#1
|
|||
|
|||
Экстрасистолия
Привет.
После жалоб на ощущуения палпитаций в груди я был направлен врачом на обследования в кардиологический госпиталь. Вот список чего обследовано - 48 часов холтеровский мониторинг - кардио стресс тест в том числе - имаджинг на каком-то устройстве с парой перпендикулярных плоскостей, который двигались вокруг груди изменяя угол градусов так на 60. - после этого сам стресс тест с введением в вену конраста на пике нагрузок (после 9 минут на тред-миле) - повторный имаджинг после отдыха. - допплеровское исследование - по мелочам: ЭКГ, 6-кратное измерение давления. Диагноз мне неизвестен в силу политики госпиталя. На словах мне сказали, что есть пролабс МК, но настолько невыраженный, что это и пролабсом считать нельзя. Рекомендации выданы такие: -витамины с кальций/магний/натрий -изменить схему приема препаратов, которые я применяю против гипертензии. Прием коверсил-атенолол-диуретик утром однократно заменить на коверсил-диуретик утром, атенолол на ночь. Начал принимать витамины, эффекта не чувствую, провалы в груди так и появляются как были. Все мне нравится, но смущает, что столь серьезное обследование привело в результате к "дамским рецептам" вроде витаминов. Как если не избавиться, то хотя бы перестать чувствовать эти палпитации? Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Дело явно происходило НЕ в Дивноморске, так? В этом случае хотелось бы знать поточнее, что там за витамины назначили, и не назначили ли их потому, что Вы ну ОЧЕНЬ сильно требовали хоть чего-нибудь назначить .
|
#3
|
||||
|
||||
1. Любой стационар обязан по итогам госпитализации выдать выписку, в которой должен быть указан диагноз и все результаты обследования. Если этого не сделано, то можно подавать в суд (даже на военный санаторий).
2. Хорошо, что Вы перечислили те обследования которые прошли. Но для ответа было бы лучше увидеть их результаты. 3. Вы не указали о себе ничего (возраст, рост, вес и т.д.), что могло бы помочь в ответе. Почитайте внимательно http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106766 4. Гипертензия. Цифры АД, данные обследования, терапия с указанием дозировок, цифры на терапии?? 5. Процитирую проф. Грацианского Н.А.: "Витамины обогащают мочу и тех, кто их производит". 6. Тема называется "Экстрасистолия". Вы не указали ни количества за сутки, ни дневные ли они или ночные, совпадают ли ощущения с фактом экстраситол и т.д.? 7. Чаще всего при экстраситолии пациентам нужен психиатр или психотерапевт, а не кардиолог. Т.к. экстрасистолы есть у всех и это не есть болезнь, а вот ощущают экстрасистолы не многие и лечить нужно именно ощущения.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#4
|
|||
|
|||
Да, насчет возраста и пр., я как-то забыл. Лет 49, рост 169, вес 74 кг.
Насчет частоты экстрасистол: во время 9 минутного пробега при тесте их было 12. Каждую я ощущаю и при том же тесте я, почувствовав провал, видел на экране зубец вниз, затем гэп так 140-160% от нормального расстояния между зубцами. Причем, после замирания толчок совпадает со следующим нормальным пиком на ЭКГ. Были сдвоенные, два пика вниз и фон, на котором они находятся как-бы приподнят (вернее опущен вниз) А в общем нет никакой корреляции между их частотой и какими-то внешнмими факторами: погодой ли, стрессом ли, физичечкой нагрузкой ли. Могут быть ночью или днем. Приходят, держатся недели три и как-то затухают. Гипертензия. Пять лет на ежедневном приеме 1. Коверсил 8 мг 2. Атенолол 50 3. Диуретик ново-гдро..., не помню точно. Последние цифры АД 114-74. Экстрасистолия, я так думаю, тоже проявляется лет 5. С юности я ощущал подергивания той или иной группы мышц на теле. То же ощущение было и в средостении, но я списывал это на тот же симптом. Мож какая-нибудь супер мышца там таки подергивается. Пока лет 5 назад это не стало ежемесячным, а затем и еженедельным. Ну вроде опрос пациента закончен, все, что мог вспомнил. Спасибо. |
#5
|
||||
|
||||
Информацию из Вас приходится вытягивать, к сожалению.
Приведите, пожлуйста, все результаты проведенного обследования (полные заключения Холтера, УЗИ сердца, картинку ЭКГ, анализы на гемоглобин, холестерин, сахар, ТТГ и т.д., АД максимальные и рабочие цифры, а не последнее измерение). Диуретик нужно вспомнить, если Вы его принимаете каждый день, то просто посмотрите на упаковку.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#6
|
|||
|
|||
Вытягивать ничего не нужно.
Спасибо. |
#7
|
||||
|
||||
Удивляет отношение к тому у кого спрашивается совет, да и отношение к себе самому...
Со мной что-то, что принимаю забыл, вроде обследовали, но результаты не покажу, подскажите как быть, чтобы "хотя бы перестать чувствовать эти палпитации"? А на уточняющие вопросы: "вытягивать ничего не нужно"...
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
|
#8
|
|||
|
|||
Гипертония. Возможно ли привыкание к препаратам?
Здравствуйте.
Мне 53. Последние пять лет принимаю несколько препаратов для лечения АГ: Коверсил Атенолол Гидрохлородиазид (диуретик) Амлодипин Все это принимается раз в день без каких-либо пропусков. В последний год участились случаи подьема давления на фоне приема. Типичный случай выглядит так: в начале недели начинается подьем показателей, где-то в среду пик 170(180) на 110(117). К выходным снижается или попадаю по скорой, где лечением снижают за 6-7 часов. Этой весной было два случая. В том числе с вызовом скорой. Не пью, не курю, живу без соли. Спортзал по выходным. Почему стали происходить эти эксцессы? Может развилось привыкание к препаратам? Спасибо. |
#9
|
|||
|
|||
Это течение гипертонической болезни. Напишите дозировки и кратность приема препаратов, выложите дневник артериального давления.
|
#10
|
|||
|
|||
Зоя Васильевна.
Дозировки такие: Коверсил 8 мг Атенолол 50 мг Гидрохлородиазид (диуретик) 25 мг Амлодипин 5 мг Все это я принимаю разом утром до завтрака. Что касается дневника, то никаких записей в таком виде я не веду. Если врач просит, я мониторю за неделю или за месяц. Подойдет, если и я запишу данные за неделю 3 раза в день? Спасибо. |
#11
|
|||
|
|||
Дневник АД ведите, нужно обратиться к очному врачу для коррекции схемы: коверсил (периндоприл) препарат с очень слабым гипотензивным эффектом
|
#12
|
|||
|
|||
Спасибо.
Есть еще один ресурс, который можно, мне кажется, использовать, не усиливая протокол. Спортзал по выходным. Судя по недельному ходу, ухудшение состояния начинается с понедельника-вторника и никогда в выходные. Тут в обиходе такое понятие как week-end warior, воин выходного дня. Я никогда не придавал этому значения и считал это чепухой. Т.е. человек всю неделю сидит за компьютером на работе, а в выходные оздоравливается - рвет тренажеры (я здесь утрировал, насчет "рвет", я просто поднимаю тяжести + тредмил). Применимо ко мне, но я никогда не чувствую себя плохо непосредственно во время тренировки и после. Что-нибудь можете сказать из своего опыта? С уважением. |
#13
|
|||
|
|||
Разумнее подобрать нормальную гипотензивную терапию и продолжать посещать зал; безусловно полезен тредмил, тяжести обсуждаются.
|
#14
|
|||
|
|||
Гипертония перестала поддаваться контролю
Привет.
Мне сменили препараты, которые я принимаю ежедневно для контроля гипертонии. Принимал (11 лет): - диуретик - атенолол 50 мг - Коверсил 8 мг - амлодипин 5 мг С начала апреля принимаю: -Бисопролол 5 мг -Коверсил 8 мг -Розувастатин 20 мг -Клопидрогель 75 мг -ASA low dose Причина смены - ангиопластика 7 апреля 2017. 2 drug-eluted стента в RCA. Операция была плановая по жалобе на тонны экстрасистол (4000 за сутки). Улучшения если есть, то минимальные. Хотя протоколе о результатах опереции указано excellent, стеноз 0% Кроме имевшихся PVC стало подниматься давление. Сейчас намеряю 160\98 суточный максимум. Что делать? Настаивать на возврате к старому протоколу? Может это ре-стеноз набирает обороты? Спасибо. |
#15
|
|||
|
|||
>Уважаемый модератор.
>Не очень понятно как я мог нарушить правила форума путем> >дублирования сообщения, если я пишу А. Впервые Б. Излагаю свою >личную проблему, которая уникальна и не может быть >воспроизведена где-то и кем-то еще. Возможно, это недоразумение. >Прошу вас сделать мое сообщение доступным для участников форума. >Я очень нуждаюсь в совете других людей. >С уважением. Пожалуйста игнорируйте данное сообщение (см. выше). Почему-то все попало в один тред, созданный давно и посвященный другой проблеме. Да, процесс происходит не в Дивноморске. Торонто. Стентирование сделано в Санни Брук госпитале. Если это принципиально. |