Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.06.2017, 19:01
sagitron sagitron вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Украина
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 5
sagitron *
Хочу детей от жены, СПКЯ, гормональный дисбаланс

Добрый день.
Женился на девушке Леночке, хотим иметь детей но есть проблема.
Ей 26 лет, 165см, 55кг.
Детей не имеет, не беременела (стремилась), очень редко идут месячные, из разговоров у нее старая болячка поликистоз, лечилась, проходила курсы, написал в этой теме так как проблемы гормональные (ну я так понял), делали всякие анализы, но забеременеть так и не можем (спермограмму сдал - в норме), обошли ряд местных врачей каждый дает советы которые отличаются друг от друга, одни пугают что "все пропало", другие что ерунда, последняя предложила ставить пиявки внутривлагалищно, она же ее лечила лет 5 назад, так от гормональных препаратов прибавила в весе заметно, но так и не забеременела, развелась.
До знакомства со мной месячные не шли пол года, после регулярного секса все нормализовалось, решили родить ребенка, сдали анализы и понеслось...
Помогите нам, выкладываю сканы последних обследований и узи.
Очень надеюсь на вашу помощь, если необходимы какие то еще обследования все будем делать!
Вложения
Тип файла: pdf УЗИ от 09.06.17.pdf (984.0 Кб, 27 просмотров)
Тип файла: pdf Обследование шейки матки.PDF (1.16 Мб, 6 просмотров)
Тип файла: pdf Тестостерон.PDF (743.9 Кб, 28 просмотров)
Тип файла: pdf Общирные хим анализы.pdf (3.25 Мб, 22 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.06.2017, 19:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,617 раз(а) за 32,691 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Девушка САМА обращается на форум
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.06.2017, 21:21
sagitron sagitron вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Украина
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 5
sagitron *
Именно САМА, я просто печатал, а она с зареванными слезами сидит рядом!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.06.2017, 22:02
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,617 раз(а) за 32,691 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Трудно сказать, чем могут помочь зареванные слезы.
Давайте уточним : длина тела / масса
Была ли самой высокой в 1 классе?
Есть ли овуляция?
Как формулировались диагностические концепция?
Чого дивiлись вiльни андрогени ? Хiба е вирильный клитор?. Шо пише гинеколог?
Обнаружив слегка увеличенный пролактин , оценили ли фракцию макропролактина?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.06.2017, 10:03
sagitron sagitron вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Украина
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 5
sagitron *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Трудно сказать, чем могут помочь зареванные слезы.
Давайте уточним : длина тела / масса
Была ли самой высокой в 1 классе?
Есть ли овуляция?
Как формулировались диагностические концепция?
Чого дивiлись вiльни андрогени ? Хiба е вирильный клитор?. Шо пише гинеколог?
Обнаружив слегка увеличенный пролактин , оценили ли фракцию макропролактина?
Она с утра спросила - давай посмотрим что ответили, увидела ваш ответ и рассмеялась, да она была в 1-м классе самой высокой, спасибо вам))).

1. Овуляций нет.
2. Отсутствие месячных - поликистоз обоих яичников.
3. Диагностичиская концепция - честно, не поверите, немного устал, от того что ее постоянно успокаиваю, что будет все хорошо, люблю ее и жалею, поднимаю духом как могу, я технарь есть проблема я знаю какими инструментами и как ее решить - и все...., но медицина - одни требуют эти анализы, другие те, третим - свободные андрогены....одни назначаю эти пилюли другие отменяют, назначают другие!
Потому и прошу помощи здесь, дайте порядок что и в какой последовательности сделать, какие анализы.
Спасибо огромное, что ответили!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.06.2017, 10:17
sagitron sagitron вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Украина
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 5
sagitron *
Изменил файл хим анализов - одна страничка перевернутая была.
И обследование у гинеколога, на одном этапе она сказала что мы беременные... так обрадовались, но узи в очередной раз нас обломало!
Вложения
Тип файла: pdf Гинеколог.pdf (475.8 Кб, 11 просмотров)
Тип файла: pdf Общирные хим анализы.pdf (3.28 Мб, 4 просмотров)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.06.2017, 11:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,617 раз(а) за 32,691 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Раз была самой высокой - 17 опг на 3-4 день цикла , нпрм, индуцированного
Гинекологический статус? Проба с кломифеном?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.06.2017, 21:26
sagitron sagitron вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Украина
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 5
sagitron *
Сегодня была на приеме у гинеколога-эндокринолога делали компьютерную томографию (скрин), ну и назначили кучу анализов:
1575, 1110, 1015, 9001, 2214, 1080, 1166, 2023, 2024, 3060, 2025, 2071, 2029, 3057, 2030, 3021.
Я не знаю что это за коды, есть сайт этой лаборатории, взял первый анализ 1575 вбил в их поиск и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Пакет № 133 (Гиперандрогенные нарушения) (Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-с, DHEA-s); Глобулин, связывающий половые гормоны (ССГ, SHBG); Тестостерон общий (Т общий); 17-α-оксипрогестерон (17-ОНР); Индекс свободного андрогена (тестостерон общий/SHBG)) / 1575

вот как раз там есть 17-опг, но врач не сказал что нужно на 3-4 день, и вообще я посмотрел чета многовато анализов?!.

Последнее меня убило, она сказала что комп показал что у нас негативное спальное место, во как)))
Вложения
Тип файла: pdf КомпТомогр.PDF (292.1 Кб, 14 просмотров)
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.06.2017, 21:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,617 раз(а) за 32,691 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
No comment, окромя мата
Еще раз - 17 опг на 3-4 день цикла
Пролактин с фракцией макропролактина
Остальное - бред.
Бiдна ненька !
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.06.2017, 22:05
sagitron sagitron вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Украина
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 5
sagitron *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
No comment, окромя матаеще раз - 17 опг на 3-4 день цикла
Пролактин с фракцией макропролактина
Остальное - бред.
Бiдна ненька !
И не говорите, крохоборы, ждем начало месячных и идем сдавать анализы по вашей рекомендации, наш вам поклон, ну и конечно попрошу чтобы жена сделала "гинекологический статус".
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 25.06.2017, 08:28
sagitron sagitron вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Украина
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 5
sagitron *
Доброе утро Галина Афанасьевна. Наконец то пришли анализы
Вложения
Тип файла: pdf 17-пролактин-макро .pdf (111.1 Кб, 59 просмотров)
Тип файла: pdf ГинеколСтатус.pdf (839.6 Кб, 21 просмотров)
Тип файла: pdf Глюк- инс-НОМА.pdf (110.5 Кб, 13 просмотров)
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 25.06.2017, 08:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,617 раз(а) за 32,691 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Необхожимо исключить нВДКН, варианты решения вопроса : идеальный - тест с 1-24 АКТГ, после чего принимаем решение о поиске типичный для нВДКН мутаций, коли они будут найдены, поиск гетерозиготных мутаций у суприуга.
Неидеальный - если нельзя провести тест с 1-24 АКТГ, генетика юены ( поиск типичных для неклассики мутаций)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 25.06.2017, 08:57
sagitron sagitron вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Украина
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 5
sagitron *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Необхожимо исключить нВДКН, варианты решения вопроса : идеальный - тест с 1-24 АКТГ, после чего принимаем решение о поиске типичный для нВДКН мутаций, коли они будут найдены, поиск гетерозиготных мутаций у суприуга.
Неидеальный - если нельзя провести тест с 1-24 АКТГ, генетика юены ( поиск типичных для неклассики мутаций)
1-24 АКТГ завтра сдадим, будет к пятнице максимум, спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 25.06.2017, 09:32
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы неправильно поняли - это не анализ, который нужно сдавать, это проба с синактеном (препарат, который является синтетическим 1-24 АКТГ) - вводится препарат, после этого сдаются анализы. Беда в том, что достать необходимый препарат очень сложно. Возможные варианты названия препарата - Cosyntropin, Synacten, Tetracosyntropin, ACTH 1-24.
Поэтому предлагается "вариант по бедности" - генетический анализ, но он должен обязательно включать в себя проверку мутаций, характерных именно для неклассической формы нВДКН (спросить хотя бы про одну - V281L)

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 25.06.2017, 11:04
sagitron sagitron вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Украина
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 5
sagitron *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Вы неправильно поняли - это не анализ, который нужно сдавать, это проба с синактеном (препарат, который является синтетическим 1-24 АКТГ) - вводится препарат, после этого сдаются анализы. Беда в том, что достать необходимый препарат очень сложно. Возможные варианты названия препарата - Cosyntropin, Synacten, Tetracosyntropin, ACTH 1-24.
Поэтому предлагается "вариант по бедности" - генетический анализ, но он должен обязательно включать в себя проверку мутаций, характерных именно для неклассической формы нВДКН (спросить хотя бы про одну - V281L)
Ага, понятно, погуглив данный вопрос нашел [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Этот препарать вроде есть в продаже, если я все правильно понял нужно сдать анализы на концентрацию свободного кортизола и альдостерона согласно инструкции?

Хочу дополнить может и не связанно.
Со слов мамы - родила в 37, доношена но, родилась "слабой", не могли завязать пупок (хотя это бред как на меня, может не так поняла), в течении трех дней она ее не видела, не могла понять куда ее дочку унесли и зачем ничего не говорили, когда принесли заметила [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] симметричные проколы что ниже груди.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.