|
#31
30.10.2014, 22:57
|
||||
|
||||
|
Если соотносить пред. ОЖСС и нынешний трансферрин, то он повыше (чен прежнее ОЖСС); не вижу СОЭ, если имеется воспаление, то ферритин может быть и ложноповышен. Прием празолов/ мало мясной еды являются факторами ЖД, так что не исключаю у Вас отриц. железного баланса. При дефиците магния бывают мыш. судороги - или проверить его уровень или магния цитрат/аспартат попринимать в адекв. дозах
|
|
#32
30.10.2014, 23:37
|
|||
|
|||
|
Сделаю магний и СОЭ завтра. Последнее сама забыла включить в план по невнимательности.
И не упомянула главное, сорри - меня беспокоили экстрасистолы, почему я поспешила в лабу. Ко всему, проверенный пролактин (микропролактинома у меня) оказался выше референса, подкорректировала достинекс и, вроде, нарушения ритма купировались. Но настороженность не помешает. Благодарю Вас!
|
|
#35
29.07.2015, 23:48
|
|||
|
|||
|
Добрый день, Вадим Валерьевич! На приведенном Вами сайте Перинатологии цифры гемоглобина во втором и третьем триместрах от 97 и 95, соответственно. Если мне не изменяет память, в темах Вашего подраздела значатся иные нижние границы Hb - 105 (110, 105 и 105 по триместрам), а гинекологи форума, да и в консультациях и стационарах РФ берут за нижнюю границу уровень 115 до родов.
Кто прав? От чего отталкиваться? Пс: на днях пересдам весь железный профиль в платной лабе - не доверяю я что-то государственным (срок 25 нед сейчас) и выложу здесь. Спасибо Вам!
|
|
#36
30.07.2015, 00:58
|
||||
|
||||
|
нужно ориентироваться на рекомендации ВОЗ:
The haemoglobin cut-off of 110 g/l for pregnant women was first presented in the 1968 report along with results of the five studies mentioned previously. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#37
01.08.2015, 21:39
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Пришли результаты - сдавала, кроме вышеупомянутых показателей, то, что волновало еще. После СГЯ, асцита в марте общий белок не поднимается выше нижней границы (сейчас 65) и вместе с ним такой же низкий альбумин (после стационара коррекция не проводилась, хотя дома остался флакон 20% 100,0). И, как подозревала, наметился дефицит В12- может, поэтому выпадают клочьями волосы и симптоматика беспокойных ног? Что посоветуете?
|
|
|
|
#39
04.08.2015, 19:09
|
|||
|
|||
|
Скажите, Вадим Валерьевич, есть противопоказания к назначению вит В12 во время беременности? Из одной инструкции в сети:
Цитата:
|
|
#40
04.08.2015, 19:23
|
||||
|
||||
|
Нормы кобаламина в крови при беременности иные, Вы можете добавить 1 мкг кобаламина в рацион в виде еды или в виде добавок, не добавляйте больших доз, хотя тератогенность В12 равносильна утверждению, что любая беременность потенциально тератогенна (врожденные дефекты у плода в людской популяции могут встречаться в 1-3%), и только полное отсутствие беременности ассоциируется со 100% отсутствием врожденных дефектов.
PS. Сама ЭКО процедура весьма тератогенна, может Вам об этом не говорили: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#41
04.08.2015, 20:03
|
|||
|
|||
|
Говорили. За статьи спасибо. Референс во 2 триместре 130-656? Боюсь, усваиваемость перорального препарата у меня под большим сомнением, учитывая обострение всех жкт заболеваний после асцита и на фоне самой беременности. Коррекция ЖДА год назад проводилась параллельно с ин"екциями кобаламина /был низконормален последний/ и сейчас, подозреваю, из- за пониженной кислотности /а может снижения внутр.фактора Касла/ снова низконормален? Гастроэнтеролог, конечно, рекомендовала обследование росле родов. Но это будет потом. А сейчас как быть? Может, пить, скажем какую-то часть парентерального витамина? Что-то да и всосётся?
|
|
#42
04.08.2015, 20:08
|
||||
|
||||
|
считается, что в отсутствие фактора Касла 1% от принятого кобаламина усваивается пассивно, поетому пациенты с перн. анемией отвечают на прием мегадоз В12 внутрь (если принимать по 500-1000 мкг, то хотя б 5-10 мкг, да усвоится), можете попринимать 200-500 мкг и пересдать в12 в крови, если будет сверх нормы, то снизите в какое-то количество раз и тд.; или же сделать гомоцистеин в крови, если будет повышен, значит субклин. дефицит В12 имеется
|
|
#43
17.08.2015, 18:28
|
|||
|
|||
|
Доброго утра Вам, Вадим Валерьевич! Принимаю 2 недели В12 по 100. Заметила уменьшение выпадения волос и мои ноги немного "успокоились". Сухость кожи локтей ушла. Когда нужно пересмотреть витамин в крови?
|
|
#45
17.08.2015, 19:46
|
|||
|
|||
|
И ещё вопрос: я прочла в нашей инструкции к В12, если принималась фолиевая кислота в большой дозировке длительное время ( по 5 мг с февраля назначили генетик и репродуктолог - 2 замершие в 1 триместре плюс возраст), может развиться дефицит/субдефицит кобаламина, поэтому я отменила полностью В9 временно, две недели не пью. Верно? В какой дозировке и когда возобновлять приём?
|
Линейный вид
