Кариотип и прогноз на беременность

[Vetta]

Добрый день, уважаемые доктора!

Разъясните, пожалуйста, ситуацию с кариотипом.
У мужа 46, ХУ.
У меня, жены, 46, ХХ, inv(3) (р14р25).

Уже в течение года не могу забеременеть.
По результатам исследования кариотипов врач в репродуктивной клинике сказала, что причина ненаступления беременности - в генетике и сразу порекомендовала мне использовать яйцеклетки донора.

Что означает мой кариотип?
Какие у меня шансы забеременеть, выносить и родить здорового ребенка из собственной яйцеклетки?
Действительно ли мне грозит категорическое невынашивание в случае своей яйцеклетки на ЭКО?

[nata-k]

Здравствуйте!
Возраст (Ваш и мужа)?
Были ли беременности?
Что значит "Уже в течение года не могу забеременеть"?
Какие еще обследования были в репродуктивной клинике? Результаты?

[Vetta]

Nata-k, спасибо за отклик.

Возраст мужа 47 лет, мой возраст - 39 лет.
В течение года беременность не наступает естественным образом.
ЭКО пока не пробовали.
До этого у меня беременностей не было - ни выношенных, ни прерванных.
Правда, я предохранялась оральными контрацептивами и не пыталась беременеть.

Другие мои анализы (жены), сдавала на 3 день цикла:
- своб.тестостерон 1,2 пг/мл,
- Т4 своб. 12,3 пмоль/л,
- ТТГ 1,63 мЕд/л,
- ФСГ 8,72 мЕд/мл,
- ЛГ 4,03 мЕд/мл,
- пролактин 310 мЕд/л,
- эстрадиол 165 пмоль/л,
- анти-мюллеров гормон 0,21 нг/мл,
- ингибин В < 10 пг/мл.

УЗИ яичников показывает что-то около 7 фолликулов в одном и 4-5 в другом.

Спермограмма.
Подвижность сперматозоидов:
быстрое прямолинейное 12% (норма > 25%)
медленное прямолинейное 39% (норма > 25%)
непрямолинейное 8% (норма < 2%)
неподвижные 41% (норма < 50%)

Морфология сперматозоидов:
нормальные формы 17% (норма > 30%)
дефекты головки 64% (норма < 70%)
дефекты шейки или сред.части 13% (норма < 70%)
дефекты хвоста 2% (норма < 70%)
цитоплазматически капли 4% (норма < 70%)

Концентрация сперматозоидов (норма 20-200 млн/мл):
камера анализа ID# ССМ-05-UP 68 млн/мл
камера анализа ID# ССМ-07-UP 63 млн/мл
среднее значение 65,5 млн/мл

SpermMarTest:
IgG 2%, IgA 3%

Показатели микроскопического исследования эякулята вроде в норме. Если понадобится, напишу.

Оба здоровы, никаких хронических заболеваний нет, каких-либо операций не было.

[nata-k]

Сообщение от Vetta

Что означает мой кариотип?

Ваша третья хромосома несет инверсию – поворот одного из участков хромосомы на 180 градусов.

Сообщение от Vetta

Какие у меня шансы забеременеть, выносить и родить здорового ребенка из собственной яйцеклетки?

При наличии инверсий может несколько снижаться фертильность (вероятность наступления беременности), но не критически. Однако возраст (и Ваш и мужа) являются более серьёзными факторами риска сниженной фертильности.

Сообщение от Vetta

Действительно ли мне грозит категорическое невынашивание в случае своей яйцеклетки на ЭКО?

Опять же, более значимым фактором невынашивания (а точнее, возникновения хромосомных аномалий у эмбрионов) является возраст. В принципе, шанс иметь своего здорового ребенка – есть.

[Vetta]

Nata-k, спасибо за ответ.

Все-таки хотела бы у Вас уточнить - извините, если я об одном и том же по второму кругу.
Врач в клинике делала акцент именно на том, что даже если я забеременею эмбрионом со своей яйцеклеткой, весьма вероятно, что мой организм выбракует родной эмбрион по причине хромосомной аномалии, т.е. я буду беременеть и "сбрасывать" на первых неделях. А потому она сомневается, стоит ли нам терять время на безрезультатные попытки.
А из Ваших слов вытекает, что моя хромосомная аномалия не мешает зачать и выносить своего здорового ребенка. А проблема скорее в снижении фертильности в силу возрастных факторов.
Для меня очень важно в этом разобраться, чтобы понять, соглашаться ли мне исключительно из-за хромосомной аномалии на донорские яйцеклетки или же упорствовать со своими родными клеточками?

[nata-k]

И Ваша особенность кариотипа (у Вас не ХА), и возраст являются факторами риска одного и тогоже явления - повышают вероятность ХА плода, которая, в свою очередь, будет обуславливать не наступление беременности или ее прерывание на ранних сроках.