#1
|
||||
|
||||
папиллярный Ca щитовидки
Моему сыну (19 лет) после удаления фоликуллярной опухоли поставили диагноз папиллярный Ca щитовидной железы T1a N0 M0. Была удалена правая доля щитовидки с перешейком. Гистология: сосочковый Са щитовидной железы в выделенной клетчатке и лимфоузлах опухолевого роста не обнаружено. Возможно ли при таком диагнозе не удалять левую долю???? Сын отказывается от повторной операции. Если можно оставить левую долю, то каков прогноз? Если нельзя оставить левую долю, то как быстро надо ее удалять. Правая доля была удалена 8.11.18.
|
#2
|
||||
|
||||
При такой стадии удаление доли вполне возможно. Прогноз очень хороший
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое, Анна Игоревна. Если не удалять левую долю, то какое дальнейшее наблюдение???? Или спокойнее удалить и наблюдать по уровню териоглобулина??? Я уже совсем запуталась. Оперировавший хирург настаивает на удалении левой доли. У эндокринолога еще не были. В рекомендации написано явиться через месяц. Спасибо за ответ.
|
#4
|
||||
|
||||
Удалив только долю, наблюдать по тИРЕоглобулину и ат ТГ Вы сможете с большими оговорками, но это уже другой разговор - мы взвешиваем риски операции/ риски наблюдения
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Так оценивая все риски что все-таки выбрать???? Повторную операцию или наблюдение???? Спасибо.
|
#6
|
||||
|
||||
Вам уже ответила доктор Сазонова.
На сегодня допустимо удаление доли при той стадии, которая у Вас
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Спасибо огромное!!!
|
#8
|
||||
|
||||
Добрый день. Опять обращаюсь к Вам за помощью. Прошло чуть больше года после операции. Все это время ТТГ в пределах 1 - 1,12. ТГ 10-10,38, Т4 22-26. Гемитиреодэктомия 08.11.18г. Сегодня прошли УЗИ. Фото прилагаю. В заключении УЗ признаки умеренных диффузных изменений левой доли . Нам стоит опять бить тревогу???7 Или можно наблюдать???? Все это время принимаем эутирокс 125. Спасибо
|
#9
|
||||
|
||||
А с какой целью бить тревогу, в чем смысл бития?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
Добрый вечер, Галина Афанасьевна. Я переживаю что значат эти единичные гипоэхогенные включения до 3мм? За ними можно просто наблюдать или нужно убирать левую долю? Готовлю на йодированной соле.
|
#11
|
||||
|
||||
Хорошо, что готовите на йодированной соли, тем не менее никто не отменял факт наличия в железе фолликулов.
Парню предстоит прожить ещё лет 80-90- так и будете жить дрожать и думать, не бить ли тревогу? Кто УЗИ назначал и с какой целью?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Большое спасибо за добрые слова (80-90 лет это здорово!). УЗИ было плановое. Обычный контрольный осмотр. Назначил эндокринолог, у которого стоим на учете. Еще раз спасибо. Все поняла.
|