|
#1
17.04.2018, 10:52
|
|||
|
|||
|
Ребёнок 2 года, тромбоциты 30
Здравствуйте! Девочка 2,5 года, родилась 3300, доношенная, 1,5 года на гв, 1 апреля заболела орви, кашель, сопли, температура 38,7.
Через 4 дня температура нормализовалась, на 6 день сдан оак, к сожалению его нет на руках, но педиатр сказала что тромбоциты 73 и соэ 20. Через неделю у дочери начинаются сильные боли в животе ,температура 38,6 . Рвота 3 раза.и с начала болезни отсутсвует стул, только при помощи микролакса, запорами раньше не мучались, Хирург потологии не видит, делали снимок дважды, после клизмы дочке стало легче, через день температура упала до 37,2.сдали ещё раз кровь тромбоциты 45 Соэ 14 Лейкоциты 12 Нейтрофилы 82 Лимфоциты 11 Моноциты 5 Ещё через день Общее состояние ухудшилось, ребёнок не ест, плохо пьёт, соплей и кашля нет и не было все эти дни, опять подъём температуры 38 Госпитализировали в стационар, взяли опять кровь тромбоциты 30. Подскажите пожалуйста, что это может быть? 
|
|
#2
17.04.2018, 12:18
|
||||
|
||||
|
возможно снижение тромбоцитов на фоне вирусного заболевания.Если нет петехий и признаков кровотечения-лечение тромцоцитопении не назначают при таких цифрах, только поиск и лечение причины ухудшения состояния/ самочувствия...
|
|
#3
17.04.2018, 13:25
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ, в том то и дело что состояние ребёнка ухудшается, а живот не походит и тромбоциты падают, что нужно предпринимать в такой ситуации
|
|
#5
01.05.2018, 14:43
|
|||
|
|||
|
1
Здравствуйте, Вадим Валерьевич, помогите,пожалуйста разобраться.
Пролечились в стационаре имуноглубулином, при выписке следующие анализы от 23,04 Гемоглобин 124 Эритроциты 4,76 Лейкоциты 7,8 С/я 33% Моноциты 8% Лимфоциты 49% Соэ 18 Тромбоциты 366 Куагулограмма Офт 8,5 мн% Протромбин.вр. 81% Фиброген 2.10 Антитромбин iii 122% Пи 81% Срб от 17,04 отриц Hbs Ag , антитела к hcv # 2048 отр Вич отр Имунограмма IgG 12,1 г/l IgA 1.7 IgM o,66 г/l Проба кумбса отр Рф от 24,04 отр Ат к ДНК от 19,04 0,001 ме Ат к лямблиям аскаридам токсокарам отр Ат к вэб ото Миелограмма от24,04 Миелокариоциты 58*109/l Бласты 0,2% Лимфоциты 8% Красный ростов 14 % созревание не нарушено Гранулоцитарный ряд 54% созревание не нарушено Мегакариоциты 0,022*109/l- мегакариобласты2% Промегакариоциты0 Мегакариоциты базофильные 12% Полихроматофильные 22% Мегакариоциты встречаются до1-3 по полям зрения Субфибнильная температура у дочки уже держится второй месяц, во сне потеет, аппетит стал хуже, из за этого похудела,капризная После выписки из больницы, на ладошках появилась красная сыпь, педиатр говорит что подхватили энтеровирусныю инфекцию 30.04 сдали кровь Гемоглобин 118 Лейкоциты 10,71 Эр 4,55 Гематокрит 34,5 Mcv 75,8 Mch 25,9 Mchc 34,2 Расчетное распределение ширины эритроцитов кв 14,5% Тромбоциты 499 считали вручную Мpv 10 Лимфоциты 5 Моноциты 1.13 Нейтрофилы 4.18 Эозинофилы 0,34 Базофилы 0,06 Лимфоциты 46,7 Моноциты 10,6 Нейтрофилы 38,9 Эозинофилы 3,2 Базофилия 0,6 Соэ 4 Подскажите, пожалуйста, из за чего так могут скакать тромбоциты, и почему так увеличились моноциты. И по данным обследованиям есть нарушения? Очень боимся пропустить какое нибудь серьезное заболевание, вижу что что то ни так, а что понять не может. Заранее благодарю за ответ
|
|
#7
01.05.2018, 16:07
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ, извините что отвлекаю, прокомментируете пожалуйста, увеличение тромбоцитов и моноцитов? Это ничего страшного?
|
|
#8
01.05.2018, 16:31
|
||||
|
||||
|
ничего, тромбоциты из-за жд, моноциты может реакция на чужеродный иммуноглобулин или еше что-то; поиск причин моноцитоза начинают после 3-6 мес. стойкого (2-3 анализа подряд с инт. 2-3 мес.) их повышения более 1.0
|
Линейный вид
