглобина и эритроцитов выше нормы, но имеет значение какие результаты были раньше. А вот повышение эозинофилов может быть предвестником или признаком непереносимости какого либо препарата, аллергии, но может быть и др.причина: глистная инвазия, например.
2. Ну если верить написанному вами, то динамика есть - очаг стал меньше. Лечиться надо продолжать.
3. Нет
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.10.2013, 14:56
budgeta budgeta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.08.2013
Город: киев
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
budgeta *
Большое спасибо за ответ !
Согласно выписки анализы от 19.09.13-
гемоглобин 153
COЭ 5
лейкоциты 4,7
И что делать если есть непереносимость какого то из препаратов
Вот ссылка КТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
очень прошу посмотреть динамику.
Заранее благодарю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.